53岁男子喝酒后去世！医生严肃斥责：这4类人不宜喝酒，风险过高

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“我没想到他居然就这样走了，明明他每天都喝酒，但从未觉得有什么大问题。”

53岁的李先生在一次聚会后因酒精引发的肝衰竭不幸去世，医生在事后严肃告诫，饮酒的隐患往往被人忽视，尤其对于某些人群来说，后果更为严重。

很多人对喝酒的风险一直存在严重误判，酒桌文化盛行，社交压力裹挟下，适量喝一点似乎成了“合情合理”，但问题就在于，适量从来没有统一标准。

每个人的身体底子不同，背后的风险也就天差地别，尤其是有些基础病患者，本就站在了悬崖边上，酒精这点推力，够让他们直接失控。

肝病患者最典型，别看酒精代谢的“主战场”在肝脏，恰恰是肝病人群最承受不起酒精刺激，酒精进体内后，90%以上要靠肝脏代谢转化为乙醛，再进一步分解为乙酸排出。

而乙醛不仅仅是简单代谢产物，它本身就是强烈的毒性物质，直接损害肝细胞，如果肝脏已经存在慢性炎症、脂肪沉积、纤维化甚至硬化，酒精只需一点点，就能引爆肝功能崩溃的连锁反应。

很多慢性肝炎、脂肪肝患者抱着侥幸心理，觉得偶尔应酬一杯没事，实则是把肝细胞放在毒药里慢炖，特别是脂肪肝群体，肝细胞内早就堆满脂滴，代谢负荷本身已极限运行。

酒精进入后，加剧脂质代谢紊乱，让肝细胞直接坏死、坏死后释放的细胞因子又进一步刺激炎症级联反应，数次循环后，肝硬化一步步逼近，最终的肝功能衰竭只是时间问题。

高血压和冠心病患者一样不能小看酒精这东西，酒精短时间内能扩张血管，造成暂时的舒缓假象，很多人误以为适量饮酒能活血通络，但实际上，长期看它对血管的损害是系统性的。

酒精影响自主神经调节，让交感神经长期处在兴奋状态，血压波动范围加大，心率不稳，心脏泵血效率下降，动脉内皮反复受损，小血管粥样斑块容易形成，斑块不稳时极易脱落引发血栓。

冠心病患者的心肌供血本身就存在不足，酒精加快心率后，心肌耗氧量增加，同时冠脉痉挛性收缩风险提升，某些人一杯啤酒下肚，心绞痛立马发作，背后机制并不复杂。

长年累月下来，冠脉微循环环境恶化，心肌细胞凋亡比例升高，左心室舒缩功能明显下降，心力衰竭慢慢露头，等心脏储备力消耗殆尽，喝一杯酒或许就成了心脏骤停的导火索。

胃肠道基础疾病患者喝酒无异于火上浇油，酒精最直接的接触点就是胃壁与肠道黏膜，正常胃黏膜有完整的防御屏障：黏液层、中和系统、血流供应。

但在慢性胃炎、胃溃疡、胃黏膜糜烂患者身上，这道防线本就脆弱，酒精的溶解性强，轻易穿透黏液层，直接接触上皮细胞，引起点状糜烂，破坏毛细血管，导致胃出血、溃疡穿孔。

慢性胃病患者大多存在胃酸分泌紊乱的情况，在酒精刺激下，胃酸会在短时间内大量分泌，而酸性环境会使黏膜损伤加剧。

更有部分人本身幽门螺杆菌感染阳性，酒精促使菌群环境紊乱，菌体毒素释放更剧烈，长期反复刺激黏膜，容易向胃癌发展，很多人到胃镜发现癌变那刻才追悔莫及，可伤害早在每次举杯时悄然叠加。

癌症高危人群面对酒精时，危险级别更高一档，这里面包括肝癌家族史人群、消化道肿瘤高发家族、慢性病毒感染携带者等。

酒精代谢所产生的乙醛属于明确的I类致癌物，其可直接破坏DNA双链，致使基因突变，推动异常增殖信号通路的激活。

肝细胞、食管上皮、胃腺细胞、胰腺导管上皮等组织，在长期低剂量乙醛暴露下，逐渐积累突变，最终诱发癌前病变转化。

更可怕的是，酒精还削弱了身体对癌变的免疫清除功能，长期饮酒让自然杀伤细胞活性下降，免疫监控系统疲软，突变细胞逃逸率提升。

很多原位癌如果免疫系统健康，是有机会被及时清除的，而长期饮酒人群，这道屏障早早被摧毁，癌症易感性大幅上升。

酒精本身其实对所有人都不存在所谓“安全剂量”，任何量级的饮酒，都与心脑血管病、肝病、癌症风险呈线性相关，只是风险幅度不同而已。

之所以大众对饮酒危害认识偏低，更多是因为潜在危害属于慢性积累，不像剧毒急症那样立竿见影。

更复杂的是，酒精成瘾容易掩盖自身警报机制，长期饮酒者往往耐受性提升，明明血压已经波动、心跳已紊乱、胃痛反酸已加重，依旧感觉“喝着没事”。

直到某次突发事件来临，才让人意识到那点所谓的“适量”根本经不起推敲。

真正理性的做法，是针对个体身体底子来界定饮酒风险，年轻健康人偶尔少量，身体还能调节缓冲；但一旦步入中老年阶段、伴随基础病存在，饮酒风险就是累加的定时炸弹。

尤其肝病、胃病、心脑血管疾病高患病率人群广泛存在，每一次举杯背后，其实都埋着一次次“可能的意外”。

面对这种广泛存在的饮酒文化和巨大的健康隐患，普通人该如何在复杂社交和健康底线之间，找到一条真正能保护好自己的“安全退路”？

最关键还是要学会设限，不盲目迎合，不拿身体做交换，能拒绝的酒局坚决拒绝，实在推不掉的场合也要控制量、控制频次，把身体长期稳在可控状态，才能真正远离那些看不见的健康陷阱。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]徐璐.药物治疗管理结合PCNE分类系统对乙型肝炎肝硬化患者的药学服务效果评价,医药导报,2024-06-01