怎样“根治”高血压？怎样逆转高血压？怎样才能不终身服药？

很多人刚被查出高血压时，并不当回事，觉得不过是年纪上来、压力大点，但一旦医生开出“终身服药”四个字，心里就开始打鼓了，吃药吃一辈子？不吃就危险？这病真的没得治了吗？

我行医二十多年，见过太多病人从“轻度高压”拖成“重度心脑病”，也见过不少人，通过改变生活方式和中医干预，把药量减到极低，甚至多年不吃一粒药，血压依然稳稳当当。

西医把高血压定义为慢性病，但中医不这么看，我们讲究“病有本”“治有源”，高血压之所以难治，是因为治的不是根。中医要问的是：你为什么会高血压？

高血压，不是一句“血管老化”能解释的。很多40多岁的人，血管弹性好着呢，血压却偏高；而有的70多岁老人，血压稳得像水平仪。

所以我从不认同“年纪大就该得高血压”这种论调。真正的问题，是内在调节系统出了问题——肝阳上亢、肾精亏虚、痰湿阻络、气血失衡，这些中医概念，用现代医学的语言解释，就是神经-内分泌-血管网络的紊乱。

我最常见的一种类型，是“肝阳上亢”。这类人平时脾气急，容易烦躁，晚上睡不好，脉象多弦有力，舌红少苔。

中医认为“肝主疏泄”，讲的是情绪调节功能，一旦肝气不舒，就容易导致阳气上逆，表现为头晕、耳鸣、心烦、血压升高。

现代研究也证实，交感神经长期过度兴奋，会导致血压持续升高，这与中医“肝阳上亢”描述高度吻合。还有一类，是“肾虚型”的高血压。这种人常常有腰膝酸软、耳鸣健忘、夜尿频多、性功能减退等问题。

有的年轻人加班熬夜、过度劳累，肾精耗伤，年纪轻轻就血压飙高。中医讲“肾主水”，其实就是调节水钠代谢和血管张力。肾精亏虚，调节能力下降，血压自然不稳。西医也承认，肾脏疾病是继发性高血压的主要原因之一。

还有“痰湿壅盛”的情况，常见于体型肥胖、嗜食肥甘、活动少的人。中医讲“痰湿中阻，清阳不升”，这类人多有头重如裹、胸闷、纳呆、肢体困重。

这其实就是代谢综合征的中医表达方式，脂肪肝、高血脂、胰岛素抵抗，统统都在这类人群身上体现。而现代研究发现，胰岛素抵抗与高血压之间有密切联系，这也印证了中医“痰湿生百病”的道理。

那高血压能不能根治？我不喜欢“根治”这个词，它太绝对。对于大多数高血压患者，完全摆脱药物，保持血压稳定，是可以实现的目标。

但前提是你得愿意从“根上”动手，而不是只盯着血压这个数字。血压是一个结果，不是原因，只盯着结果，就是头痛医头、脚痛医脚，永远也走不出“吃药—涨压—加药”的循环。

我接诊过一位50多岁男性，初诊时收缩压160，服用两种降压药仍不理想。详细问诊后发现，他工作压力大，长期失眠，情绪波动极大，同时有明显的腰酸夜尿等肾虚表现。

我给他用的是天麻钩藤饮加减，配合六味地黄丸化裁，辅以针灸调肝肾、安神定志。同时指导他调整作息、练习腹式呼吸、坚持太极。

三个月后，血压稳定在130/80，半年后减少了一种降压药，一年后仅偶尔服用小剂量维持。他不是被我“治好”的，而是他自己愿意走出“只靠药”的思维陷阱。

很多人只想靠药控制血压，却不愿正视自己身体的失衡。中医讲“正气存内，邪不可干”，意思是你自身调节能力强了，外界因素就不容易干扰你。

血压只是你“正气”失衡的一种表现，不是病的全部。想要真正摆脱高血压，必须调节身心，恢复身体的自我调节系统。

我并不是反对吃药，药物在急性期、危险期该用就得用，它能救命。但问题是，很多人把药当成全部，反而忽略了最根本的：生活方式和内在体质的改善。

现代研究已经表明，合理饮食、规律运动、充足睡眠和情绪管理，对高血压控制的效果不亚于单纯药物治疗。这与中医“调和阴阳、畅通气血”的理念不谋而合。

我常建议患者练习“打坐+调息”，通过静坐观察呼吸，达到调节神经、稳定情绪的目的。

一项发表于《中华中医药杂志》的研究表明，打坐冥想可显著降低舒张压，这并不是玄学，而是实实在在的生理反馈。

中医的“静”功，并不是让你什么都不做，而是让你回到身体的本源，重新建立内在的节奏感。饮食上，我不主张“一味低盐”，因为很多中老年人本身脾胃虚寒，长期吃清淡反而气血不足。

我的做法是因人而异，脾虚湿重者少油少糖，肝阳上亢者忌辛辣刺激，肾虚者补肾填精，痰湿者化痰祛湿。中医饮食讲究“人参汤不如人参饭”，吃对了，比药还有效。

你想不终身吃药，得先把身体调理到不需要药的状态。这个过程，不是“一贴方”能解决的，需要时间、配合和坚持。但只要方向对了，慢慢来也是进步。我见过不少患者，三五年下来，血压越来越稳，药越吃越少，生活质量反而越来越好。

中医强调“治未病”，这不是一句口号，而是真正的医学智慧。很多高血压患者，其实在血压升高前，身体早就给出信号了——睡不好、心烦躁、头晕重、乏力、腰酸……这些都是“未病之病”。等到血压飙起来才开始重视，那已经是“病已成形”了。

所以我常说，高血压不是“治出来”的，是“养出来”的。你怎么生活，你就会得什么病。你选择熬夜、生气、暴饮暴食、懒于运动，那就是在给高血压打地基；你选择规律作息、均衡饮食、调养情志、适当锻炼，那就是在为健康保驾护航。

很多人问我：“是不是一辈子都得吃药？”我反问：“你是不是一辈子都不打算改变？”你不变，当然得靠药维持；你变了，身体会给你答案。

中医讲“养生者，顺时而动，调气以和”，这不是玄妙的哲学，而是实打实的生理调节。血压调和，靠的是整个生命状态的转变。

我始终相信一句话：真正的医术，不是把病压下去，而是把人扶起来。药是外力，但人得靠自己站起来。高血压不是绝症，但它提醒你：该换种活法了。

参考文献：

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