越来越多的人因脑梗去世？医生：天凉宁可去打牌，也别做5件事

“人刚过完退休纪念日，一觉没醒。”

这是某地一位60多岁的老公交车司机的真实病例。他身体一向硬朗，没高血压，也没糖尿病，唯一的“毛病”就是秋冬天一早爬起来打扫院子。

那天清晨气温骤降，他像往常一样清扫落叶，却突发意识模糊，口角歪斜，邻居发现时，他已经瘫倒在地，送医时瞳孔已散大。最终，诊断为急性脑梗死合并脑水肿，抢救无效。

到底是哪一步出了问题？天凉，为何脑梗高发？医生为何说：“宁可去打牌，也别做这5件事”？背后，其实藏着许多被忽视的生活细节和医学真相。

脑梗，医学上称为脑梗死或缺血性脑卒中，是因脑部某部分血管被血栓堵塞，导致该区域供血中断所致。它不是突然袭击，而是积蓄已久。正如水管锈蚀不会一朝一夕，脑血管的堵塞也往往悄无声息。

秋冬季节，却是脑梗的“多发时段”。中国卒中学会数据显示，每年10月至次年2月，是脑卒中的“高峰期”。

其机制并不复杂：冷空气刺激血管收缩，血压波动剧烈，血液黏稠度升高，容易形成血栓。而许多中老年人却在不经意间，给了脑梗“可乘之机”。

第一件事：清晨空腹出门锻炼

很多老年人一到退休，就开始“养生大业”：早起、锻炼、晨跑，似乎成了健康的代名词。可医生却多次强调——清晨5点到7点，是脑梗最易发作的时间段。此时体温低，血压波动大，血液黏稠，交感神经兴奋，极易诱发血管痉挛。

一项发表于《中国神经精神疾病杂志》的研究表明，脑梗患者中，超过60%是在清晨发病。

临床上常见一类患者，早上空腹出门快走或爬山，途中突然头晕、说话不清、肢体乏力，甚至摔倒不起。医生建议，锻炼不必一早进行，可改为上午9点后，气温回升后；运动强度要适度，避免剧烈运动；出门前吃点东西，防止低血糖。

第二件事：突然洗冷水澡

有老年人喜欢“冷水锻炼”，尤其秋冬交替，试图“增强体质”。冷水刺激会引起血管急剧收缩，心跳加快，血压升高，诱发脑血管意外。医生曾接诊一位68岁男性，因晨起冷水洗脸后突发头晕、呕吐，CT显示为小脑梗死。

医学研究证实，低温刺激与血压波动密切相关。老年人本就血管弹性下降，突然冷热刺激更容易导致血管破裂或堵塞。建议使用温水洗澡，尤其是早晚温差大时，避免裸露身体直接接触冷空气。

第三件事：情绪激动或打麻将通宵

“宁可去打牌，也别做这5件事”，并不是说打牌是脑梗的“解药”，而是提醒：保持情绪平稳、社交活跃、生活规律，比孤独焦虑、情绪压抑更重要。

医生在临床中常见，节假日期间因家庭矛盾情绪激动，引发脑梗的病例不在少数。激烈争吵、看球赛过于投入、赌博输钱等，都是诱因之一。

但“打麻将”也需节制。很多人一坐就是十几个小时，烟酒齐上，忘记喝水，熬夜不眠——这才是脑梗的“隐形杀手”。医生建议：中老年人社交活动可安排在白天，控制时间在2小时以内，保持良好通风，适当补水，不熬夜。

第四件事：忽视“小中风”症状

中风“倒下去”的那一刻才是真正的脑梗前兆。比如说话含糊、手脚发麻、短暂视力模糊、突然头晕，持续数分钟又恢复正常——这其实是短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”。

国家卫生健康委员会数据显示，有1/3的TIA患者在未来90天内发生真正脑梗。这些信号常被忽视为“老毛病”“没休息好”。

医生提醒，出现这些症状应立即就诊，完善脑血管检查，必要时使用抗血小板药物预防血栓形成。不要等到真正“倒下”才后悔莫及。

第五件事：乱停药或迷信“偏方”

“我最近血压不高，就先不吃药了。”这是很多高血压、糖尿病患者的共性心理。可慢病管理需长期坚持，血压正常并不代表可以停药。尤其是秋冬季，气温变化使血压波动更大，轻率停药极易诱发脑血管事件。

临床研究表明，高血压是脑梗最核心的危险因素，占比超过70%。糖尿病、高脂血症、房颤等慢性病患者，也需在医生指导下规范用药。至于所谓“活血化瘀”的偏方、保健品，绝大多数缺乏临床证据，盲目依赖反而延误治疗。

医生建议：定期监测血压、血糖、血脂，至少每3个月复诊一次；用药需个体化调整，切忌自行增减；饮食上控制盐摄入量，每日不超5克；坚持服药比任何“灵丹妙药”都更有效。

脑梗不是“突如其来”的意外，而是日积月累的结果。它像一根绷紧的弦，在某个早晨、某次洗澡、某次情绪失控中突然断裂。真正的防治，藏在生活的细节中。

有些人会问：“我已经按时吃药、注意保暖，为什么还是中风了？”医学上没有100%的预防，但可以把风险降到最低。规律作息、平稳情绪、适度锻炼、科学饮食、规范用药，是目前最有效的五大防线。

未来，随着脑卒中筛查和干预技术发展，AI辅助诊断、个性化用药和远程康复将成为趋势。但在科技之外，对生活节奏的管理、对身体信号的敏感、对健康知识的学习，才是每个人可以掌握的主动权。

“人这一生，拼到是血管的质量。”

这并非一句夸张的口号，而是无数床位前的真实写照。天凉了，该加的不仅是衣服，还有对健康的警惕。宁可约上老朋友打一局麻将，也别早起空腹去冻风里快走。

真正的“养生”，不是折腾，而是顺势而为，稳中求胜。

你今天喝水了吗？你这周血压正常吗？你最近有没有头晕、说话不清？

如果你发现了这些问题，别犹豫，从现在开始，把“预防”搬到生活的前面。

声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献：

［1］中国卒中学会.《中国脑卒中防治报告2024》[R].2024.

［2］刘建平,刘志强.缺血性脑卒中早期识别和二级预防策略研究[J].中华神经科杂志,2023,56(9):721-726.

［3］中华人民共和国国家卫生健康委员会.《脑卒中防治工程工作手册（2023版）》[M].北京:人民卫生出版社,2023.