特朗普放大招！超重、糖尿病者直接拒签，美国签证门槛再破底线？

近期，特朗普政府出台了签证新规，如果美国签证申请人患有某些健康问题，包括超重、肥胖和糖尿病，则可能会被拒绝入境。

这项由美国国务院内部下发的评估指南，要求审核人员重点判断申请人是否会因健康问题给美政府带来医疗负担，适用范围覆盖几乎所有申请者，尤其针对希望永久居留美国的人群。

新规出台正值特朗普政府推进移民限制政策的关键阶段。当前，美国已实施一系列收紧举措：严格限制难民接收规模、大规模逮捕无证移民，同时持续扩大签证拒签理由，而健康评估的加码被视为这一系列限制措施的重要延伸。

根据新规，健康状况被列为签证审核核心指标之一。指南要求“必须考量申请人的健康状况”，将肥胖单独列为重点关注问题，强调其与哮喘、睡眠障碍及高血压的关联性。

此外，心血管疾病、呼吸系统疾病、癌症、糖尿病、代谢性疾病、神经系统疾病及精神健康问题等均被纳入评估清单，指南指出，“这些健康状况可能需要高昂且长期的医疗护理”，这成为拒签主要依据。

天主教移民法律网络高级律师对新规提出了强烈质疑，认为存在显著操作隐患。他表示，指南要求签证工作人员自行判断哪些健康状况可能导致未来医疗紧急情况或高额费用，但签证人员普遍缺乏医学背景，“无系统培训和相关经验，不应基于自身知识或偏见做这类预测”。

该律师进一步指出，指南表述与美国国务院《外交事务手册》冲突，后者禁止基于“假设情景”拒签。

据悉，评估范围不仅限于申请人本人，还延伸至家庭成员。指南要求询问申请人“是否有家庭成员存在残疾、慢性疾病或特殊需求，需他人照料导致申请人无法维持工作”，这意味着即便申请人自身健康达标，也可能因需照顾家人、无法正常工作而遭拒签。

事实上，美国此前已要求移民申请人接受领事馆认可医生的专项体检，内容包括肺结核等传染病筛查、药物及酒精使用史核查、精神健康评估及疫苗接种验证，该制度已实施多年。

但乔治敦大学移民律师指出，新规要求远超传统体检范畴，“将糖尿病史、心脏健康史纳入考量，适用范围过于宽泛”。她强调，新规实质是促使工作人员和医生对申请人未来医疗费用及工作能力做推测性评估，这种高度主观的判断可能导致大量不合理拒签。