研究调查230名热死的人，吃惊发现：他们有这些共同点！

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

7月的一天，湖南的一位快递小哥在送完最后一个件之后晕倒在小区门口，抢救无效不幸离世。当天的气温高达39℃，地表温度接近60℃。而他，是那一周该市第5位因高温中暑死亡的市民。

类似的悲剧并不是个例。

根据《中国气象灾害年鉴》统计，仅2022年，全国因高温中暑死亡的直接报告病例就超过230人，而这只是“确认中暑死亡”的人群，还有更多人因高温引发基础疾病恶化，虽未统计在内，但同样失去了生命。

那么，这些热死的人有没有什么共性？有没有什么征兆是可以提前识别的？有没有方法可以避免悲剧发生？

多家权威机构联合开展了一项针对中暑死亡人群的回顾性分析研究。通过对这230名死亡病例的调查，发现了几个令人震惊的共同点——

很多人以为，热死的人主要是老人，但数据并不是这样。

研究数据显示，这230人中，年龄在40–60岁之间的中年人占比达到了63%，其中大多数是户外劳动者或体力工作者。

为什么不是老人最危险？

因为老年人往往在家，有空调、有家人照看。而这些中年人，白天在超过40℃的高温下工作，喝水少、穿戴不当、缺乏休息，几乎没有任何防护。他们以为自己够“抗晒”，但实际上身体早已超负荷。

而且，这类人群还常常有高血压、糖尿病等慢病，但因为工作原因并没有规律服药，一旦高温诱发急性并发症，死亡风险会骤然上升。

很多人觉得中暑是瞬间发生的，其实不然。

研究团队发现，92%的中暑死亡者在死亡前1–2天，身体就已经出现了异常变化，但他们自己没有重视，或者压根不知道那些症状意味着什么。

最常见的几个信号包括：

持续乏力、头昏，甚至打瞌睡：不是没睡好，而是核心体温已经开始升高。

恶心、呕吐、胃口差：消化道最先受影响，是热射病早期的典型表现。

皮肤干热却不出汗：很多人以为出汗是危险信号，其实真正危险的是“不出汗”，说明身体的散热机制已经失效。

走路不稳，说话含糊：这是神经系统已经受到高温损伤的表现，必须立刻就医，否则会进入昏迷状态。

以上这些症状一旦出现，不是“忍一忍就过去了”的小毛病，而是“死神敲门”的提醒。

这230名死亡者中，超过七成的人本身就有基础疾病，最常见的是高血压、冠心病、糖尿病和脑血管病。

在高温条件下，人体血管扩张、心跳加快、出汗脱水，血液会变得更黏稠，心脑供血不足的风险急剧上升。

比如一个有冠心病的人，在40℃的天气里搬货、跑外卖，心脏本来就供血不足，再加上脱水和高负荷，很容易诱发心梗或心律失常。

还有人平时血糖控制不好，高温下饮食紊乱、不按时吃药，低血糖或高血糖昏迷的几率也会大幅上升。

所以，热死的人其实大多不是因为“热”本身，而是因为热诱发了潜在疾病的急性恶化。

还有一个容易被忽视的事实是：中暑不一定发生在室外。

研究显示，这230名热死者中，有19例是在家中死亡的。他们的共同特征是：

住在老旧小区，家中没有空调或风扇；

长时间关闭门窗，屋内通风极差；

多为独居老人，无人照料；

中暑症状出现后未及时求助。

这种情况在城市“热岛效应”显著的区域最为常见。

有些顶楼住户晚上室温可达38℃以上，如果人体无法通过出汗散热，体温持续升高，最终会导致多器官功能衰竭。

所以，对于独居老人、行动不便者，如果居住条件差，一定要定期上门探视，不要等他们“喊救命”，因为中暑一旦发展为热射病，死亡率高达70%以上。

很多文章告诉你：“多喝水、少出门、穿浅色衣服”就能防中暑。其实，这些建议不够具体，也不足以保命。

真正有效的防护措施，应该包括以下几点：

户外工作者要强制休息：每连续作业1小时，必须休息10–15分钟，进入阴凉或空调环境，哪怕只是进便利店吹一下冷气。

不是口渴才喝水，而是定时喝水：每30分钟喝一杯水，不要等口渴。

补盐比补水更重要：大量出汗后，仅补水会稀释体液中的钠离子，容易引发低钠血症，建议饮用含电解质的运动饮料，或在水中加入少量食盐。

穿戴合适的防晒装备：浅色宽松衣服、遮阳帽、冰袖、冷感毛巾必不可少。

出现任何中暑前兆症状，立刻撤离高温环境，不要硬撑。

特别提醒：国家已有明确规定，当气温达到40℃以上时，用人单位必须停止室外作业。如果你是户外工作者，遇到高温天气一定要主动维权。

参考资料：

国家卫健委《热射病防治指南（试行）》2023年版

《中国气象灾害年鉴》2022

《中华急诊医学杂志》2023年第5期：高温中暑死亡病例流行病学特征分析

北京协和医院营养与公共卫生科专家组口述访谈纪要