52岁男子晨练猝死，医生多次劝告：早上锻炼，千万别犯这3个错误

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“我爸每天早上天还没亮就出去跑步，跑回来大汗淋漓，一句话都不说，我老觉得他这样不太对劲，是不是年纪大了不该这么练？”一个在做志愿者登记的女生，在血压筛查区交表时小声问起医务人员。

她的父亲52岁，几乎没断过晨练，天气再冷也照常出门，但最近一次竟在公园小路上突然倒地没能抢救过来，她不是质疑运动本身，而是觉得有哪里不太对劲却说不出。

每年夏秋交替的时段，医院急诊室总会接收一些运动中突然倒地的中老年人，时间大多集中在清晨六点到八点之间，地点多为公园、小区或跑道。

有的正在跑步，有的还没跑两步，有的已经准备收操，表面看上去是猝死，医学上多被归类为心源性猝死或运动诱发的心脑血管事件，但溯源追查，其实绝大多数都有前兆——只是当事人忽视了。

很多人都以为运动本身是健康保障的来源，其实运动跟药一样，有量有时有方法，一旦方式不对，反而成了风险放大器。

最容易被忽视的，是身体早已发出异常信号，可是当事人不当回事，像清晨醒来后觉得胸闷、头晕、乏力，或者前一天晚上就感到心跳不稳、气短、胃口差，这些症状不是偶发，而是心血管功能在夜间受到了干扰。

人在清晨时交感神经兴奋水平逐渐升高，血压和心率都会出现波动，如果在这个阶段不观察身体状态就强行运动，等于在心脏还没准备好的时候就给它加负荷。

忽视这些信号其实是多数人的通病，一是经验主义心理作祟，觉得以前练得过来，现在肯定也没事，二是错误理解“坚持”两个字，以为难受是正常，是锻炼效果。

但医学上早就证明，清晨心肌梗死发生率是全天最高段，约占全天急性心梗的27%。而这些心梗患者中，超过半数在发作前24小时内曾有类似胸闷、心悸、疲劳、左肩疼痛等轻度症状。

不是没提醒，是没人听懂，真正懂身体的人，反而不是练得最多的，而是听得最细的。

还有一个严重被低估的问题是空腹晨练，很多人为了减脂或者节省时间，习惯一醒来就出门运动，水也不喝，饭也不吃，这个操作看似利落，实则是给身体制造了双重空窗。

早晨是全天血糖最低点，而空腹运动会进一步消耗肝糖原，导致血糖迅速下降，轻则头晕无力，重则诱发低血糖性昏厥，甚至因脑供能不足引发意识丧失。

更关键的是，中老年人群中很多人本身存在糖代谢异常，比如糖耐量减退、隐性糖尿病，一旦没有摄入能量来源，血糖波动非常剧烈，不是运动不好，是空腹状态下身体根本不具备承担运动强度的能力。

再说一个最被当作“小事”的问题：不热身直接进入中高强度运动，很多人从床上一跃而起，走两步、跳两下就开跑、做操、打球，他们以为时间宝贵，能多练一会儿是一会儿。

但其实，这种骤然从静态进入高负荷的方式，是心脑血管最害怕的，夜间人体基础代谢降低，血液流速慢，清晨起来后血液黏稠度仍处高值，心率和肌肉张力都处于低起点。

如果不做热身，直接用快走、慢跑甚至跳跃性动作加速心率，会造成血流动力学骤变，血压快速上升，心率不规则加速，血管内原本潜伏的不稳定斑块更容易破裂形成血栓。

不是运动本身的问题，是运动启动方式太粗暴，心脏根本没来得及适应。

很多人觉得自己没病，体检正常，就不会有问题，可实际操作中，猝死者中有相当一部分人并没有明确诊断心脏病史，问题不在疾病标签，而在风险积累。

三高控制不好、生活作息紊乱、情绪波动大、疲劳负荷长时间未恢复，这些都是不稳定心血管状态的推手。

早上运动是加压行为，不是恢复手段，如果身体在前一晚还没恢复到基线，清晨运动等于雪上加霜。真正的健康不是“扛出来”的，是调出来的。

还要注意一点，很多人看重的是“运动形式”，比如快走好、跳广场舞好、打太极好，但忽略了身体对“节奏”的需求，清晨运动不适合节奏激烈的项目，也不适合追求体力极限的方式。

特别是天气闷热、空气湿度高、睡眠不足的早晨，身体的负荷更难控制，这个时候最好做些低强度、节奏缓和的动态伸展，配合适度出汗即可，真正能长期坚持的运动，从来不是激烈的，而是让身体保持稳态的。

如果一个人本身有三高病史，但又想通过运动改善健康，该怎么判断每天的身体状态是否适合晨练？

这个判断过程不是靠感觉，而是靠指标，起床后测一次静息心率，观察是否明显快于平常（超过15%），自我评估睡眠质量是否差于平时，早起是否出现明显头重脚轻、心跳不均，前一天是否有情绪过激或劳累过度的情况。

这些信息合起来才能判断当天是否适合进行晨练，如果满足其中两项以上，就应推迟运动时间，或者选择低强度方式进行。

运动是可调节的，不是硬性的，真正的管理者，是每天都愿意听自己身体说话的人，而不是非得等身体用倒下的方式讲完道理，理解这一点，才可能用运动延长寿命，而不是缩短它。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]余素君.运动频率对社区60岁及以上户籍老人认知功能的影响研究，现代预防医学，2024-03-10