胰腺癌发生前一个月，身体可能会出现9种疼痛，千万不要忽视

“我爸就是胃不舒服，老说撑着了，结果去医院查出来已经是晚期胰腺癌。”

“他一直说是老胃病发作，谁想到是命根子出问题了。”

很多事，等感觉不对了，可能已经来不及了。

胰腺癌，这个名字听起来离我们很远，但现实中，它悄无声息地走近了很多家庭。

它不像其他癌症那样容易被早期发现，等到症状明显，大多数已经走到了“晚期”三个字。这也是为什么它被称为“癌中之王”。

但你知道吗？其实在胰腺癌发生的前一个月，身体早就偷偷给我们发出了9个疼痛信号，只是我们没把它当回事。

今天咱们就用接地气的方式，聊聊这些疼痛到底藏着什么门道，怎么才能早发现、早处理，不让它悄悄夺走我们的健康。

很多中老年朋友，一肚子不舒服就说是“老胃病犯了”。饭后胀、腰疼、背疼，一句“年纪大了”就带过去了。但你知道吗，这些看似普通的疼，其实可能是胰腺在“求救”。

胰腺的位置在胃后面、靠近脊柱，所以它出问题的时候，疼痛很容易“绕路”，不像肚子疼那么直观，而是“弯着疼”。比如有些人会觉得左腰酸痛，还以为是肾虚，其实可能是胰腺在背后发火了。

来看看这些常被忽视的疼痛信号：

这是最早、最常见的信号之一。很多人以为是吃坏肚子了或者胃炎，但其实胰腺癌的早期疼痛多在上腹部，尤其是在吃完饭之后，胰液分泌增加，胰腺压力变大，疼得就更明显。

特别是那种吃完饭肚子发胀、发闷，甚至有点反胃的感觉，持续一两个星期都没缓解的，就要引起注意了。

有些人会觉得是腰椎不好，或者是坐时间太长了，背部酸酸的，尤其是靠近肩胛骨的位置。但如果这个酸痛是在吃完饭后加重、晚上睡觉时更明显，特别是平躺时不舒服、弯腰反而好一点，那就得警惕了。

这是因为胰腺紧贴着脊柱，肿瘤压迫神经就会反射到背部，让人误以为是“老寒背”或者“腰肌劳损”。

有些人会说，左边肋骨下方总觉得有点堵、胀，不是特别疼，但就是不舒服。这种说不清道不明的“闷痛”，特别是持续超过两周以上就要小心了。

中国医学科学院肿瘤医院的消化科医生指出，胰腺的肿瘤会压迫周围组织，引发非典型部位的钝痛或闷胀感，尤其是在运动后、吃完饭时更加明显。

一些患者会形容，肚子中心那块有点疼，一按就不舒服，以为是肠胃炎要来了。但这种疼持续几天不消退，也没有真正拉肚子，就不能掉以轻心。

这种疼可能是胰腺头部肿瘤引发周围组织炎症反应，传导到肠系膜神经，表现为肚脐周边的压痛。

听起来有点奇怪吧？但有些胰腺癌患者在早期真的会出现肩膀或脖颈发紧、酸胀、甚至轻微刺痛的感觉。这是因为胰腺癌可以通过神经系统“借道”传导疼痛，表现为远离胰腺的部位疼。

如果你最近没干重活、没吹空调，肩膀却老是不舒服，不妨多留个心眼。

这是一种非常典型的“环绕性疼痛”。胰腺癌在中晚期会引发胰腺周围的神经被压迫或侵犯，疼痛从腹部开始、一直绕到后背和腰部。

不少患者以为是胆结石或胃溃疡，结果一查才知道是胰腺的问题。特别是那种晚上疼得睡不着，吃止痛片也没用的，更要引起重视。

很多人说：“白天还好，一到晚上就疼得翻来覆去。”其实这正是胰腺癌疼痛的特点之一。因为平躺时腹腔压力变化，肿瘤压迫神经更明显，疼痛就加重了。

这时候很多人会误以为是“胃酸倒流”或“消化不良”，结果耽误了最佳检查时间。

光疼痛还说不准，但如果你发现最近饭量变小了，人也瘦得快，那就得提高警惕。因为胰腺出了问题，消化酶分泌减少，影响食物吸收，人自然瘦下来了。

世界卫生组织指出，不明原因的体重快速下降，是胰腺癌、胃癌等消化系统肿瘤的一个重要信号，尤其是伴随腹部不适的情况下，更要尽快就医。

这个信号就比较明显了，但很多人还是搞错了。有些老人看到皮肤黄了，以为是“肝不好”或者“吃辣上火”。其实当肿瘤堵住了胆管，胆汁排不出去，就会出现皮肤、眼白发黄，小便发深的现象。

这个时候的疼痛一般位于上腹部或右上腹，和普通胆囊炎容易混淆。但如果黄疸、疼痛一起出现，就得马上去医院检查胰腺了。

胰腺藏在腹腔深处，平时不太“吭声”，它的疼痛也不像阑尾炎、胃病那样明显。再加上中老年人本就容易有各种小毛病，一疼就归结为老毛病复发，很容易耽误。

而且胰腺癌发展快、转移早，美国癌症协会的数据指出，胰腺癌五年生存率不到10%，但早期发现的患者，手术后生存率可以达到30%以上。

所以我们才要反复强调：别忽视那些“老毛病式”的疼痛，尤其是疼痛伴随身体的其他变化，比如瘦得快、吃不下、皮肤黄等等。

其实很多看似无害的生活习惯，长期下来都可能对胰腺造成负担。

比如长期高脂饮食、经常熬夜、暴饮暴食、抽烟喝酒，都会增加胰腺“发炎”的风险，而反复的慢性胰腺炎，正是胰腺癌的“温床”。

糖尿病人要特别注意。研究发现，新发糖尿病或者原有糖尿病突然恶化，也是胰腺癌的一个潜在信号，因为胰腺负责调控胰岛素，肿瘤一长，血糖就容易乱。

不是说一疼就要吓坏自己，而是要学会“多问一句，多查一下”。

如果你或者家人出现了上述这些疼痛，尤其是多种症状同时出现，别再拖着说“再等等看”，去医院做个腹部CT、彩超、查查肿瘤指标（如CA19-9），总比事后后悔强。

平时也可以和家人多交流身体的感觉，别怕“唠叨”，有时候一句“你这疼得有点怪，去查查吧”就能救命。

声明：本文旨在提供健康科普知识，所涉及内容不构成医疗建议，不能替代医生诊断。如有不适，请及时就医，切勿自行判断或延误治疗。

参考文献：

［1］中国医学科学院肿瘤医院.《胰腺癌早期信号的识别与筛查建议》.中国肿瘤临床,2022,49(4)：213-217.

［1］国家癌症中心.《中国癌症统计年报2023》.国家卫生健康委员会,2023年4月发布.

［1］世界卫生组织.《胰腺癌相关健康风险与预防策略》.WHO中文官网,2022年.