医生反复叮嘱：一旦服用降脂药，这4种保健品别碰！

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

降脂药和保健品一起吃，有的组合比高血脂本身更危险。

很多人觉得吃降脂药已经万无一失，降脂变成日常小事。药片和保健品一起下肚，心里还觉得保险。没人告诉你，某些保健品和降脂药一起吃，反而会让肝脏、肾脏、心血管同时受罪，甚至加重病情。

高血脂越来越常见，早在2022年，中国18岁及以上人群高血脂患病率就已高达40%。降脂药成了不少家庭的“常备药”。大家最常听到的药名是他汀类，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。很多人吃上几年甚至十几年，停药就怕血脂飙升。

中国心血管健康与疾病报告显示，心脑血管疾病高发，过早中风、心梗的患者多是因为血脂控制不好。降脂药的作用就是帮身体把多余的胆固醇“扫地出门”，让血管不堵车。

可没人告诉你，降脂药本身就有副作用。常见的有肝功能损伤、肌肉酸痛、肾功能异常等。药品说明书上写得明明白白，医生也会一再叮嘱“按时复查肝肾功能”。可一旦和某些保健品“撞车”，风险更大。保健品在中国一直被当作“补品”，但对降脂药来说，有些保健品根本不是朋友，是隐形对手。

药物的作用和副作用都是“看得见”的，保健品的影响却常常被忽略。很多保健品不是“无害的糖豆”，它们和药物的相互作用，会让降脂药的副作用放大，甚至影响药效。药品和保健品的碰撞，远不是“1+1=2”那么简单。

红曲保健品号称“天然降脂”，在中国市场异常火爆。很多中老年人买来当成“辅助降脂药”。但红曲和他汀类药物本质上“同宗同源”。红曲中的活性成分和他汀类药物结构极其相似，都会抑制体内胆固醇的合成。

红曲自己其实就是一种“天然他汀”。如果本身在吃他汀类降脂药，再加上红曲保健品，相当于把剂量翻倍。身体里的他汀类物质瞬间超标，肝脏和肌肉的负担陡增，肝酶升高、肌肉溶解的风险大幅提升。国家卫健委已明确提醒，服用他汀类药物期间严禁同时服用含红曲的保健品。

红曲降脂的广告词看似无害，实际上背后隐藏着肝损伤、横纹肌溶解的风险。临床上出现过多起服用降脂药和红曲保健品联合导致肝衰竭、急性肾损伤的病例。降脂药和红曲不能同时吃，不是小题大做，是有据可查的硬规定。

很多人以为鱼油能“护心降脂”，和降脂药搭配更安全。其实，鱼油的主要成分是多不饱和脂肪酸，会让血液变稀，有轻微抗凝作用。吃降脂药期间，如果同时服用鱼油，血液里的脂类代谢通路会被影响，凝血功能变差。

部分人本来就有肝功能异常、凝血功能减弱，降脂药和鱼油一起用，出血风险更高。尤其是老年人、肝肾功能不好的人，鱼油和降脂药同服，消化道、牙龈甚至脑出血风险都会增加。

《中国居民膳食指南（2022）》强调，普通人无需额外补充鱼油。日常饮食均衡，适量摄入深海鱼即可。降脂药和鱼油同服，风险大于获益。护心降脂不是“越多越好”，而是适度为佳。

银杏叶制品在中国市场常见，被宣传为“护脑、护心、改善血液循环”。但银杏叶里的有效成分会影响肝脏代谢降脂药的酶系统。降脂药和银杏叶一起吃，就像一条路上突然多了一辆慢车，药物在体内堆积，副作用加重。

银杏叶本身就有一定抗凝作用，和降脂药（尤其是他汀类）同时服用，容易让血液更难止血。肝脏负担增加，肝酶升高的风险变高，部分人还会出现皮肤瘙痒、过敏反应等不良反应。国家药品监督管理局已有明确警示，银杏叶制品和降脂药不能随便搭配。

银杏叶不是“万能护心丸”，普通人日常饮食里，完全没有必要额外补充。降脂药和银杏叶制品一起吃，风险远大于益处。

大豆异黄酮被当成“天然雌激素”，很多女性中老年人为了“护心养颜”而长期服用。大豆异黄酮会影响脂肪代谢和激素平衡，和降脂药同服时，药物的降脂效果变得不可控。

部分研究认为，大豆异黄酮和降脂药同服，会影响药物吸收和代谢，可能导致药效下降或副作用增加。尤其是激素敏感型疾病患者，盲目补充大豆异黄酮，还可能引发更多健康隐患。中国营养学会建议，大豆异黄酮只适合特殊人群，普通人无需长期补充。

大豆异黄酮不是“万能保健品”，降脂药和它同服，反而让血脂控制变得复杂。药物和保健品的关系不是“互补”，有时却是“互伤”。

中国人对保健品的迷信由来已久。市面上保健品种类繁多，广告铺天盖地。很多人买来送长辈，自己也长期服用。降脂药配保健品，背后是“花钱买健康”的心理。

但身体不是试验田。药物和保健品的相互作用极为复杂。绝大多数保健品没有经过正规的临床验证，安全性、有效性都无法保证。降脂药已经明确标注了用药风险，还要加上保健品的“不可预知”，等于把健康放进了“盲盒”。

有些人觉得药品和保健品都是“保健”，混着吃不会有问题。实际上，药物和保健品的代谢路径不同，剂量、成分、作用机制都不一样。身体负担会叠加，副作用也会被放大。

药物的安全性来自于严格的临床试验和长期的监控，保健品则没有这样的保障。很多保健品的成分含量不稳定，含有杂质甚至违规添加。降脂药和保健品同服，是对身体的双重考验。

中国疾病预防控制中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》反复强调，科学用药是慢病管理的根本，降脂药的安全性和有效性要优先考虑。保健品不能替代药物，更不能和降脂药乱搭配。

很多人觉得降脂药吃了就万事大吉。其实，真正健康的生活离不开科学用药和健康饮食。

第一个误区是“保健品能辅助降脂”。目前没有权威指南推荐任何保健品能替代或辅助降脂药。保健品只能作为日常营养补充，不能治病。

第二个误区是“药物和保健品混吃更安全”。事实上，药物和保健品的相互作用会增加肝肾负担，副作用更难发现。每年都有因混服导致肝损伤、肾损伤甚至致命的不良反应。

第三个误区是“一旦服药就不用管饮食”。降脂药不能代替健康饮食。中国居民膳食指南建议，少油少盐，多吃蔬菜，全谷物，规律作息，适度锻炼，依旧是血脂管理的关键。

科学用药、健康饮食、规律运动，这三件事，缺一不可。保健品不是万能钥匙，也不是降脂药的“加分项”。身体健康不能靠“补”，更不能靠“赌”。

①.中国疾病预防控制中心. 中国心血管健康与疾病报告2022[R].
②.中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M].
③.国家卫生健康委员会. 慢性病防控相关政策法规与指南[EB/OL].