吃了会增加尿酸的食物，第一名并非是海鲜，这5种嘌呤含量更高

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

【[礼物]福利礼包赠送中】每天将在收藏、点赞并评论留言的读者中抽出幸运中奖者，欢迎大家参与活动！

“张医生，我爸有点高尿酸，但他不吃海鲜啊，怎么一查尿酸还是高？他说他平时吃得很清淡，就是不吃鱼虾贝类，我也没发现他偷吃东西，是不是体质的问题？”

说话的是一位社区医生的女儿，在药房实习，站在咨询台前眉头皱得很紧。

她父亲刚退休没几年，平时锻炼多、体型偏瘦，但一到体检总被查出尿酸超标，自己也不明白到底哪吃错了。

这个问题其实很普遍。很多人一听“高尿酸”，第一个想到的就是“海鲜吃多了”。

但海鲜真不是第一名。

误会往往就卡在这：人们知道要避开高嘌呤食物，但对什么是高嘌呤根本没概念。

总觉得只要不吃鱼虾螃蟹就万事大吉，结果很多日常吃得多的东西，嘌呤含量比海鲜高得多，反而没人注意。

海鲜的嘌呤含量确实不低，像凤尾鱼、沙丁鱼、鲱鱼、鲍鱼、虾蟹等属于中高嘌呤类，每100克大约含有100~150毫克嘌呤。

但在所有食物中，它们并不是最可怕的。

排在最前面的，其实是动物内脏，尤其是猪肝、鸡肝、牛肝、羊肝等器官性食物。

肝脏本身就是代谢中心，核酸含量极高，嘌呤释放量远超肌肉组织。

研究显示，100克猪肝中嘌呤含量高达300毫克，是标准高嘌呤食物的2倍。

不少人爱吃炒肝、猪杂汤、猪红猪肺，觉得营养，其实对高尿酸患者就是负担。

第二类容易被忽视的是肉汤和火锅底料。

不少人知道要控制红肉，却没意识到把肉熬汤后，嘌呤已经大量析出在汤里。

喝汤不等于轻食，尤其是炖牛肉、羊骨、鸡架的浓汤，每碗嘌呤含量远远超过瘦肉本身。

一项营养检测显示，炖鸡汤100ml的嘌呤值能达到160mg，浓牛肉汤超过200mg。

火锅汤底放入多种高嘌呤原料（牛骨、羊髓、虾蟹、腌制调料等），热油刺激下释放更多嘌呤，加上火锅吃得慢，摄入量往往被严重低估。

第三种是酵母类制品，尤其是啤酒酵母、面包酵母、酵母粉等发酵剂。

啤酒的尿酸杀伤力不是酒精本身，而是酵母残留带来的核苷酸。

100克干酵母中的嘌呤含量可超过900毫克，是所有食品中排名前列的极高值。

虽然正常饮食中不会摄入这么多干酵母，但各种面包、啤酒、饼干、烘焙食品如果用的是高活性酵母，就可能叠加风险。

研究还发现，某些高蛋白代餐粉、营养补剂中会添加酵母提取物，宣传“天然发酵”，实则含嘌呤也不低。

很多自称健康的食品背后，其实藏着代谢的雷区。

第四类是豆类制品中的“浓缩物”。

单独的大豆类食物，比如黄豆、绿豆，其实属于中嘌呤范围，并不致命。

问题在于，很多人吃的不是普通豆，而是“加工浓缩豆制品”，比如豆浆粉、豆腐干、素鸡、豆皮卷，这些经过浓缩、脱水、再制的豆类制品，单位质量的嘌呤密度大大提高。

100克豆腐干中的嘌呤含量可能超过150mg。

尤其是一些仿荤豆制食品，制作过程中加入了高蛋白调味液，这些调味液往往是用动物蛋白水解物合成的，其中的嘌呤含量甚至比豆子本身还高。

很多素食者不吃肉，却爱吃这类豆制替代品，结果尿酸比吃荤的人还高。

第五种风险食物，是某些蔬菜中的“代谢激活型品种”。

例如蘑菇、紫菜、菠菜、芦笋、菜花、豌豆苗、香菇，这类蔬菜的共同点是细胞繁殖活跃，细胞核密度高，含有大量核酸物质，嘌呤偏高。

虽然比不上动物内脏，但在纯素饮食者中，如果摄入量大，照样会推高血尿酸。

像紫菜、海带、香菇干这种晒干制品，嘌呤浓度会随着水分减少而倍增，100克香菇干的嘌呤能达到200mg以上。

很多人用这些食材炖汤、煮粥、打汁，不知不觉就增加了代谢负担。

有一个关键点常被忽略：尿酸不是一次性爆发，而是长期积累的结果。

每天多一点，几个月后血液中浓度就上来了。

而一旦达到临界值，肾脏排泄不掉，就开始沉积在关节、肾小管、软组织，引起痛风、尿酸结晶、肾功能下降等问题。

这个过程大多没症状，等到脚趾肿痛、腰酸尿泡白才去查，往往已经超过了安全值。

很多人以为控制高尿酸就要完全不吃高嘌呤，其实并不现实。

关键不在于“全戒”，而是看总摄入量、频率、搭配方式和代谢能力。

比如同样是吃200克肉，如果分两顿、配合大量蔬菜、水果和水分摄入，尿酸反应要低得多。

而如果一次性吃高嘌呤食物又缺水、又饮酒、又摄入果糖类甜品，就会明显升高。

饮酒是另一个隐性问题，不只是啤酒。酒精会抑制尿酸排泄，即使是白酒、红酒，只要摄入超过代谢能力，就会形成阻断。

数据显示，每天摄入30ml酒精，尿酸平均升高约0.3 mmol/L。

还有一点必须强调的是个体代谢差异。不是每个人吃了高嘌呤食物都会高尿酸。

有些人本身肾脏功能好，尿酸代谢通畅，就没事；但有些人排泄通道先天就弱，稍微吃点就出问题。

这种情况下，饮食控制的重要性更高。

而且很多降尿酸药物并不能完全阻止食物造成的波动，所以只靠吃药而不管饮食，是不现实的。

这里引出一个很冷门但重要的问题：为什么同样一桌饭，有些人吃了高尿酸，有些人没事？

答案不在食物里，在“代谢通路”。

尿酸最终通过肾脏排出体外，但排泄路径依赖多个转运蛋白，比如URAT1、GLUT9、OAT1等，这些蛋白的表达受基因调控，有人表达效率高，有人天生功能差。

而且尿酸在肾小管中是可以被“重吸收”的，也就是说，原本该排出的又被回收了。

这种机制就是为什么一些人即使吃得少，尿酸依旧高。

研究发现，亚洲人群中URAT1低表达变异比例高于欧洲人群，这可能也是东亚人群高尿酸发病率更高的原因之一。

这些因素决定了，饮食不是唯一因素，但却是每个人都能控制的变量。

遗传我们改不了，但吃什么，是每天的选择。

只有明白这点，才有可能真正把尿酸控制在合理的范围。

[1]王菱,彭艾.中国高尿酸血症及痛风诊疗指南(2019)解读[J].西部医学,2021,33(09):1254-1257.