河南温度突破40度，医生提醒高血压：宁可在家吹空调，也别做6事

河南这几天的热，比往年都要猛，体感温度飙上40度不稀奇，甚至有些地方晒得地面都能煎鸡蛋了。

这个时候，门诊里来得最多的，不是中暑的年轻人，而是血压突然飙高的老年人。很多人都以为高血压是冬天的事，其实夏天才是真正的“隐形雷区”。

说得直接点，这么热的天，高血压患者最怕的不是高温本身，而是热得你做出一些“错误选择”。所以我常跟病人说，宁可在家吹空调，也不要硬撑着出去凑热闹，尤其是这6件事，能不做就别做，真的不是开玩笑。

第一件，早上太阳刚出来就去晨练。很多老人习惯天一亮就往公园跑，觉得清晨空气好，其实真不是。夏天的清晨，气温升得飞快，湿度高、氧含量低，血压容易波动。

尤其是年纪大的人，血管弹性差，一热一动，血压上不来，下不去，就容易晕厥，甚至诱发中风。我接诊过一位六十多岁的老先生，平时血压控制得挺好，就是坚持晨练，结果有一天跑完步突然晕倒在小区绿地，送来时已经出现短暂意识障碍。

第二件，突然猛灌冷饮或冰水。天热想喝口冰的，这很正常，我自己也会，但高血压患者一定得控制量和速度。

血管在高温下本来是扩张的，猛地灌下冰水，血管瞬间收缩，血压一下子可以飙上去。很多人喝完一瓶冰水，没几分钟就开始头晕、心悸，甚至恶心呕吐。这种冷热刺激对血管的伤害，比你想象中严重得多。

第三件，白天顶着太阳出门办事。不管是去银行、超市还是串门，夏天中午这段时间，太阳最毒，紫外线最强。特别是老年人，不少人本来血压就不稳定，这时候暴晒一会，皮肤脱水、血容量下降，血压就会掉得很快。

还有人以为自己低血压，结果回家一量，是先降后升，反弹得更高，反而更危险。高血压在夏天，最怕这样的“过山车”式波动，对心脑血管是巨大的冲击。

第四件，户外劳动不避暑。有些人觉得自己身体硬朗，干点农活、搬点重物没事。但高温下的劳动，是对身体极大的消耗。出汗多、钠流失快、血液浓缩，心脏负担会陡然增加。

我曾接诊一个五十多岁的建筑工人，中午还在楼顶搬砖，结果突然胸闷、恶心、四肢发凉，送来时已经是热射病前兆，血压高得吓人，差点命都搭进去。高温劳动不是拼意志，是拼命，尤其是对高血压患者。

第五件，不开空调怕“受凉”。这点我听得太多了，尤其是老年人，总觉得空调风“吹着难受”、“容易感冒”，宁愿开窗扇扇子也不肯开空调。

但你高温对高血压的影响，是系统性的。持续处在30多度的环境下，身体散热困难，核心温度升高，交感神经兴奋，血压就会持续偏高。相比吹空调的那点“凉气”，热着热着中风的风险，才更现实。

第六件，夏天擅自减药或停药。这是最常见、但也最危险的。很多患者一到夏天就说自己血压“降下来了”，就自己减药、隔天吃、甚至停药。

表面上看血压低了，但这其实是身体在高温下“假性正常”。一旦遇到突发刺激，比如情绪波动、饮食失控、天气骤变，血压可能比冬天还难控制。更糟的是，一旦停药后再重新吃药，身体反应和耐受性也会变差，反而更难调回来。

夏天对高血压患者来说，并不是不能出门、不能活动，而是要掌握节奏和方式。比如出门一定避开上午10点到下午4点这段高温时间，衣服要透气，水分要按时补充，不要等口渴了再喝。像我平时建议患者，夏天每两小时喝200毫升水，不渴也要喝，这是对血管最基本的保护。

还有一个常被忽略的问题是睡眠。夏天昼长夜短，很多人晚上睡得晚、白天醒得早，睡眠质量差，交感神经兴奋，血压早晨容易飙高。尤其是有晨峰高血压的患者，更容易在夏天出现突发事件。调整作息，保持足够睡眠其实比你吃几片药更重要。

我印象特别深的是一位五十多岁的女性患者，平时血压控制得很好，但有段时间连续失眠，白天又要照顾孙子，天天奔波劳累，血压反而比冬天还不稳定。

我们后来除了调整药物，更重要的是帮她改善睡眠，才把血压重新拉稳。所以不要以为血压只靠药物，生活方式，尤其是作息和情绪，其实是最关键的“药”。

说回空调这事。很多人说“电费高”，其实你仔细算一笔账，一次住院的花费，够你吹好几年的空调。高温不是小事，它对高血压病人的影响是全身性的，不是简单的“热不热”问题，而是心脑肾都在受累。

夏天饮食也要注意。很多人喜欢吃腌菜、咸鸭蛋、烧烤、冷面这些重口味的东西，结果钠摄入一高，血压就上去了。

尤其是含钠饮料，比如某些运动饮料、功能饮料，标签上虽然没有“盐”两个字，但钠含量惊人，是血压的大敌。

我通常建议，夏天饮食要清淡，高钾低钠，比如绿叶菜、水果、豆类、海带这些，多点粗粮，少点油腻。

而且千万别以为“水果甜，糖高”，就不吃。像香蕉、西瓜、桃子，这些对血压其实是很友好的，只要控制总量，不是糖尿病人，完全可以吃。

我知道很多人对“血压高”这事并不怎么当回事，觉得吃两片药就能搞定。但血压控制得好不好，体现在你过得是不是安全、踏实。

夏天是高血压患者最容易出事的季节，尤其是中老年人，一旦中暑、脱水、血压波动，诱发脑出血、心梗的风险就陡然增加。

所以我再说一遍：这么热的天，不要硬撑着“该干嘛就干嘛”，特别是有高血压的人。宁可在家老老实实吹空调，也别去做那些可能让你命悬一线的事。

关键是你得真把自己当回事。

参考文献：

［1］李志新,刘玉琴,陈晓红.高温天气对高血压患者血压控制的影响[J].中华高血压杂志,2023,31(9):856-861.

［2］王春红,刘敬,李瑞.高血压患者夏季生活方式管理研究进展[J].中国全科医学,2024,27(12):1492-1496.

［3］赵琳,黄丽,周建军.高温环境下心脑血管事件的发病机制及预防措施[J].实用心脑肺血管病杂志,2025,33(1):45-49.

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