头顶稀疏，M字发际线突出，别一味补肾了，痰浊上泛，一补堵得更厉害

头顶日渐稀疏、发际线不断后退形成明显的“M字”，是不少人心中的隐痛。很多患者一发现脱发，就自行服用黑芝麻、何首乌或六味地黄丸之类补肾之品，结果头发反而更油，脱发甚至加重，令人更加焦虑。其实在中医看来，脱发并非皆属虚证，盲目进补可能适得其反。

中医常说“百病多由痰作祟”。如果一个人本身脾虚，加上饮食油腻或长期熬夜，会导致脾胃运化功能减弱，水湿停留在体内，逐渐聚集成痰，痰湿随气机上泛头顶，堵塞毛孔，导致气血无法滋养发根，从而引发头油和脱发。

在这种情况下，如果误用滋腻的补肾药品，反而会助长湿气、加重痰浊，导致“越补越堵”，头油和脱发问题自然会更加严重。

之前我接诊过一位苏先生，三十岁，头顶头发稀疏可见头皮，额角发际线后移明显。

他说自己头皮出油很多，之前服用过一些补肾保健品，结果出油反而更严重，脱发也增多。同时还伴有口中发黏、身体沉重乏力、大便黏滞不爽等症状，观察他的舌苔厚腻，脉滑。

综合他的情况，开了含有半夏、茯苓、陈皮、白术、泽泻、薏苡仁、生姜、山楂等药材组成的中药方剂，。

苏先生服药两周后，自觉头油有所减少，身体困重感好转，大便也通畅了一些。

继续调理一个月后，他舌苔比之前变薄，口中黏腻感减轻，洗头时脱发量略有减少。

后续在方中稍作调整，加强了健脾升清的作用，两个月后随访时，可见头顶有细软的新生绒毛，脱发区域没有继续扩大，整体头皮出油情况趋于稳定。

当然，痰湿体质调理需要时间，见效速度和程度因人而异，需要耐心配合治疗。

要提醒大家的是，中医强调“一人一方，辨证施治”。即便都是痰湿引起的脱发，也可能兼有脾虚、肝郁或血瘀等不同情况，舌象、脉象及具体用药思路也会有差异。如果不辨体质盲目套用别人的方子，轻则没有效果，重则可能助湿生热、妨碍脾胃功能，反而延误治疗，甚至加剧脱发。

另外治理这类脱发，最忌急于求成。痰浊黏腻，不是一天形成的，想要化解也需要一个过程。中医治疗不仅仅是控制头油和促进生发，更着重于恢复中焦脾胃的运化功能和全身水液代谢的平衡，是通过整体疏通与调理，恢复清气上行、发根得养的健康状态。只有体内环境改善了，头发才能稳步健康成长。