研究表明：3种水果已被列入加速尿毒症的黑名单，再爱吃也注意

很多人一提到水果，就觉得天然健康，怎么吃都不为过。尤其到了夏天，冰镇西瓜、香甜榴莲、晶莹剔透的荔枝，光是看着就让人忍不住咽口水。

但有些事情不是你喜欢，它就对你好。对肾功能不好的人来说，有的水果吃起来就像在给肾脏添堵，甚至可能一步步往尿毒症的方向推过去。

别觉得吓人，咱们今天就把这个事儿说清楚。不是要大家远离水果，而是要懂得挑着吃，尤其是那几种进了“黑名单”的，真得悠着点。

说起尿毒症，它不是一夜之间就来的，也不是突然爆发的。它是肾功能出了问题，一点点恶化，最后肾脏完全“罢工”，身体里的废物和水分没法排出去，毒素堆在血液里，慢慢把人拖垮。高血压、糖尿病、长期用药、肾炎，这些都是“帮凶”。

可很多人不知道，饮食里的一些“日常宠儿”水果，其实可能是加速肾脏损伤的“隐形杀手”。尤其下面这几种水果，对早期肾病、慢性肾炎或者肾功能已经偏差的人来说，吃多了就是在给肾脏“加班”，甚至“加速退休”。

第一种就是榴莲。有人把它当作“水果之王”，香味浓、口感绵密，热量高，吃着很满足。可问题也正出在它的“营养”上。榴莲钾含量非常高，每100克大概含有430毫克钾。

对于普通人来说，这可能没什么，但对肾功能不好的人来说，钾排不出去，很容易在血液里越积越多。钾高了会怎么样？轻则心慌、乏力，严重的会心跳紊乱，甚至危及生命。

很多人不知道，血钾高不一定有明显症状，所以才容易被忽略。尤其是那些平时控制饮食很严格的肾病患者，一不小心吃了点榴莲，就可能让血钾“爆表”。而且榴莲本身热量也高，肾病患者往往还伴有高血脂或糖尿病，这就更容易出问题。

第二种是香蕉。就是那个看起来老实巴交、营养均衡的香蕉。它也属于高钾水果，每100克香蕉里，钾含量也有300多毫克。而且香蕉还含有一种叫色胺酸的物质，能让人放松、助眠。

这听起来不错，但对肾病患者来说，钾才是主要矛盾。尤其是有些人一吃香蕉就不止一根，三根五根一起上，那就等于给肾脏加了一大堆负担。

很多人喜欢把香蕉当零食，饭后来一根，嘴巴没事就来一根，觉得它不像甜点那么腻，不知不觉就吃多了。可对肾病人群来说，每多吃一根香蕉，都可能是肾脏在无声地抗议。

第三种是荔枝。这个水果在夏天太有市场了，鲜甜多汁，吃着停不下来。但荔枝的问题不在钾，而在它的高糖分和刺激性。荔枝含糖量非常高，吃起来虽然爽快，但血糖飙升得也快。对于糖尿病肾病的人来说，这无异于火上浇油。

更麻烦的是，荔枝吃多了还容易引起低血糖反应，这种反应在儿童和肾功能不全的人群中更常见。一旦低血糖，人可能会出冷汗、头晕，严重的还会抽搐、昏迷。而肾病人本来就代谢功能差，血糖波动对他们来说是非常危险的。

除了这三种水果，还有一些“边缘水果”也要注意。比如橙子、猕猴桃、哈密瓜，这些看似健康，但钾含量也不低。很多时候不是一种水果的问题，而是你一整天吃下来，钾就超标了。

有人会问，那是不是得了肾病就不能吃水果了？也不是这么绝对。关键是吃得对、吃得少、吃得早问医生。

比如可以选一些低钾水果，像苹果、葡萄、梨、草莓这些，含钾量相对低一些，吃起来也比较安全。但也不能放开了吃，肾病患者饮食控制是个系统工程，不能光盯着水果，还要看整体搭配。

说到这儿，还得提一句。现在很多年轻人肾不好，不是天生的，而是作息不规律、饮食乱来、药乱吃，把肾当“耐用品”使，结果年纪轻轻，肌酐就开始飙了。尤其是减肥期间节食、喝代餐、猛吃水果当正餐，这种做法对肾脏的压力非常大。

还有人爱喝果汁，觉得比吃水果还健康。其实果汁的问题更严重。水果里的纤维在榨汁时都被过滤掉了，只剩下糖分和一些微量元素。你喝一杯橙汁，可能就相当于吃了4、5个橙子，钾和糖都超标了。对肾病人来说，这就是“甜蜜的负担”。

肾脏是个沉默的器官。它不像肠胃，吃坏了马上拉肚子；它也不像皮肤，过敏了一眼就能看出来。肾功能出问题的时候，往往是悄悄地、慢慢地，等你发现浮肿了、尿少了、疲乏了，可能都已经到了中期甚至晚期。

有研究发现，长期摄入高钾食物与慢性肾病患者血钾水平升高呈正相关。

2024年发表在《中华肾脏病杂志》上的一项研究指出，肾功能不全患者每日钾摄入量若超过2000毫克，心血管事件和住院风险明显升高。这说明，水果虽好，但并非人人适合。

还有个大家容易忽略的点，就是肾病患者饮水也要控制。不是说不喝水，而是喝多少、怎么喝，得根据病情来。水果本身就含水分，如果再吃得没节制，很容易造成水潴留，导致浮肿、胸闷，甚至肺水肿。

有人说，水果都是天然的，怎么会不好呢？这话听着但别忘了，天然的毒蘑菇也很多。水果不是坏东西，但吃不对的水果，对某些人群来说就是“甜蜜的陷阱”。尤其是肾不好的人，别拿自己的肾脏开玩笑。

如果你有糖尿病、高血压、家族肾病史，或者你做过体检发现肌酐、尿素氮偏高，那就更要注意。不是说一口榴莲、一根香蕉就能把人吃成尿毒症，但长期这样吃、天天这样吃，肾脏真的撑不住。

还有些人身体素质还不错，但平时太放肆，水果当饭吃，尤其是三伏天，一天两斤西瓜配一斤荔枝，这种吃法真是拿自己的肾当过滤器来考验它的极限。

说到底，吃水果这件事，不在于吃不吃，而在于适合不适合。肾功能正常的人，可以适量吃，但也别贪多；肾功能有问题的人，最好在营养师或医生的指导下进行饮食调整。不要一味追求“补营养”，反而让肾脏背锅。

健康这事儿，说复杂也复杂，说简单也简单。关键是别盲目跟风，别自己吓自己，也别拿别人的饮食当样板。身体是自己的，肾也是自己的，好不好用，全靠你自己平时怎么对待它。

参考文献：

[1]胡志斌,王旭,李文静.高钾饮食与慢性肾脏病患者血钾控制关系的观察研究[J].中华肾脏病杂志,2024,40(3):179-184.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社,2022.

[3]赵颖,刘志宏.慢性肾病患者饮食管理研究进展[J].中国实用内科杂志,2023,43(5):381-385.