起床起床能不能吸烟呢？戒不了的人，不要在这个时间吸烟

我家老爷子年轻时候抽烟挺凶，尤其早上起床第一根烟，那叫一个“提神”。他嘴里常挂着“抽一口，醒一醒”。

年轻时候他身体硬朗，五十多岁退休那会儿，人还健步如飞。可到六十五岁开始，气短、咳嗽、晚上睡觉咳得坐起来，肺片一拍，医生一句话：“你这不是普通的慢性支气管炎。”自那以后，他才真正意识到，早晨那根烟，不是“醒脑”，是“催命”。

很多人都喜欢早上起来抽一根，尤其年纪大了的老烟民最容易犯这个习惯。我接触那么多老人，十个里有七个早上醒来第一件事不是喝水，也不是上厕所，而是摸烟。说实话，这个时间抽烟，比一天里任何时候都更伤身。

早上起床后，人体刚刚从睡眠状态切换到清醒状态，血压、心率、肺功能都还没完全恢复。这个时候肺部的自我清洁能力最差，黏膜分泌物积聚一夜，气道也比较干燥。

一根烟下去，烟雾里的焦油、尼古丁、二氧化碳直接刺激气道黏膜，造成急性收缩。长久下来，不光慢性咳嗽、痰多、气喘，连肺气肿都可能找上门。我记得有一次在社区做健康讲座，一个阿姨悄悄问我：“我老伴早上不抽一根烟，整天都心烦意乱，您说这咋办？”

我没直接劝她老伴戒烟，我知道那没用，我只说了一句：“如果实在戒不了，起码别刚醒来就抽。”她听进去了，回去劝她老伴把早上那口烟往后挪到早饭后。半年后她再来找我，说他老伴咳嗽都轻不少。

其实很多人都误以为早上抽烟是“清肺”，觉得咳出来的痰是被烟“逼”出来的。这想法太危险。那是身体在保护自己，试图把你吸进去的脏东西排出来。你觉得咳得痛快，实则是肺在挣扎。尤其对于年纪大、肺功能本就不强的老人来说，这种“咳”每天都在消耗元气。

还有个容易忽视的点，早晨空腹抽烟，会加强尼古丁的吸收速度。因为这时候胃里没东西，血液循环也慢慢加快，尼古丁一进体内就像脱缰的马。心率飙升，血压突然升高，年纪大的人本来血管弹性差，这一下更容易引发心绞痛、脑供血不足。

我见过不止一次，老人刚从床上起来，抽完烟没多久就晕倒在厕所——家属以为低血糖，其实是吸烟引起的血管痉挛。我一个老同事，他父亲六十多岁那年脑梗住院，醒来第一反应不是问医生病情，而是问护士能不能给他点烟。护士惊了，医生气得直拍桌子，说他这是自杀。

后来我去看他，坐在病床上还在念叨“早上不抽烟，活得没劲”。我也没劝他戒烟，我知道有些人的烟瘾是几十年养的，不是三句两句能断。我只告诉他：“你要是不想下次醒不过来，就把早上的那根烟给我省了。”

很多人觉得自己身体壮，早上抽一根又不晕、不喘、不咳，没啥事。可很多慢性病都是悄悄来的，尤其是肺和心脑血管问题，等你发现时，基本已经走了一段路了。

我认识一个六十岁的老客户，天天早上抽烟，觉得自己“没毛病”，每年体检都不走肺部低剂量CT那一项。直到有一年咳嗽带血，检查出来是肺癌中期，人都傻了。

早起那口烟，有人说是“习惯”，有人说是“依赖”。其实说白了，是烟瘾在控制你，而不是你在控制它。我在健康顾问这行干了二十年，见过太多老人后悔莫及。他们年轻时候不当回事，年纪大了才发现，烟不是“朋友”，是“债主”。

还有人说，早上抽烟不会空腹，先喝口水、吃点东西就好了。这个说法也不靠谱。食物不会减少尼古丁的刺激，反而容易掩盖身体的真实反应。你以为没事，其实烟已经在悄悄加速你的血管老化、肺泡损伤。尤其是高血压、糖尿病、高血脂的老人，早上抽烟相当于给身体上了一把火。

我上个月刚看完一个案例，一个六十五岁的退休教师，清晨抽烟后突发心梗，抢救过来了，但落下了心功能不全。家属问我是啥引起的，我就问一句：“他是不是早上起床就抽烟？”家属点头，我心里已经明白。这种事我见太多了，每次讲出来，听的人往往也只是点头，真能改的少。

有时候我也理解老烟民的不易，几十年习惯哪是说戒就戒的。但我总会说：“你可以不戒，但你要会抽。”什么意思？就是你得知道什么时候抽最伤，尽量避开。起床后至少先喝水、刷牙、活动十分钟以上，等身体的循环系统和呼吸系统都“醒”过来，再考虑要不要抽那一根。

有些人还会说：“那我改下午抽行不行？”听着像玩笑，其实也是个思路。把烟瘾往后推，是一个可行的方式。你今天能推半小时，明天就能推一小时，慢慢地，身体给你的反馈也会变好。不咳了、睡得香、饭量也大了，这些都在告诉你：身体在恢复。

我家老爷子现在已经七十多，虽然没彻底戒烟，但早上不起床就抽的习惯终于改了。他自己也说，现在早上起来先喝杯温水，缓一缓，感觉比直接抽烟舒服多了。他自己都说：“现在一早不抽烟，反而觉得清爽。”这话从一个老烟民嘴里说出来，是有分量的。

有时候不是你戒不了烟，是你没找到那个对的开始方式。而“别在起床后立刻抽烟”，就是最简单、最安全的第一步。你不需要一夜之间变成“戒烟模范”，你只要先放过自己每天最脆弱的那一个小时。

人的身体是有记忆的，早上那根烟带来的伤害，不会因为你不在意就消失。你每一次早起吸进去的烟雾，都会在肺里、在血管里，留下痕迹。年纪大了，身体不像年轻时那样能扛事，很多时候就是一口烟，一瞬间，改变了一生。

我劝大家，不管你抽不抽烟，也不管你现在身体好不好，从明天起，起床那段时间，别急着抽烟。给自己一个缓冲，也给身体一个喘息的机会。哪怕你以后还要抽，也请学会避开最危险的时间点。

参考文献：

1. 国家卫生健康委员会：《吸烟与健康》白皮书

2. 中国疾病预防控制中心：《老年人慢性病与吸烟关系研究报告》

3. 中华医学会：《尼古丁对心脑血管系统的影响》

4. 北京协和医院临床资料汇编：《吸烟习惯与肺部疾病演化关系》

5. 上海市健康促进中心：《吸烟时段与健康风险关联研究》