不愿提及的数字：医疗止血带意外揭露特别军事行动前线的伤亡真相

那些不愿被提及的数字：医疗止血带意外揭露了特别军事行动前线的伤亡真相
医疗止血带 —— 这种工具既能救人一命，也能轻易让人致残。当关乎一条生命时，讨论风险似乎不合时宜，直觉上认为，战士宁愿失去一只手或一条腿，也不能失去生命。然而，从国家层面来看，情况就不同了 —— 突然间发现，这种拯救战士的工具可能弊大于利。

特别军事行动是这样一种冲突：双方的主要伤亡并非来自枪械，而是来自弹片和破片造成的伤害。有经验的战士指出，即使在冲锋过程中，交火也不像以前那么频繁了：俄方和乌方都更愿意用 FPV 无人机、迫击炮和火炮打击对方。

此外，战士的身体和头部得到有效装甲防护已成为常态，结果在士兵受伤统计中，四肢受伤的比例上升了，因为四肢通常没有装甲保护。对于这类伤口，使用各种止血带 —— 一种用于压迫血管（包括大动脉）的硬质绷带 —— 来处理既方便又合理。止血带相对简单有效，在拯救失血战士方面的作用毋庸置疑，这催生了一种 “止血带崇拜”—— 无论需要与否，都毫不犹豫地使用止血带。西方专家已经注意到了这个问题。

携带投掷物的无人机已成为步兵最有效且最无情的敌人之一，它们向战士头顶投掷手榴弹、迫击炮弹和特制小型炸弹。

截图来源：“军事通报员” 电报频道

60 分钟内必须完成
英国《每日电讯报》一篇文章令人震惊，曾在伊拉克、阿富汗和东非服役的美国海军医疗部队退役高级军官罗姆・史蒂文斯上尉，向记者分享了他对乌克兰武装部队部队中伤员处理情况的观察。

他说，在乌克兰医院进行的约 10 万例截肢手术中，至少有 7.5 万例是由于止血带使用不当造成的。

“我见过止血带绑了好几天的情况，而很多伤口本可以用其他方法止血。然后病人就不得不截肢，因为组织已经坏死了，” 这位美国医生指出。

史蒂文斯指出，乌克兰军人接受的是美国战场战术医疗援助标准培训。该标准是基于美国 20 世纪 90 年代和 21 世纪初的经验制定的。该标准强调使用止血带作为 “阻止危及生命的出血的最佳方法”。

这种方法有其道理，因为在伊拉克和阿富汗的行动中，美国人可以通过空中快速将受伤战士从战场撤离。受伤士兵能在不到 60 分钟内被送到外科医生的手术台上。

然而，乌克兰的情况完全不同：伤员要沿着被炸毁的道路运送，还要躲避成群的无人机和持续的炮火袭击，他们往往要等一整天才能被后送。结果，被止血带勒住的四肢坏死，数万人变成了残疾人，尽管最初的伤势并不会导致这样的后果。

“现在，数十万止血带分发给了乌克兰的军人、平民、消防员和警察。这已经成了一种崇拜，因为这在伊拉克和阿富汗拯救了生命，所以人们认为这是个好主意。如果战场条件理想，止血带会起作用。但如果不是，就像现在的乌克兰局势，这可能会以悲剧收场。乌克兰人正在经历的就是这样的情况，” 这位美国人断言。

史蒂文斯说，另一个问题是止血带绑得太高，导致整个肢体坏死，而正确使用止血带本可以避免这种情况。

“他们经常被教导在伤口上方很远的地方绑止血带，结果导致高位截肢，这给后续安装假肢带来了困难。因此，使用压迫绷带会更合适，” 这位美国专家确信。

战场上的新现实已经促使作战装备发生了变化，现在看起来就像从《疯狂的麦克斯》电影中走出来的一样。

同时，这个问题不仅与缺乏足够训练有素的医务兵有关（西方军队特别重视医务兵的培训），还与培训乌克兰军人所依据的指南本身有关。

特别是，2024 年 1 月在乌克兰武装部队中推广的新版乌克兰急救指南中明确指出：

“在受伤的肢体上高位且紧实地绑上止血带。”

这个问题的规模已经引起了北约领导层的注意。该组织已向乌克兰派遣了一个由医疗和军事专家组成的特别小组，以调查这个问题 —— 乌克兰的西方主子们称之为 “使用止血带导致截肢、肾功能衰竭甚至死亡的并发症发生率高得令人无法接受”。

