不管你信不信，立秋以后，老年人都面临6种健康挑战！要学会应对

立秋刚过，诊室门口却越来越多老年人排起了队。不是因为突发大病，而是“说不上哪儿不舒服”。

血压忽高忽低、胃口差、夜里总醒、关节酸胀、心情烦闷……似乎一夜之间，身体变得“难伺候”了。

这是否只是季节变化带来的“小毛病”？还是一种被我们忽视的健康信号？为什么每年立秋以后，老年人就开始频繁“进出医院”？

如果换一个角度去看，会不会发现，这背后其实隐藏着某种机制，甚至是规律？

一种被忽略的季节性健康挑战，正悄然发生。

在多数人眼中，“秋老虎”不过是天气热几天而已，但对身体调节能力本就下降的老年人来说，温差反复、湿热交替、昼夜变化，不再是容易适应的自然节奏。

临床中经常能看到，立秋后的一两周内，老年人因慢病波动或新发疾病就诊率上涨近三成。这并不是偶然。

从生理节律来看，立秋意味着人体由“阳盛”转为“阴长”，而老年人内环境本就偏“虚寒”，再叠加气候干燥、昼夜温差大，极易诱发或加重多种疾病。

尤其是这六类健康挑战，每年都会在立秋之后集中“登场”。

最先出现的，是血压波动。

立秋期间，昼夜温差扩大，尤其凌晨气温骤降，易致交感神经兴奋，血管收缩加剧，血压骤升。很多老年人本以为夏天“压得住”，一到秋天却出现清晨头晕、心悸，甚至突发脑梗。

血压仪读数从130飙到160并不稀奇。这不是药没吃好，而是身体在对抗气候的不适应反应。

接下来，是呼吸系统的“先知先觉”。

立秋后空气中的水分减少，呼吸道黏膜变干，不少老人开始反复咳嗽、痰多，哮喘和慢阻肺患者尤其敏感。

一个老年慢阻肺患者曾说：“一换季就像肺被收紧了。”这不是夸张，而是肺部本就弹性下降，加之秋季植物花粉增多，空气污染物更易沉降，诱发炎症反应。

第三个高发问题，是胃肠道功能失调。

中医讲“秋燥伤肺”，其实也会牵连脾胃。立秋后食欲看似增加，但胃酸分泌不平衡、肠道菌群紊乱，加上不少老人“贴秋膘”吃得油腻，腹胀、便秘、消化不良频发。

有位70岁老太太连续三天“火锅+月饼”，结果急诊挂水止泻。并非食物的问题，而是消化系统的应对能力，已不足以承受“年轻时的饮食量”。

更隐蔽的，是心理层面的变化。

很多人没意识到，立秋后的情绪波动，常常是健康问题的“前哨”。秋天日照减少，人体褪黑素分泌延长，影响情绪调节。

加之夏天活动多、社交频繁，一到秋天节奏骤然放缓，孤独感、无力感会被放大。门诊中常见一些老人反复就医查不出病，却总觉得“身体哪里不舒服”。

其实，这可能是“季节性情绪障碍”的表现。不是心病，而是生理调节与心理反应的交汇点。

还有一个被低估的挑战，是骨关节炎的潜伏复发。立秋后湿度下降，气温变化快，关节液润滑减少，软骨退变加重，膝关节、髋关节、腰椎等部位酸胀疼痛加剧。

尤其老年女性，骨密度下降与激素水平变化叠加，疼痛感更明显。许多本来夏天还能跳舞锻炼的老人，突然变得“寸步难行”。

第六种挑战，则更容易被忽视：肌少症潜伏恶化。

很多老年人以为自己“吃得好、走得动”就没问题。但立秋后活动量减少，尤其北方地区早晚变凉，户外锻炼减少，肌肉活动频率下降，极易导致肌肉量流失。

短短一个月，肌力下降超过10%，是临床上常见的“隐性衰老”标志。当老人开始不自觉地“挪着走”“怕弯腰”，往往说明肌肉正在“悄悄离场”。

这六个问题是不是注定无法避免？并非如此。问题的根源，在于“节气变了，身体却没跟上”。过去人们讲“春捂秋冻”，其实并不适用于所有老年人。

临床经验显示，立秋后真正需要“冻”的是饮食结构和作息节奏，而身体却应该“提前保暖”“适当加动”。

比如血压波动，建议老年人从立秋开始监测晨间血压，调整服药时间，避免夜间起夜受凉。对于慢阻肺患者，可使用加湿器缓解干燥，外出佩戴口罩，减少刺激性气体吸入。

而在饮食上，应少吃辛辣油腻，增加富含膳食纤维的食物，如燕麦、红薯、秋葵等，帮助肠道维持菌群平衡。

中医提倡“润燥养肺”，可适量食用百合、梨、银耳汤等，有助于缓解咳嗽、干燥等症状。

情绪管理方面，建议老年人保持规律作息，白天适度晒太阳，参与轻度社交活动。对于有情绪低落倾向的老人，家属应多沟通陪伴，必要时可寻求心理医生建议。

骨关节护理，则不仅仅是“贴膏药”或“少走动”。建议从立秋开始适度练习太极、八段锦等低强度运动，增强下肢稳定性。必要时补充钙剂、维生素D，定期骨密度评估。

至于肌少症，最有效的方式是“动起来”。即使只是每天室内快走20分钟、扶墙半蹲15次，也能显著延缓肌肉流失。

蛋白质摄入应以优质动物蛋白为主，如鱼、蛋、豆制品等，分配至三餐中而非集中摄取。

中西医结合的方式，能更好地“顺节气、调内因”。

例如，西医强调体检监测、精准干预，而中医则重在“调气养神”，如立秋后可用黄芪、党参煎水代茶饮，有助于提升免疫力。临床中也常使用针灸调节自律神经、改善睡眠与食欲，效果稳定。

或许，真正值得我们思考的问题不是“立秋会带来哪些病”，而是——为什么身体对季节的变化越来越敏感了？

这种敏感，其实是身体自我调节能力减弱的表现。正如树叶在秋风中最先泛黄的往往是树梢，老年人的微小变化，往往是健康整体状态的“晴雨表”。

并不是每一个“咳嗽”“头晕”都需要惊慌，但每一次反复的“小症状”都值得留意。立秋后不一定要“贴秋膘”，但一定要“贴住身体的节奏”。

黄昏时分，医院门口的长椅上，一位老人正慢慢地拧开保温杯，里面是她自己煮的百合银耳汤。

她说：“吃点润的，秋天才不会干。”

她并不是医学专家，却用生活经验告诉了我们一个简单、真实的道理：养生，从来不是对抗季节，而是顺着身体走。

参考文献：

［1］中华医学会老年医学分会. 中国老年人肌少症诊疗共识(2023版)[J]. 中华老年医学杂志, 2023, 42(10): 1053-1060.

［2］中国疾病预防控制中心. 秋季老年人健康风险提示[EB/OL]. (2024-08-01). https://www.chinacdc.cn

［3］中国中医科学院. 中医体质与节气养生研究报告(2024版)[R]. 中国中医科学院, 2024.

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