结肠癌死亡的人越来越多？再三劝告：天热可以看看电视也别做4事

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那天在体检复查窗口，一位41岁的健康评估员一边翻着一个城市慢性病数据库的图表。

一边在笔记本上写下：高温天慢性病事件明显集中在三个点上——夜间血压升高、心律不齐和肠道问题。他盯着那个“肠道”的红色标记，多看了几秒。

他的疑问不是来源于个人体验，而是基于过往一个月大数据里的趋势：气温一高，结肠癌筛查的阳性率就跟着跳。

他需要一个解释——是不是夏天的生活习惯出问题了，才让人越过越病？

这个问题并不是个别人的主观猜测。近5年，国内多个城市卫生系统已经发现一个共性：结肠癌的死亡率不降反升。

尤其是中年群体，45岁—59岁之间的男性增幅明显。全国肿瘤中心的统计数据显示，结直肠癌死亡已列城市癌症死因的前三位，而高温月份的相关指标甚至比冬季更集中。

这说明结肠癌的爆发，并不只和饮食结构有关，行为节律也起着不可忽视的推手作用。

热天本来是让身体适当代谢、排汗、促进肠胃蠕动的季节，但不少人反其道而行之，把自己困在空调房里一动不动。

大量证据表明，长时间坐着不动，会显著增加结肠癌的发生概率。

澳大利亚一项涉及8500人的研究指出，每天坐着超过10小时的人群，结肠癌发生率比每天不满4小时者高出45%。

而这项风险，在炎热季节更被放大。因为高温让人本能趋向静止，减少活动量，肠道蠕动减缓，废物滞留肠道时间增加，诱导细胞突变的机会也更高。

而此类久坐不动的行为，大多与另一件事紧密相连：长时间连续看电视。

这是另一个被严重低估的高风险行为。一份来自英国生物样本库的数据分析显示，看电视时间每增加一小时，结肠癌风险增加8%。

如果是超过两小时连续观看，风险翻倍。而更关键的是，看电视时往往搭配高热量食物摄入，零食、碳酸饮料、加工肉类等，这些本身就与结肠癌呈正相关关系。

高温还带来食欲变化，很多人会选择喝大量冰饮、啤酒甚至烈性酒以图降温。

世界卫生组织下属国际癌症研究机构（IARC）已将酒精列为最高风险等级的1类致癌物，其与结肠癌的发病风险呈现明确的剂量-效应正相关关系。

意思是只要喝，不论多少，风险都会累积。一个大型荟萃分析总结了100多项研究发现。

日均摄入30g酒精，结肠癌发病风险就增加21%。在中国，30克酒精的量等同于两瓶啤酒或者一两半白酒。很多人在夏天随便一喝就超标。

不运动、久坐、喝酒这三件事，热天很容易合并发生，而最容易被忽略的第四个行为，其实是“热天乱吃清淡食物”。

不少人以为天热就该吃点素的、凉拌的、喝点稀饭降火，结果吃进去的东西既没纤维也没营养。

肠道长期缺乏足够的可溶性纤维和天然抗氧物质，菌群开始失衡，免疫功能下降。

特别是很多人为了清凉只吃冷面、凉粉、白粥、咸菜，缺乏足够的植化物、果胶类物质和维生素K，会使肠道的修复能力大幅降低。

这一点在日本做过验证。一项针对肠癌患者饮食史的研究发现，发病前6个月内的饮食多以高精细碳水、低纤维、高盐为主。

炎热季节更容易偏向这种饮食模式，食欲不佳导致肉类和深色蔬菜摄入不足。这些缺失，看起来像是“清淡养生”，实际对肠道是一种长期攻击。

还有一个深层逻辑隐藏在这些行为背后。人类并没有适应现代空调环境和过度社交饮食结构。

肠道乃对时间极为敏感之器官，其依赖节律。高温打乱作息后，肠道分泌功能变得不稳定，胆汁酸分泌延后，胃酸分泌延后，细胞修复时间被压缩。

这种微观的节律紊乱并不表现在体感上，却在细胞水平拉响了警报。夜间活动增多、早饭推迟、晚饭时间更晚，这种吃饭时序错乱，也会加快肠道疾病进程。

研究业已证实，进食时间缺乏规律之人，肠道肿瘤发病率更高。

美国一个生物钟研究实验中发现，把进食时间延后3小时，持续2周，肠道黏膜细胞的修复基因表达下降17%。这说明，光是“几点吃饭”这个动作，也足够影响身体的抗癌能力。

但这些细节，大部分人根本没意识到。在生活方式与环境互相作用下，结肠癌不是由某一顿饭或某一天的不运动决定的。

而是在每天的重复行为中慢慢酝酿、升级、固化。它不像外伤、也不像突发病，而是一个被日常“塑造”出来的慢性剧变。

真正的防控，不在药，也不全靠筛查，而是对“夏天可以干什么、不能干什么”有个重新认知。

每个人都知道冬天得防寒防感冒，却很少有人把“热天防癌”当回事。这就是盲点。热不只是个气候问题，它是一个行为风险聚集器。

它让人懒动、贪凉、乱吃、爱熬夜，这些看似小事，却是肠癌最稳的温床。尤其中年人群既有压力又缺乏警觉，更容易陷进去。

就目前看，结肠癌的年轻化趋势已经无法忽视。而防控手段并不能只依赖肠镜。

那毕竟是一次性的筛查，而不是生活习惯的纠偏装置。生活方式才是真正能从根拦下这个病的“哨兵”。但这条路径得从一个点抓起。

于是，问题来了——既然行为模式才是核心，那有没有可能开发一个基于行为指标的“肠癌行为风险评分系统”。

像高血压那样分级，实时监测日常坐行比、饮酒频率、晚饭时间、蔬菜摄入等行为因子，用可穿戴设备或APP记录。

转化成风险指数，再通过每月反馈和行为提醒，实现低成本、高频率的预警机制？

这样的系统怎么构建，才能真正落地又让人愿意长期使用？这不只是技术问题，也关乎公共健康管理的未来设计。

[1]刘莉,杨兴杰,高立香,等.FABP3在结肠癌中的表达及与临床病理因素的关系[J/OL].诊断病理学杂志,1-13[2025-06-25].