厦门一男大学生，一年内吃50多次西地那非，身体状况咋样了

西地那非这个名字，听起来挺陌生，但说起“伟哥”，大多数人都知道。这药原本是给心脏病人研究的，后来发现在某方面有“奇效”，就成了治疗勃起功能障碍的常用药。

现在不少年轻人也开始吃，不是因为“有问题”，而是为了“增强体验”。最近厦门有个大学生，一年内吃了五十多次西地那非，结果身体出了点问题，医生一查，吓了一跳。

其实这个事儿，不稀奇。现在的年轻人，信息获取太容易，网购也方便，很多人觉得这药没啥副作用，吃一次也没事，两次也没事，久而久之就当成了“日常补品”。但你这药本身不是补药，它的作用方式其实挺“硬核”的。

西地那非的原理说起来复杂，简单点讲，它是通过扩张血管来让血液更多地流向某个部位，从而达到效果。血管扩张这个事儿，听起来无害，但其实对身体的要求挺高。你就一个水管老是被人为加压，时间久了，水管是不是容易出问题？人的血管也一样。

有研究发现，连续使用西地那非超过一定频率，心血管系统的负担会明显增加。厦门那个男大学生，就是因为长期吃这药，结果出现了心悸、头晕、耳鸣这些症状。去医院检查，心电图结果已经开始异常了。医生说，再这样下去，可能会诱发心律不齐，甚至更严重的问题。

西地那非还有个麻烦的地方，就是它和很多药物“犯冲”。比如你吃了硝酸甘油这类药，再吃西地那非，血压可能会突然降得很低，出现晕厥甚至休克。年轻人平时可能没这些药，但一旦哪天因为某个小毛病开了药，没看清楚说明书，就容易出事。

再说一个大家可能没太注意的点：视力问题。长期吃西地那非，有人会出现视觉模糊、颜色分辨异常，有的甚至会觉得眼前发蓝。

这不是错觉，这是因为这药也会影响眼部的血流。有一篇《中华眼科杂志》的文章提到，有患者长期服药后出现了视网膜神经层变薄的情况，这就不是简单的“看不清”，而是眼睛的结构都受影响了。

还有一点挺重要的，就是心理上的依赖。有些人本身没什么问题，纯粹就是追求“更强”，结果吃多了之后，反而离不开了。每次不吃药就担心“发挥不好”，这其实已经是一种心理依赖。时间久了，本来身体没毛病，也会被自己“吃”出毛病来。

厦门那位大学生后来接受了心理咨询，医生告诉他，这不仅是生理的问题，更是认知的问题。年轻人总以为自己身体好，扛得住，但其实身体不是无限容忍的。吃药这个事儿，哪怕是合法的、临床常用的药，也不能随便乱来。

说到这，其实还得说说一些人把西地那非当作“保健品”来用的现象。市面上的一些所谓“保健酒”“男性补品”，里面偷偷加了西地那非成分，有的甚至剂量超标几倍。你吃进去以为是枸杞泡酒，结果其实吃的是药。这种“假补”，危害更大，因为你不知道自己到底吃了多少。

有些人身体本来就有基础病，比如高血压、糖尿病，这些人吃西地那非，更容易出问题。有数据显示，糖尿病患者中使用西地那非的，如果没有医生指导，发生低血糖和血压波动的风险会升高。

厦门这位大学生后来回忆，他有时候吃完药会出一身冷汗、手脚发抖，当时没当回事，现在回想起来，可能就是血糖和血压都出了问题。

再说个冷门点的影响，听力下降。有临床研究观察到，有一小部分长期使用西地那非的人，出现了耳鸣和听力减退。虽然不是主流副作用，但一旦出现，往往是不可逆的。

厦门那个大学生后来也说，他有阵子睡觉前耳边总嗡嗡响，像蚊子飞，但查不出原因。医生怀疑可能跟长期吃药有关。

那是不是吃一次就一定出问题？也不是。西地那非是经过国家药监批准的正规药物，按医生指导使用，一般是安全的。但问题就出在“长期”“频繁”“自行决定”这几个词上。很多人图方便，不去医院，自行买药，自行加量，这才是风险的根源。

很多年轻人根本不需要吃这个药。所谓“效果不好”，很多时候根本不是身体的问题，而是压力太大、作息太乱、情绪不稳定造成的。医生那儿接诊过不少人，检查下来身体都正常，就是太焦虑了。结果吃了药，一开始觉得“真神”，但时间久了，效果也越来越差，因为根本原因没解决。

还有一点值得说说，有些人吃药的时候搭配酒精或者兴奋剂类的东西，这更是火上浇油。西地那非本身就会扩张血管，再加上酒精或者别的刺激物，心脏负担一下子上去了，年轻人再能扛，也不是铁人。有新闻报道过，有人吃药加喝酒，结果突发心源性猝死。

那该怎么办？如果真有需要，应该去医院，找医生聊一下。现在的男科门诊很普遍，也不会有人笑话你。医生会根据具体情况来判断你是不是需要用药，用多少，用多久。不是什么都靠“壮阳药”解决的，很多问题，其实靠调整作息、改善情绪、放松心态就能好不少。

还有人担心停药以后会不会“更差”。这个担心也有点过头。只要不是长期高频率使用，大多数人在停药后身体会慢慢恢复到原来的状态。

厦门那位大学生后来做了系统检查，经过几个月的调整，现在身体已经基本恢复正常。医生建议他不要再自己乱吃药了，要建立正确的性认知，不要老想着追求“极限表现”。

有时候，人对自己的身体太“贪心”了，总想着更强、更久、更猛，但身体不是机器，它也需要休息和节制。别把药当成万能钥匙，也别拿青春的身体当试验田。吃一次没事，不等于吃五十次就还没事。身体的账，都记着呢，迟早要还的。

参考文献：

［1］杨玉琴,张俊.西地那非的药理作用及临床应用[J].中国新药与临床杂志,2023,42(3):215-219.

［2］李志强,王明.长期使用磷酸二酯酶抑制剂对视功能的影响[J].中华眼科杂志,2022,58(9):673-676.

［3］刘凯,赵晨.西地那非相关耳鸣与听力改变的研究进展[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2024,31(2):148-152.

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