南瓜子是痛风的“催化剂”？告诫：若想尿酸正常，3种坚果是禁忌

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医

张大爷从小爱嗑南瓜子，哪怕退休了，每天晚上看电视，一抓就是一大把。可这段时间他总觉得脚大拇指隐隐作痛，起初没当回事，直到某天夜里痛得直冒汗，才到医院一查——痛风发作。

医生看着他的化验单皱了眉：“尿酸居然飙到580μmol/L，您最近是不是吃了不少坚果？”张大爷一愣：“不就吃了点南瓜子吗？”医生叹口气：“就是这‘点’，对痛风患者来说，可能就是压垮身体的最后一根稻草。”

很多人觉得南瓜子有营养、助睡眠，甚至能“补肾壮阳”，却不知道，它对尿酸偏高的人来说，可能是个“不定时炸弹”。

从营养成分上看，南瓜子属于高嘌呤、高脂肪食物。每100克南瓜子中，嘌呤含量可达70毫克左右，属于中等嘌呤类。虽然不及动物内脏那样“出名”，但如果天天吃、还吃得多，相当于每天在给血尿酸“添柴火”。

嘌呤在人体内会被代谢成尿酸，一旦摄入过多，肾脏排泄不过来，就容易引发高尿酸血症，甚至诱发痛风。更关键的是，南瓜子脂肪含量高达45%，高脂肪饮食会抑制尿酸排泄，进一步加重体内代谢负担。所以，别小看了这些“日常零食”，对高尿酸人群来说，它们就是痛风的“导火索”。

很多人觉得坚果是健康食品，富含不饱和脂肪酸、维E、蛋白质，是“养生神器”。的确如此，但不是所有人都适合吃坚果，特别是尿酸高的人。除了南瓜子，下面这三种坚果也被医生点名：

1.花生

花生虽然在植物学上算豆类，但在营养结构和吃法上常被归为坚果。它的嘌呤含量约为79mg/100g，属于中等偏上的水平。而且很多人吃花生都是炸着吃、炒着吃，油盐一上，热量高、负担重，不仅会升尿酸，还可能升血脂。

2.瓜子（葵花籽）

别以为换个“子”就没事。葵花籽的嘌呤含量跟南瓜子不相上下，而脂肪含量更高，每100克葵花籽中脂肪超过50克，是“天然油库”。有研究指出，高脂饮食会显著降低尿酸排泄效率，特别是对已有肾功能隐患的人来说，风险更大。

3.腰果

腰果虽然吃起来香甜柔软，但嘌呤含量也不低，更重要的是，它的升糖指数高。很多痛风患者同时也有代谢综合征，包括肥胖、高血糖、高血脂。腰果对血糖影响较大，会间接影响尿酸代谢，对这类人群极不友好。

并不是所有坚果都对痛风患者不利。有些低嘌呤、富含膳食纤维和优质脂肪酸的坚果，适量食用不仅不会升高尿酸，反而有助于心血管健康。

例如：

核桃：嘌呤含量低，富含α-亚麻酸，对血脂、血压都有益。

杏仁（非油炸）：含有丰富的植物蛋白和维生素E。

夏威夷果：脂肪结构良好，嘌呤含量较低。

但前提是——适量。每次不超过一小把（约10克），每天总摄入不超过25克，才能既享营养又不伤身体。

很多人以为控制尿酸就是不吃海鲜、不喝啤酒，坚果、甜饮料、内脏统统戒掉就万事大吉。其实，痛风管理是一场“系统工程”，靠节食远远不够。

1.多喝水是基础

每天保持1500~2000ml水摄入，可以促进尿酸随尿液排出，降低结晶风险。

2.适度运动不可少

规律运动能改善胰岛素敏感性，有助于尿酸代谢。但要避免剧烈运动，因为剧烈运动会增加乳酸，抑制尿酸排泄。

3.控制体重是核心

肥胖会增加嘌呤合成，也会降低肾脏排泄尿酸的能力。减重不仅能降尿酸，还能降低心血管风险。

4.遵医嘱服药

当血尿酸持续高于420μmol/L，或已有痛风石、反复发作，应在医生指导下使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等。切忌自行停药或轻信偏方。

别以为年轻人就不会痛风。随着饮食结构西化，中国高尿酸血症患病率已超过13%，城市男性更是接近20%。

其中，30~50岁男性、肥胖人群、高蛋白饮食者、常喝酒者，都是高危群体。这些人本身就处在“尿酸警戒线”，再加上坚果吃得不节制，痛风迟早来敲门。

值得警惕的是，很多“养生达人”喜欢打坚果粉当早餐、喝坚果奶代替牛奶，却忽视了这些代餐饮品中可能添加了大量糖分，升血糖、升尿酸双重打击。

坚果虽香，但不是人人都能放心吃，尤其是尿酸偏高、痛风体质的人。不是吃了什么“灵丹妙药”就能健康，而是少吃点不该吃的东西，身体自然会轻松许多。别再把坚果当零食随手抓，尤其是南瓜子、花生和葵花籽，若想尿酸稳定、远离痛风，还是要学会“管住嘴”。

参考资料：

[1] 中华医学会风湿病学分会.《高尿酸血症与痛风诊疗指南（2020年版）》.

[2] 国家卫生健康委.《中国居民膳食指南（2022）》.

[3] 北京协和医院临床营养科.《高尿酸患者膳食建议》.

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