年龄大了要戒酒吗？医生：67岁后，喝酒牢记“5不喝”，对身体好

年纪一上了台阶，身体不像年轻时那样“抗造”，这一点，谁都拗不过。尤其是喝酒这事，不是你想喝，身体就能扛得住的。临床上，67岁之后的老人，喝酒出事的比例，远比你想的高得多。

不是说绝对不能喝，而是有些酒，不能碰；有些时候，不能喝。今天我们就把话挑明了说清楚：67岁之后，喝酒一定要记住“5不喝”。

不是吓唬你，是真有科学道理支撑。老年人代谢能力下降，肝脏、肾脏、心血管系统都“变得慢了”，再继续跟年轻时一样“感情深一口闷”，那就是拿健康在堵。

研究显示，65岁以上人群饮酒相关的住院率比其他年龄段高出约2.5倍，而且一旦发生意外，恢复速度慢、损伤风险大。

第一不喝：空腹酒

老张70岁，退休前是单位里的“酒场一哥”。上个月一场朋友聚会，饭没吃两口，就干了一杯白的，结果回家路上突然头晕摔倒，送来医院一查：低血糖性晕厥，还合并了轻微脑震荡。

年纪越大，胃排空越慢，空腹喝酒会让酒精“直通血液”，吸收更快，刺激更猛。不仅容易引发低血糖，还可能导致急性胃黏膜损伤，甚至诱发酒精性胃炎。特别是本身有糖尿病、高血压的老人，空腹喝酒简直是“自毁式饮酒”。

建议是，喝酒前一定要吃点东西，尤其是富含蛋白质的食物，比如豆腐、鸡蛋、瘦肉，能减缓酒精吸收速度，让身体有个缓冲。

第二不喝：混酒

老年人最怕混喝。一杯啤酒，一口白酒，再来点红的，说是品味，其实是折腾。不同酒精浓度的酒混合，会在肠胃里形成“代谢混乱”，让肝脏解毒负担骤增。乙醇脱氢酶这个酶在体内本就有限，它像个“搬酒工”，你一混酒，它就像被催命似的乱跑，效率更低，毒性反而更大。

有研究指出，混合饮酒比单一饮酒，诱发肝损伤的风险高出近60%。尤其是67岁以上老人，肝功能早已不像中年时那样“扛揍”，再混酒，只会加速酒精性脂肪肝甚至酒精性肝硬化的发生。

记住一句话：67岁以后，酒只能选一种，别贪花样。白的就白的，红的就红的，别“百酒归一”。

第三不喝：药酒

老王来复查肝功能，肚子胀得跟鼓似的，查出来肝硬化进展期。聊着聊着才知道，他这半年天天在喝“泡药酒”，说是补肾强身，结果肝脏先报废了。

很多老年人迷信“自制药酒”，泡点鹿茸、何首乌、蛇胆、五加皮，往里一灌白酒。一边喝药，一边喝酒，觉得自己是在“进补”，其实是用身体在“试毒”。

药酒的最大问题，是成分不清、剂量难控。酒精本身就是强溶剂，它会加速草药中某些成分的释放与吸收，有些肝毒性成分一下子就被身体吸收了。中国药理学杂志曾发表研究指出，超过30%的自泡药酒中含有潜在肝肾毒性成分，对老年人尤其危险。

67岁以后，药是药，酒是酒，混在一起喝就是拿命赌。

第四不喝：烈性白酒

这点，很多人不服。说我爸活到90岁，每天就喝两两白的。可你得想清楚，那是过去的粮食酒、手工酒，酒精度数低、杂醇少。而现在市面上很多白酒，酒精度高达50%以上，且含有较高比例的杂醇油和乙醛，这些成分对老年人体内器官的刺激更强。

烈性酒对神经系统的抑制作用更明显，尤其老年人本就容易出现脑供血不足、老年痴呆等问题，长期饮用烈性酒只会让脑功能更快滑坡。再说心脏，酒精刺激下容易心律失常、血压骤升，心梗、脑出血的风险飙升。

别拿“习惯了”当理由，67岁以后，白酒尽可能控制在35度以下，一次不超过一两半。喝多了不是豪爽，是高危。

第五不喝：晚上酒

这条，是很多退休老哥的“雷区”。白天不喝，晚上小酌，喝着喝着睡觉香。可这一口“睡前酒”，对老年人来说，可能是一夜惊魂。

酒精会干扰深度睡眠，让人夜里频繁醒来，甚至诱发夜间低氧。酒精在体内代谢过程中会抑制抗利尿激素，导致夜尿增加，半夜起夜跌倒的风险翻倍。特别是本身前列腺肥大、睡眠障碍的老人，晚上喝酒就是在给自己“加难度”。

更关键的是，晚上喝酒后血压不稳，容易在夜间发生心脑血管意外。北京协和医院一项研究指出，老年人夜间饮酒后突发脑卒中的风险比白天高出约1.8倍。

建议是，饮酒时间尽量安排在中午前后，晚上尽量不喝，喝完也要至少3小时后再睡，别把喝酒当“助眠药”。

67岁以后，喝酒这件事，不是不能做，是要“换种方式做”。别拿年轻时的酒量当底气，那是身体给你的宽容，不是许可证。年纪大了，每一口酒都要算清楚它给你带来的代价。

如果你已经出现了这些信号——饭量减了，肚子胀了，睡眠浅了，记忆差了，常感疲劳——那就不是“老了正常”，很可能是酒精在悄悄伤你。酒精性肝病、老年神经退行性疾病、酒精相关心律失常，这些并不罕见，很多人是意识不到，直到摔了一跤、昏了一次，才追悔莫及。

有人问，年纪大了，是不是就必须戒酒？

我说，不用“戒”，但要“懂”。懂得节制，懂得身体的底线在哪里，懂得什么该喝、什么不能喝。67岁以后，喝酒不再是“放松”，而是“风险管理”。

别再说“我喝了一辈子也没事儿”。你得想清楚，不是你能喝，而是你还没出事。身体这本账，迟早要对的。你今天多喝的每一口，都是明天花更多的药费、住院费去买的代价。

如果真想喝，那就记住这“5不喝”：不空腹、不混酒、不喝药酒、不喝烈酒、不晚上喝。留点酒量，也留点健康。酒桌上的热闹，终究比不上家里的灯光。把身体保住了，才能把“喝酒的资格”延长，而不是提前“喝掉了晚年的日子”。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
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［2］李明.中老年饮酒与心脑血管疾病关系探讨[J].中华内科杂志,2021,60(8):651-655.
［3］陈建国.浅析药酒对肝脏的潜在毒性[J].中国药理学通报,2022,38(5):613-618.