日本将停止种植牙？提醒！这4类人不建议种！4种危害要知道

日本要停种植牙的新闻，确实让不少人心里咯噔一下。这项号称“第三副牙齿”的技术，已经成了很多中老年人牙齿缺失后的第一选择。

但事情真有那么简单吗？不是技术不行，也不是材料出问题，而是——用了不该用的人、种在不该种的地方、忽略了不该忽略的风险。

你可能没想到，种植牙并不是“种上就好”的万能解法。它是一场对身体条件、骨头质量、口腔环境、术后维护都极其苛刻的“长期战争”。而一旦选错了人、走错了路，不仅白花钱，还可能让你赔上更多。

我们今天就来把这事讲清楚——不是吓你，是提醒你，有些牙，宁可缺着，也别乱种。

很多人以为，糖尿病只是血糖高，跟牙齿没关系。但高血糖会让身体的血管硬化、免疫力下降、伤口愈合变慢，这对种植牙来说，简直是“天敌”。

种植体打入骨头后，最关键的一步是“骨整合”——也就是让种植体和牙槽骨长牢。但如果血糖控制不好，骨头根本长不上去，就像在沙地上种树，风一吹就倒。

研究显示，糖尿病患者种植失败率是正常人的2～3倍，尤其是术后感染和骨吸收问题更频繁。

如果你是糖尿病患者，先别急着去种牙，先把糖化血红蛋白控制在7%以下，至少连续三个月稳定，再评估能不能做。别让几万块的种植体，最后变成口腔里的“不定时炸弹”。

很多五六十岁的女性朋友，一边补钙，一边问医生能不能种牙。但你得知道，种植牙的“根”是靠牙槽骨固定的，而骨质疏松，骨头就像泡过水的饼干，酥、脆、容易塌。

有数据显示，骨质疏松人群的种植牙失败率，比正常人高了近40%。尤其是用了双膦酸盐类药物的患者（治疗骨质疏松的常见药），种植后容易出现“骨坏死”——一种骨头像生锈铁一样慢慢碎掉的可怕并发症。

不是说骨疏松就绝对不能种，但一定要先做骨密度评估，医生根据T值来判断风险。如果你已经有髋骨或脊椎骨折史，种植牙就要极其谨慎。

你以为牙齿掉了，种一个新的就完事了？错了。牙掉了的根源如果不解决，种进去的牙一样保不住。

牙周病是什么？说白了，就是牙龈发炎、牙槽骨萎缩、细菌滋生的一场“慢性战争”。这场战争打到牙齿松了，掉了。你以为打个种植钉就能重新开始？不行。种植体周围也有“种植体周围炎”这个麻烦，而且比天然牙还难治。

研究发现，有中重度牙周病史的人，种植体周围炎的发生率高达28%，远远高于普通人。一旦感染，种植体就像铁柱子插进腐木里，迟早松动脱落。

在考虑种牙前，必须先做全面牙周治疗，控制住炎症，清除菌斑，等牙龈稳定至少3个月以上，再评估是否适合种植。

这类人群，其实是种植牙失败的“隐形高危”。不是不能种，而是种了也白搭。

种植牙不是“种完就完事”，它的维护成本和精细程度，比天然牙还高。每天刷牙不到位、牙线不用、定期洗牙不做的人，种植体周围细菌一堆，牙龈一发炎，骨头就开始吸收。你看不见，但它在悄悄变松。

还有吸烟。大家都知道抽烟伤肺，但你可能不知道，烟草中的尼古丁会让牙龈血管收缩、免疫力下降、破坏骨整合过程。

研究早就指出，吸烟者种植失败率是非吸烟者的2.6倍。而且10年后，超过30%吸烟者的种植体出现松动或脱落。

如果你懒得刷牙、改不了抽烟的习惯，医生劝你一句：这钱别花了，种了也保不久。

说完了这四类人，咱们再来讲讲种植牙的四个潜在危害，这不是吓唬你，是很多患者亲身经历的“教训”。

有些人种牙失败后，以为“再取出来就好了”。失败的种植体会带走周围大块牙槽骨，有时候骨头吸收到连活动假牙都不好戴。原本还能撑几年，现在连“下铺”都塌了。

下颌种植牙的位置，如果医生操作不当或CT评估不准确，可能伤到下牙槽神经，导致术后嘴唇、下巴“麻木”、“痛”、“触电感”持续几年，吃饭像电击，笑也发僵。这种神经损伤，一旦发生，恢复概率非常低。

这种炎症不像普通牙龈炎，它更深层、更顽固。轻则红肿流脓，重则骨头吸收、种植体松动。治疗过程痛苦且费用高，有时要翻瓣清创、激光消炎，一次比一次折腾人。

你以为花了几万块，就能一劳永逸。结果术后不适、反复修复、频繁复查，时间、金钱、精力都像进了无底洞。很多患者最后说：“还不如当初戴活动假牙，至少不折腾。”

种植牙不是“坏技术”。真正的问题，在于它不是所有人都适合，更不是“越早种越好”的万能钥匙。

如果你牙齿缺失，别急着听广告、看种植优惠，应该做的是以下几件事：

先找专业口腔医生做影像评估和全身情况筛查，不是每家牙科都是种植专科；

听得懂术语不代表理解风险，一定要问清楚术后维护要求、失败后处理方案、远期并发症概率；

别追求“即刻种植”“当天种牙当天吃饭”这些噱头，那是为特定人群设计的，不是普适解法；

种植牙后，要像照顾婴儿一样照顾它：定期洗牙、使用牙线、特殊牙刷、每半年拍片复查；

种牙这事，不怕你不种，就怕你明明不适合，还硬上。那不是“种牙”，那是“赌命”。

也许你会说，那怎么办？牙掉了总不能一直缺着吧？

是的，缺牙问题要解决，但解决问题的方法不止一种。活动义齿、固定桥、可摘式种植覆盖义齿……真正的“好方案”，是适合你的，不是最贵的。

日本这次的“暂停种植牙”风波，其实是一种医疗反思：当技术发展太快，我们开始忘了人本身的限制。牙齿不是机器零件，人的身体也不是齿轮卡槽。能种的，不代表该种。会做的，不代表该做。

愿你在做每一个关于健康的决定时，都不被广告牵着走、不被焦虑推着跑，而是先问问自己：我真的准备好了吗？

——写这篇文章的，是一位每天都在劝人“别急着种牙”的老医生。不为别的，只是希望你少走弯路，少花冤枉钱，少受一次“明知道不适合还硬撑”的苦。

参考文献
［1］王海滨.糖尿病患者种植义齿失败原因分析[J].中国实用口腔科杂志,2022,15(6):412-415.
［2］李春芳.骨质疏松与口腔种植失败关系探讨[J].实用口腔医学杂志,2021,37(11):803-806.
［3］张晓明.种植体周围炎的预防与治疗进展[J].口腔医学研究,2023,39(3):187-190.