专家下沉技术落地！湖南首例单切口腹腔镜肾癌根治术在湘西完成

长沙晚报掌上长沙6月13日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 刘兮）摘除一个5.5厘米的肾肿瘤，需要多大的切口？在湘西自治州人民医院，答案也是5.5厘米。这如同用一把量身定制的“精准钥匙”，以最小创伤开启手术通路。近日，在中南大学湘雅三医院医疗帮扶专家汪金荣的指导下，湘西自治州人民医院泌尿外二科团队成功完成湖南省首例单切口腹腔镜肾癌根治术。这把突破常规的“钥匙”，绕开了昂贵机器人设备的限制，为极致微创技术扎根基层打开了新通路。

76岁的龙奶奶（化名）最近被反复血尿困扰，检查发现左肾藏着一个直径5.5厘米的肿瘤。高龄、瘤体大，家人本已准备带她远赴长沙就医。“去长沙？不用折腾了。”在家门口的医院听到这个消息，龙奶奶及家人非常高兴，并改变了去长沙的主意，因为湘雅三医院的医疗帮扶专家、泌尿外科副主任医师汪金荣，这一年正驻点在湘西自治州人民医院。

这把打开患者龙奶奶生命通道的“钥匙”，正是汪金荣指导湘西自治州人民医院泌尿外科团队，创新应用单切口腹腔镜技术而完成的一场肾癌根治手术。其精妙之处在于，切口尺寸＝肿瘤直径，实现了创伤的精准最小化。

汪金荣介绍，常规腹腔镜手术，如同打开多扇“门”，需要在腹部开3～4个小孔放置器械，最后还得开一道更大的“门”取出肿瘤，创伤叠加，势必加剧患者术后疼痛。单孔腹腔镜技术，只需开一道“窄门”，约2～3厘米，但依赖昂贵的专用“门框”（单孔PORT装置），且器械在狭小空间内“打架”，操作难度陡增，手术时间拉长。如果肿瘤大于3厘米，还得将单孔之“门”延长才能将其取出。而更先进的机器人单切口技术，虽灵活精准，于基层医院来说却难以普及。

此次手术的突破，在于利用了一把既精准又实用的“新钥匙”——单切口腹腔镜技术。它巧妙融合了各种优势，切口大小严格匹配肿瘤，所有操作在同一切口内完成，无需额外辅助孔，也舍弃了昂贵的单孔装置，仅用常规腹腔镜器械。相比束手束脚的单孔操作，空间更从容，技术门槛显著降低。“这就像在精准尺寸的‘门洞’里，用最顺手的工具完成精细作业，”汪金荣进一步解释。

据了解，汪金荣长期深耕泌尿肿瘤微创领域，是湖南省内探索单孔和单切口机器人手术的先行者。此次手术的里程碑意义，在于绕开机器人平台，单纯依靠腹腔镜，独立完成单切口肾癌根治术，显著降低了技术推广门槛，这是“专家下沉、技术落地”医疗帮扶模式结出的硕果。

“真没想到，在家门口就能做这么先进的手术。”6月上旬术后第二天，就能下床活动的患者龙奶奶感慨道。她非常满意的是，这场高难度手术，仅在她腰部留下一道5.5厘米的切口，几乎无出血，术后6天便基本康复并可以出院了。

“汪医生带来的不仅是技术，更是理念和信心。”湘西自治州人民医院泌尿外二科主任范兴中表示，团队将在湘雅三医院专家的持续帮扶下，精进推广此类精准微创技术，让湘鄂渝黔四省边区的百姓不必远行，就能在家门口获得最前沿、微创、可及的优质医疗服务。