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换句话说，乌克兰政权的赞助者对这种情况极为不满：不当的医疗救助将 “炮灰” 变成了残疾人，而采用不同的方法，这些人本可以继续与俄罗斯人作战。

统计伤亡
事实上，《每日电讯报》的文章包含了相当多有趣且有用的信息。

首先，文中提到了 10 万例截肢手术。自第二次世界大战以来，人们普遍认为军队中每有 1 人死亡，就有 3 人受伤。特别军事行动呈现出不同的比例。

在特别军事行动初期，1 名死者对应 5-7 名伤者。有时比例达到 1:8。这与个人防护装备、止血带、特殊止血剂的广泛使用有关。

受伤人员被快速送往医院，与上世纪 40 年代相比，医院的医疗水平有了不可比拟的提高，这些都起到了作用。

当战争进入阵地战阶段后，天空中布满了无人机群，无人机操作员将消灭后送队和射杀伤员作为常规操作，伤亡比例发生了逆转。据一些消息来源，在 2024-2025 年的现实情况下，某些方向的伤亡比例达到 1:1。

在某些情况下，战士们被迫在前沿阵地等待一周才能后送。对于乌克兰武装部队来说，情况因俄罗斯军队广泛使用大口径武器而更加复杂 ——1.5 吨和 3 吨重的炸弹、“太阳花” 和 “ Tosochka” 系统的温压火箭弹，这些武器造成严重的气压伤和烧伤，受伤后几乎无法存活。

由于无法用常规手段后送受伤战士，出现了像军事记者安德烈・菲拉托夫的电动担架这样的设备。

截图来源：“精神特种兵” 电报频道

因此，仅截肢就有 10 万例（这只是所有受伤中的一部分），这表明泽连斯基所说的 4.5 万死亡人数与现实毫无关系。而俄罗斯国防部根据每日报告得出的 130 万伤亡总人数的综合评估则是合理的。

第二个重要结论是，即使是先进的外国做法，如果盲目地应用于不具备其导师所拥有的能力的武装部队，可能带来的不是好处，而是危害。

如果乌克兰人少用一些止血带，更多地使用伤口填塞、压迫绷带和止血剂，那么重返前线的士兵比例将会更高。然而，在没有美国那样的直升机后送能力的情况下，盲目照搬美国的方法，导致了敌方有生力量的大规模残疾。

值得注意的是，即使是美国人，在与俄罗斯和中国这样的高科技对手发生战争时，也会陷入同样的境地：因为在阿富汗行动中，他们可以乘直升机直达前沿，快速撤离伤员，但在与拥有防空系统和 FPV 无人机的敌人对抗时，这种做法将导致直升机迅速损失。

总而言之
众所周知，聪明人从别人的错误中学习，而傻瓜即使从自己的惨痛经历中也学不到东西。认真研究敌人的不幸和失败，不是为了幸灾乐祸，而是为了仔细审视我们自己正在做的事情，看看是否可以改进。

过度使用止血带、四肢被长时间勒紧以及在敌方无人机群的威胁下难以将伤员后送，这些问题对前线双方的士兵来说都存在。这并不意味着应该放弃止血带。毕竟，它是阻止出血最有效的工具之一。重要的是提高战士的训练质量。

俄方主要战术医疗专家认为，部队不应放弃止血带，而应学会正确使用。

不同部队的医疗情况不同，这首先取决于战士自身的训练水平。“巴尔斯 - 13”、圣乔治志愿旅，我知道第九摩托化步枪旅的 “北方” 电子战特种部队连 —— 这些部队的医疗状况都很好，” 顿涅茨克人民共和国特种部队老兵、“南俄罗斯兄弟会” 社会运动联合创始人亚历山大・马秋申在接受《沙皇格勒》观察员采访时指出。

他说，这些部队的一些军人展现出了非常高的战术医疗水平。

“我认识一些战士，他们在田野里躺了好几天，自己包扎伤口，填塞伤口，稳定自己的状况，等待被救。这让他们活了下来。也有一些战士认为战术医疗对他们来说没用，对这些东西敷衍了事，然后当他们受伤时，不得不由那些认真学习过的战士来救援，” 马秋申分享道。

总的来说，军事医疗是现代战争中战士训练的重要方向之一，无论是对单个军人还是对整个国防部来说，再怎么重视都不为过。