颠覆！柳叶刀研究：40岁后每天一杯酒或有益健康，适量喝酒好吗？

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“适量饮酒有益健康”，这句话你一定听过。但真相是这样吗？

前段时间，一项发表在《柳叶刀·公共卫生》的研究再次把适量饮酒推上了风口浪尖。研究指出：对于40岁以上的中老年人而言，低剂量饮酒或许真的有益健康。

这可不是坊间的“酒桌传说”，而是基于全球204个国家和地区的真实数据分析得出的结论。

但别着急高举酒杯，这项研究的背后还有很多细节值得我们仔细解读。“适量饮酒”到底是多少？它对身体真的有好处吗？喝哪种酒更健康？年轻人也能喝吗？今天，我们就来一探究竟。

这项由华盛顿大学健康指标与评估研究所（IHME）主导的研究，发布在2022年《柳叶刀·公共卫生》上，分析了1990—2020年间全球204个国家和地区的饮酒数据与健康风险。

研究发现：

对于40岁以下的人群，即使是轻度饮酒，也可能带来健康风险；

而对于40岁及以上群体，每天饮用相当于一小杯红酒（男性约43克酒精，女性约30克酒精）的人，死亡和残疾调整寿命年（DALYs）风险有小幅下降，尤其在心血管疾病方面。

简单来说，年轻人喝酒风险大于收益，而中老年人适量饮酒，可能对某些疾病有保护作用。

这是否意味着喝酒就能防病？当然没有这么简单。

很多人一听“适量饮酒有益健康”，立刻脑补自己每晚一瓶啤酒、半斤白酒都叫“适量”。

但实际上，世界卫生组织（WHO）和中国营养学会对“适量饮酒”都有明确标准：

男性每日不超过25克纯酒精；

女性每日不超过15克纯酒精；

每周应有2天以上不饮酒。

具体换算下来，大约相当于：

一瓶（330ml）5度啤酒 ≈ 13克酒精；

一杯（150ml）12度红酒 ≈ 14克酒精；

一两（50ml）52度白酒 ≈ 21克酒精。

也就是说，一两白酒已经接近男性的每日上限了，超过就不是“适量”，而是“过量”。

很多人喝酒是按“瓶”算的，而健康建议是按“克”算的。你是不是也喝错方式了？

不少人看到研究说“适量有益”就急着举杯庆祝，却忽略了关键前提——这项研究的结论基于“总体健康风险评估”，而不是“喝酒可以治病”。

确实，有研究发现，适量饮酒，特别是红酒中的白藜芦醇等成分，可能对心血管健康有一定帮助，比如：

促进高密度脂蛋白（HDL）生成，有助于清除血管垃圾；

改善血管弹性，降低血栓风险。

但这些“益处”十分有限，甚至可能被酒精的毒性所抵消。比如：

酒精会损伤肝脏细胞，增加脂肪肝和肝癌风险；

增加乳腺癌、口腔癌等多种癌症的发生率；

影响睡眠质量，诱发心理问题；

增加交通事故、自残行为的发生率。

医学界的共识是：即使适量饮酒有一定益处，其带来的风险依然不可忽视。

对于40岁以下人群，这项《柳叶刀》研究给出的态度非常明确：“零饮酒”才是最健康的选择。

原因很简单。年轻人本身心血管疾病风险低，喝酒带来的“好处”几乎为零，但肝脏、神经系统、免疫系统都更容易受酒精损伤。

尤其是很多年轻人喝酒以“拼”为荣，动辄“白酒对瓶吹”“啤酒一打起”，这种暴饮暴食式的酒精摄入，短期可能导致急性酒精中毒，长期则可能演变为酒精依赖症甚至肝硬化。

更重要的是，酒精并不会因为你年轻就“网开一面”，反而会更容易留下长期隐患。

面对“适量饮酒有益”的研究，医生们是怎么看的？

中山大学附属第三医院肝病中心主任教授表示：

“从公共健康角度来看，我们依旧建议大家不饮酒或尽量少饮酒。如果非要饮酒，也务必要控制在推荐量之内。”

北京协和医院营养科提醒：

“不要把‘喝酒防病’当成医疗手段，特别是有肝病、心脑血管病、糖尿病等人群，应严格限制饮酒。”

也就是说，研究可以参考，但不能盲目套用到每个人身上。

如果你从不喝酒，也完全没必要“为了健康”去开始喝；如果你已经有饮酒习惯，不妨从今天开始，控制量、选低度、重频率、设底线。

如果你实在戒不掉酒，也请牢记以下几点：

“适量饮酒有益健康”并非谣言，但也绝非人人适用的“万能药”。

任何食物或饮品的健康价值，都离不开“剂量”与“人群”这两个前提。

如果你年过40，健康状况良好，偶尔浅酌一杯红酒，也未尝不可；但若以此为由肆意喝酒，只会“得不偿失”。

健康，从来不是靠一杯酒维持的，而是靠长期良好的作息、饮食、运动和心态积累起来的。

别让“适量”成了自己纵酒的借口。

参考资料：

GBD 2020酒精合作者。按数量、地理位置、年龄、性别和年份划分的饮酒人口风险：2020年全球疾病负担研究的系统分析。《柳叶刀公共卫生》。 2022.

国家卫生健康委. 《中国居民膳食指南（2022）》推荐标准.

中山大学附属第三医院健康科普平台.《适量饮酒到底是多少？你可能早就喝超了》.