恢复肾功能，一件事做好特别快，不少人没重视，现在还来得及

肾功能到底能不能恢复？大家被这个问题整的一头雾水，因此也有不少肾友一见到我就问王主任这个问题。

王主任告诉大家，从长远来看肾功能是可逆的，但具体恢复到什么程度，因为本来每个人病情不同，需要结合肾损伤程度来看，他可能就处于肾损伤早期，且发现干预的及时就完全恢复了，但另一个人已经是肾衰竭末期了，要恢复的程度必然比较小，不能恢复也是正常的。

所以关于这个向来是“婆说婆有理”的问题，大家没必要争执，纠结。

只需要站在自己的病情立场去看问题就行了，简单来说就是别人恢复了也别“眼红”，没恢复尿毒症了也别“先着急否定”，先认真考虑琢磨下自己的病情，看看你处于哪个阶段，再去说自己的肾功能如何。

因为人很容易站在自己的角度去点评一些与自己无关或异想出来的事情，这时候往往就失了本心，想说的话和做的事就容易变形了。

回归到最开始的问题是，肾功能到底能不能恢复？能恢复到什么程度？

影响肾功能恢复的因素有很多，当然加速肾衰竭因素都可能是可逆的因素之一，比如高血压，蛋白尿，炎症反应等等。所以“解铃还须系铃人”，一个个因素去管理，去控制，肾脏功能的可逆性是比较强的。

除了这些常规因素，要肾功能更快更好的恢复，还有一件事至关重要。

这点常常被大家忽视了，它就是要阻止肾脏持续萎缩，延缓萎缩速度！

肾脏严重萎缩了，肾功能还能恢复的很好吗？可以肯定地说不能！

肾脏萎缩到底是怎么回事？

我们都知道双肾就是一个毛细血管团，没有神经，血流量非常大，稳定的血流及供氧量是保持肾脏各大细胞及肾功能发挥的基本条件。

所以肾脏一旦萎缩，主要就是两点原因：一肾脏供血供应不足了，二是肾单位丧失了。

肾脏就好比一个原本饱满的水果，一开始汁水特别多，随着受到温度，环境等因素影响，逐渐显示外皮蔫吧了，在逐渐里面的水分也慢慢少了，最后腐烂坏掉了。肾脏内同样如此，一开始血流量很充足，受到内外因素影响，导致血流减少氧气不足，致使血管硬化纤维化发展，细胞逐渐因“缺氧”变小，慢慢的损伤面积越来越大，整体肾脏也就开始萎缩了。

肾脏缩小多少就判断萎缩了？

成人的正常肾脏大小长度为10~12厘米，宽5~6厘米，厚3~4厘米。

这个大家都知道，当肾脏长度小于9cm，宽度小于4cm，厚度小于3cm,其实就已经是开始萎缩的，那么大家可能看出来中间有一个过度，比如长度9-10cm算不算萎缩，其实这是可接受的范围，有些人本身肾脏偏小，对肾功能也不会产生影响。因此是可观察范围，生理性的不用管，病理性的积极活血，同时消除炎症及继发因素是关键包括血糖高、血压高等等。

这里还有必要提醒一点是多囊肾和糖尿病肾病这两类是除外的，往往会出现肾脏先增大情况，主要是囊肿增大，还有血糖高导致微循环异常，肾脏超滤过超灌注导致的，随着病情进展还是会出现缩小。

除了这些常规因素之外，还有一个原因也会加速肾脏萎缩，很多人并不知道。它就是情绪不稳定，爱生气。很多人病情进展不稳定，那面心急气躁，但是这会影响到

除了炎症等疾病带来的肾损伤，脾气急躁、爱生气也会导致肾脏体积缩小。举个简单例子，总生气就血压高，其实就是情志会影响到血流，导致大量血流冲向心脏，脑子，肾脏供血会相对减少，也是对肾血管有一定影响。因此生病的患者都会强调放平心态，该吃药吃药，该锻炼锻炼剩下的就交给时间了。

所以对于如何应对肾脏萎缩，尽可能阻止或延缓持续性萎缩？

一方面就是积极改善血流，纠正肾脏内部微循环。联合扩张血管的药物同时中医的内服外治组合，效果会比较好，比较典型的内服方剂内药材包括红花，丹参都是，还有外治包括足浴，熏蒸，针灸等，可以起到针对肾区及全身血循环改善的作用。

另一方面就是做好日常管理，管理好饮食坚持“三低”，低盐低脂低蛋白给肾脏减负，不吸烟喝酒，不要过度劳累，平时控制好自己的情绪，多与家人朋友沟通。

阻止住肾脏持续萎缩，肾脏血流保住了，更多肾单位保住了，肾功能也能改善和维持住，延缓持续衰竭进程。