因多吃了一粒蓝色小药丸，我被送院抢救！伟哥怎样吃才安全？

老赵今年六十二岁，退休在家，平常喜欢和邻居一起下棋。

那天傍晚，棋盘才摆好，老赵脸色却有些泛红，心里憋着一股说不出的燥热。朋友还没看出异常，老赵自己心里却清楚——这是那颗小药丸起了劲。

几小时前，老赵在抽屉里摸出一板蓝色的小药丸，是朋友塞给他的。他没有细看说明书，只是听别人说吃一粒效果好。可老赵心里不确定，总觉得自己年纪大了，怕药力不够，于是干脆吞下了两粒。

身体刚开始确实有些亢奋，胸口也像被一股气流顶着，他自己还自得其乐，觉得药真灵。但不足一个小时，老赵呼吸变得沉重，双手发抖，脸色由红转白，衣襟在薄汗里湿透。

他还以为自己是太兴奋，憋着忍一忍就能过去。等到胸口的压迫感越来越紧，棋子都捏不稳落在地上时，朋友才慌了，把他送到医院抢救。

老赵被推进抢救室时，意识已经模糊。医生确认是药物过量引起的严重心脏负担，还好发现得早，否则后果不堪设想。

躺在病床上的老赵清醒过来后，懊悔得连眼泪都流出来。他一直喜欢逞强，不愿承认自己身体大不如前，也不好意思去正规就诊，总觉得自己能扛得住。

可这下子，药丸没给他带来体面，反倒差点要了命。隔壁床的病友小林听说老赵的经历，不停摇头，说怎么能乱吃这种药呢？

说白了，这种蓝色小药丸原名叫西地那非，是一种用于治疗勃起功能障碍的处方药。

它的原理其实不复杂，就是通过抑制某种酶的作用，让血管扩张，从而增加流向局部的血液量。换句话说，它不是春药，也不会凭空生效，它只是帮助需要的人在特定条件下恢复功能。没有性刺激，它根本不会自动起作用。

很多人对这类药存在误解，以为吃下去就能立刻神勇无比，其实不然。药物需要在体内逐渐起效，通常半小时到一小时才会显现效果，而持续的时间一般也有限，并非传说中的几个小时甚至一整夜。

像老赵这样的情况，最大的问题就是过量。医学上推荐的剂量通常是根据身体耐受度来逐渐调整的，而不是随便一口气多吃几粒。过量会导致心率加快、血压骤降、胸闷头痛，严重的时候可能危及生命。这就是老赵当时晕倒的原因。

有些人本身就不适合服用。尤其是已经患有心脏病、正在服用硝酸酯类药物的人群，一旦和伟哥同时使用，可能引起致命的低血压。还有一些人肝肾功能受损，药物代谢慢，也容易累积到危险浓度。这类隐患往往被忽视。

有人吃了觉得头晕，有人会鼻塞，有人觉得脸红发热，还有人眼睛短时间发蓝或模糊。这些副作用虽然多数可逆，但如果症状严重或持续时间过长，就必须停药并且就医。

少部分人可能会出现更罕见的并发症，比如持续勃起超过四小时，那属于紧急情况，需要立即处理，否则可能损伤功能。很多人不好意思去医院，却不知拖延的结果只能加重病情。

使用这类药物，最关键的前提是必须在医生指导下。医生会根据个人的身体情况、合并疾病、正在服用的其他药物来判断是否适合以及剂量多少。千万不要图方便听别人一嘴就买来乱吃。

一般推荐的起始剂量是一定的范围，如果效果不足，才能逐渐调节，而不是一开始就猛加量。医生会提醒患者在用药期间避免喝大量酒，避免同时服用其他扩血管的药物。吃药时间也很重要，通常需要提前服用，而不是临时抱佛脚。

像老赵这一类退休人群，本身多多少少会有高血压、高血脂或者糖尿病。这些基础疾病让心血管更脆弱，大剂量的药物刺激，等于在已经拉紧的弦上再加重负担。老年人最好一开始从最小剂量开始，甚至在医生建议下可以选择其他治疗方法，而不是一味依赖伟哥。

好多中老年人碍于面子，不愿意和家人或医生谈，结果自己上网买药，最后弄巧成拙。其实真正懂医的人不会笑话患者，反而会给最合适的方案。遮掩只会让风险越来越大。

勃起功能障碍往往不只是单纯的生理问题，还和心理状态、生活方式密切相关。长期熬夜、饮食油腻、缺乏运动、过度饮酒，都会影响血管健康，自然也影响功能。焦虑、压力过大同样会让症状加重。

改善生活习惯，规律锻炼，保持体重，戒烟限酒，往往比依赖药物更基础、更长远。即使需要服药，也应该是配合生活方式的改善，而不是完全依赖。

外面流传的许多说法，比如吃了就能延长时间，或者随便加量更猛，其实都是误导。

药物的本质是治疗功能障碍，而不是增强本来就正常的功能。如果身体本身没有问题，强行使用反而会打乱生理平衡。更严重的是，很多人在网上买到假药，成分不明，混杂各种不稳定的化学物质，风险更是难以估算。

真正安全的途径只有一个，就是正规就医，然后在医生建议下选择合适的药物和剂量。

老赵在出院后，比谁都清醒。他说自己再也不敢随便乱吃药了，也后悔没敢早点咨询医生。病房里的人都把这个经历当作镜子，明白了所谓的“勇气”如果建立在盲目的冒险上，最终只会化作痛苦的代价。

生活的体面不是靠药物硬撑，而是靠健康的身体支撑。伟哥不是猛药，也不是毒药，它有它的价值，但前提是用对、用准、用得当。

参考文献

1. 张志勇,王国强.西地那非的药理作用与临床应用进展[J].中国新药杂志,2020,29(12):1458-1463.

2. 黄建华,陈光伟.勃起功能障碍药物治疗的个体化选择[J].中华男科学杂志,2019,25(4):321-326.

3. 李春生,杨明.PDE5抑制剂的不良反应与安全性研究综述[J].临床合理用药杂志,2021,14(8):33-36.