心梗高发季来了？医生告诫：天气再热，也别做这4件“累心”的事

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“我也没干嘛，就是中午洗了个冷水澡，晚上心口这儿就开始闷。”在急诊室里，一位公司职员用这句话说明了自己突发心梗前的情形。

很多人以为心梗是中老年人的事，其实很多突发事件跟生活习惯直接挂钩，尤其在高温天里，那些看似解暑的习惯，恰恰成了诱发心梗的隐形推手，真正的问题，不是天气，而是人在热天里的应激反应被长期忽略。

夏天高温，表面上是热，背后其实是人体自我调节负荷的提升，人的循环系统在高温时需要不断扩张血管来散热，同时维持核心温度的平衡，心脏的泵血负担被悄悄加大了。

每增加一摄氏度体温，心率大概会提升10次左右。人在不自觉间，心脏的工作量早已飙升，但偏偏在这种状态下，很多人做着最“伤心”的动作。

空调成了夏天离不开的工具，很多人贪图凉快，出汗后直接对着空调猛吹，身体在高温环境下血管扩张，但被冷风一激，血管瞬间收缩，循环系统来不及调整。

尤其是冠状动脉这种细小血管，短时间快速收缩，容易造成血流速度突变，血栓形成风险飙升。

有些人本身动脉已经存在粥样硬化斑块，温差刺激就像在不稳定的斑块表面制造了裂缝，继而形成急性血栓，心梗随时可能爆发。

而且空调吹久了还带来另一个隐患——交感神经长期处于高张力状态，交感神经兴奋使心跳加快、血压升高，心肌耗氧量进一步增加。

长时间交感神经兴奋，原本脆弱的心肌细胞缺血风险拉满，特别是夜里睡觉开着低温空调，不知不觉让心脏整夜在高负荷下运作。

大量突发性心梗患者，在发病前的24小时内都有空调低温暴露史，背后正是这种长期的心脏负担累积。

很多人以为解暑最爽的方法是喝冰饮，尤其是剧烈出汗后，大口喝下一杯冰镇饮料，身体瞬间凉爽，看似舒服，其实心脏负担在那一刻突然升高。

冷饮快速通过食管下段、胃窦区，紧挨着的迷走神经被剧烈刺激，引起血管收缩性反射，导致心率骤然波动。

迷走神经调控心跳节律，冰饮摄入速度越快，这种反射越强烈，正常人偶尔一次可能无事，但有基础病史的，心律不齐、心绞痛甚至心源性晕厥就可能接踵而来。

冰饮还涉及到血液黏稠度的突然变化，大量冷饮在胃肠道被吸收后，会使血浆稀释迅速增加，血容量短时间膨胀，心脏必须加快收缩频率和输出量以适应这个变化。

心脏长期遭受这种“突然扩容”的刺激，其收缩力与舒张功能将会遭受损耗。

长期习惯冷饮的人，心肌肥厚和心室舒张功能障碍的发病率普遍高出控制组约15%至20%，很多年轻人以为年轻就是资本，却不知道每天那杯冰饮，悄悄在透支心脏储备。

洗冷水澡也是不少人的解暑“爱好”，尤其是汗流浃背后，直接冲入冷水，皮肤血管在高温状态下扩张，冷水突然接触，外周血管瞬间收缩，血压短时间内迅速飙升。

心脏面临的负担就像突然扛上一个巨石，短短几秒内，冠状动脉灌注压产生剧烈波动。

一些心梗患者发病时，就是在洗冷水澡当中突然胸闷、气短、晕厥倒地，心脏受不了这种压力变化，冠脉痉挛与微血栓堵塞随时可能并发。

更别提冷水还可能诱发心律紊乱，水温越低，迷走神经反射越强，窦性心律可能突然转为心房颤动或心室早搏，临床上不少短暂性心跳停顿或心动过缓的病例，都与冷水刺激相关。

长期冲冷水澡，还容易让心脏长期处在反复的舒缩应激中，心脏自主调节能力变差，抗应激能力下降，尤其在体质稍差或存在早期心脏病变的人群中，风险更被放大。

在炎热环境里剧烈运动，看似是一种健康积极的生活方式，其实对心脏压力极高，高温下运动，核心体温快速上升，心率急剧提升。

此时血液重新分配，大量流向皮肤与肌肉组织用于散热和供氧，心脏灌注反而会相对减少，尤其老年人或高血压、糖脂异常患者，原本冠状动脉供血已受限，运动时心肌缺血风险被无限放大。

更危险的是，剧烈运动后的体液大量丧失让血液变得更浓稠，血小板活性增加，血栓形成几率上升。

很多人过于迷信“多出汗多排毒”，殊不知剧烈排汗其实让电解质紊乱，血钾下降，心脏电生理稳定性遭到破坏，反倒促发心律紊乱和心肌耗竭。

心脏本质上并不怕运动，怕的是在错误环境下高强度消耗，特别是城市白领群体，平日久坐不动，周末高温天猛地去长跑、骑行，本身基础心血管适应能力不足，心脏在高热与缺氧双重打击下，很容易超负荷。

长此以往，心脏的舒缩功能会逐步衰退，心肌纤维化的风险亦会升高，从而对整个心脏的储备功能产生影响。

其实夏季并不是心梗的直接原因，真正让心梗高发的，是人在高温环境下违背生理节律的错误行为。心脏是一台耐力机器，靠的是稳定节奏与持久供血，一旦在高负荷状态下不断接受冷刺激、容量负荷剧变与交感神经过度兴奋，心脏早晚会拉响警报。

习惯看似小事，其实都在一点点决定身体底层系统的稳定度，很多人都在追求快速舒服的降温解暑，却没想过背后心脏承受了多少隐形代价。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]赵冬.急性心梗流行病学特征及危险因素的调查分析,实用预防医学, 2022-09-15