血栓来临，手脚先知？手脚若出现3个迹象，可能是血栓来临的信号

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

李叔今年65岁，是一位退休老教师，平日里喜欢下棋、晒太阳。可最近，他总觉得右腿有点麻，走几步就酸疼，甚至晚上睡觉时也有些隐隐作痛。他以为是年纪大了，腿脚不灵活，没太在意。

直到有一天，李叔在公园遛弯时突然摔倒，腿像被什么“锁”住了一样动不了。送医检查后发现，是下肢深静脉血栓，已经有血块脱落的风险。

医生说：“血栓不是突然来的，它往往会提前‘提醒’你，特别是在手脚上。只是很多人没当回事。”

我们常说“血栓如虎”，因为它可能悄无声息地“潜伏”在血管中，等到发作时已经很危险。但其实，血栓往往会通过一些细微的身体信号，提前给出“预警”。特别是我们的四肢，最容易“透露”出端倪。

那到底哪些信号，可能是在“提示”血栓正在靠近？

不是所有的腿麻、手酸都是血栓，但如果你长期出现以下这些异常，就要格外注意了。

1. 手脚突然肿胀，按下去有凹陷

很多人以为腿肿只是走多了、站久了。但如果你发现手或脚突然肿了，而且只是一侧，用手指按压皮肤会出现明显的凹陷，而且不容易恢复，就要引起警觉。

这很可能是静脉血流受阻，导致液体在组织中“淤积”起来。特别是下肢深静脉血栓，就常常以单侧腿肿为主要表现。

有研究显示，超过70%的下肢深静脉血栓，会表现为单侧肿胀。这时候，千万不要以为是劳累造成的“水肿”，及时就诊非常关键。

2. 手脚感觉麻木、冰凉，甚至颜色发紫

手脚发凉正常吗？冬天冷的时候没问题。但如果你在温暖的环境下，手脚依旧冰凉、发麻，甚至变得苍白或发紫，那就不是简单的问题了。

这可能说明血液循环出现了障碍。尤其是动脉血栓，会导致血流突然减少，营养和氧气无法到达远端组织。

血栓堵住了血管，血流过不去，末梢自然就缺血了。

有些人还会出现“间歇性跛行”——走一段路就腿疼，休息一会儿又能走，这也是血管狭窄或血栓堵塞的常见信号。

3. 手脚莫名疼痛，晚上更明显

如果你发现脚或小腿在没有受伤的情况下，反复出现酸痛、钝痛或抽痛感，尤其是晚上更明显，就要注意是不是血栓在搞鬼。

深静脉血栓在早期常常没有明显症状，但有些人会感觉到深层的酸胀疼痛，特别是在静止时更明显。

北京协和医院的血管外科专家就提醒：如果夜间腿疼影响睡眠，或者疼痛部位摸起来温度偏高，要尽快排查是否为深静脉血栓。

很多人不理解：为什么血栓偏偏喜欢在手脚“作怪”？

其实这和血液循环的特点有关。四肢，尤其是下肢，是血液回流最远的地方，一旦活动少、久坐久卧，血液容易在静脉中“滞留”。

一旦血流速度变慢，血液中的成分就容易“聚在一起”，形成血块。特别是以下几类人，血栓风险更高：

久坐不动的人：比如长时间办公、打麻将、长途出差等

术后卧床的患者：尤其是骨科、肿瘤、妇产科病人

孕妇与产后女性：激素变化和血容量增加使血栓风险上升

中老年男性：随着年龄增长，血管弹性下降，血液黏稠度增加

长期吸烟、三高人群：这些人本身血管损伤就重，更易形成血栓

所以，当你发现手脚出现异常，不要总是“等等看”，及时识别可能是保命的关键。

血栓并不是毫无征兆地突然爆发，它往往是“生活习惯+身体状态”共同作用的结果。

那我们到底该怎么做，才能远离血栓？

1. 别久坐，真的要动起来

久坐是血栓的“温床”。不管你是上班族、司机，还是退休在家，每坐1小时，就要起来活动5分钟，哪怕只是伸展腿脚、踮脚尖、走动几步。

坐飞机、坐火车、长时间开车时，也要记得活动下肢，防止血流变慢。

2. 合理使用弹力袜，但别乱买

对于已确诊有静脉曲张或深静脉血栓高风险的人群，医生常常会建议穿医用弹力袜，帮助促进下肢静脉回流。

但要注意：弹力袜必须在医生指导下选购，不能乱穿。

如果穿得不对，反而可能压迫血管，加重症状。

3. 控三高、戒烟限酒，别让血管“提前老化”

高血压、高血脂、高血糖，是血管最怕的“老三样”。血管一旦老化、弹性下降，就容易被血栓“盯上”。

控制三高不是口号，而是每天要做到的细节：饮食清淡、按时服药、规律监测，不给血栓可乘之机。

吸烟也是血栓的重要诱因，香烟中的有害物质会直接损伤血管内皮，促进血小板聚集。想真正预防血栓，戒烟是必须的一步。

4. 出现这些情况，别拖，立刻就医

如果你突然出现以下情况，请立刻就医：

一侧肢体肿胀明显，按压有凹陷

手脚发紫、发凉，甚至感觉麻木

突然剧烈的腿疼、胸闷、呼吸困难

这些可能都是急性血栓形成或栓子脱落的信号，不及时处理可能引发肺栓塞、心梗、脑卒中等严重后果。

血栓不是“老年病”，也不是“慢性病”。它可能来得很快，后果却很重。但它也不是无迹可寻的“隐形杀手”。

手脚的异常，往往是最早的警告。只要你留心观察，及时干预，很多悲剧其实是可以避免的。

李叔后来积极配合治疗，调整生活方式，血栓得到了控制。他说：“其实早就有感觉，只是觉得没啥大事。现在才知道，身体早就提醒我了。”

愿你我都能听懂身体的“暗语”，在血栓来临前，把它挡在门外。

参考资料：

国家心血管病中心发布《中国心血管健康与疾病报告2023》

《中华血管外科杂志》：静脉血栓形成的最新诊疗共识

《柳叶刀》

北京协和医院官网发布健康宣教资料《如何识别和预防深静脉血栓》