使用桂枝汤的五大注意，

我们在使用桂枝汤的时候，不只是吃药这么简单，药后怎么调理、吃完药该做些什么，也非常重要。古代名医张仲景在《伤寒论》里就特别强调了桂枝汤的服用方法和药后调护，如果做得不好，效果可能大打折扣，甚至出现副作用。我们可以把它的调护原则总结为五个方面，一起来看看。

很多人一听说吃中药要喝粥，可能会觉得奇怪，其实这是有道理的。桂枝汤的主要作用是“解表发汗”，也就是说，它帮助身体把感冒的“邪气”通过出汗赶出去。但是桂枝本身的药力是比较温和的，不是那种一下子就让你大汗淋漓的药。

古人讲得很清楚，比如清代医家徐灵胎就说：“桂枝本不能发汗，需助以热粥。”什么意思呢？他还引用《黄帝内经》里的一句话：“谷入于胃，以传于肺。”就是说，吃下去的食物先到胃里，再影响到肺，而肺主皮毛，是出汗的地方。喝热粥能够增加身体的气血运行，让药力更容易到达肺，帮助你顺利出汗。所以在吃完桂枝汤之后，喝一碗温热的稀粥是非常必要的步骤，不是可有可无的随意操作。

吃桂枝汤的目标是“微微出汗”，这四个字非常关键。张仲景特别提醒我们，吃药后要盖好被子保暖，也就是“温覆”，目的是借助外部温热，推动身体轻轻地出汗。但注意，不是让你大汗淋漓，而是全身有一点细细的汗，湿润而不是湿透，这是最理想的。

为什么不能出太多汗呢？因为桂枝汤是用来治“表虚”的感冒，也就是说，这类感冒的人本身身体已经有些虚弱了，阳气不足。如果出汗太多，就会进一步耗伤身体的正气，反而让人更虚、更容易被邪气入侵，病情可能加重。所以，这时候我们追求的是“汗出微微，不寒不热”，这样才是安全又有效的治疗。

桂枝汤还有一个讲究是“药效到了就可以停药”，也就是“获效即止”。很多人觉得中药要连吃几天，其实不是这样的。张仲景的原话是“服一剂，汗出而解者，勿复服。”意思就是说，只要这一剂吃下去，身体开始微微出汗，症状缓解了，就不需要再继续吃了。

为什么要这样？还是为了避免过度发汗带来的伤害。中医讲“虚者忌大汗”，如果病人已经好了，还继续吃发汗的药，就可能出问题。所以吃桂枝汤的原则是“够就好”，不求多、不贪多。

当然，也有些人吃了一剂之后没什么反应，汗也没出。这时候怎么办？是不是说明药不对症？其实未必。张仲景也考虑到这种情况，说得很清楚：“若不汗者，服至二三剂。”意思是，如果第一剂没出汗，但脉象和症状还是符合桂枝汤证，那就继续吃第二剂、第三剂。

为什么会这样呢？因为桂枝汤属于温和的发汗药，有时候身体的反应比较慢，尤其是阳气虚的人，不容易马上出汗。但只要“病证犹在”，也就是症状没有变化，那继续服药是安全的。所以，这里强调的是辨证思维，不看汗不汗，而是看整个身体状态有没有变化。

吃桂枝汤期间，还有一个很重要的点是忌口。这不是小题大做，而是关系到药效能不能发挥出来。仲景特别强调，吃桂枝汤的时候要避免吃生冷的、油腻的、滑腻的东西，比如冰的饮料、生菜、生鱼片、肥肉等，还有粘滑的食物像糯米、年糕、藕粉这类，也不适合。还要远离五辛（如大蒜、葱、姜、辣椒）、酒、奶制品和有异味的食物。

为什么？因为桂枝汤是走“清轻之气”的，它讲究药气通达表里，如果你这边吃药发汗，那边又吃冰镇可乐或者火锅辣椒，那药力就被抵消了，甚至身体还可能出状况。就像古人说的：“药以助正气，食以养生机。”药和食要配合，而不是打架。