脑梗跟戴帽子有关？ 医生再三苦劝:过了69岁，天冷要警惕这9点

你见过冬天遛弯的大爷吗？头顶冒着热气，身上包得像粽子，唯独脑袋空空如也，仿佛头发能挡风。

有人说：“帽子？多余。”还有人说：“脑梗跟戴不戴帽子有啥关系？”听起来好像有点道理，但真的是这样吗？

热水壶烧开了，水汽往上冒；人的热量也是一样，从头部散得最快。头顶就像人体的“烟囱”，通不通气，差别可大了。过了69岁，身体各项机能本就不顶用了，如果再让寒气从头部入侵，后果可能不是感冒，而是脑梗。

这不是危言耸听。69岁以后，人的血管就像用了几十年的老水管，内壁粗糙、弹性变差，稍微一冻，血就稠得像糨糊，小血管说堵就堵。而脑子，恰好是最怕堵的地方。

医生在冬天门诊里见惯了这样的病人：清早起床没戴帽子出门遛弯，一阵冷风灌进脑门，回家没多久，嘴歪了、话说不清了，家人还以为是中风，其实是脑梗发作。这个时候再说“早知道戴帽子”就晚了。

在门诊，有位72岁的老先生，冬天每天清晨五点出门锻炼，坚持了十年，从不戴帽子。某天锻炼回来，突然右手发麻，说话含糊，送医后确诊为脑梗。

血液检查发现，血黏度明显升高，脑部小动脉狭窄，医生判断，寒冷刺激是诱因之一。他的饮食、运动都不错，唯独忽视了保暖。这个案例不是特例，而是一种普遍现象。

多数人以为，脑梗就是血脂高、三高惹的祸，跟冷不冷没关系。这种观点，跟冬天穿短袖一样“抗冻又愚蠢”。医学上早已有研究指出，气温骤降时，脑梗发病率明显上升。低温会让血管收缩、血压升高、血液变黏稠，三管齐下，脑梗的“雷”就埋下了。

从中医角度看，《黄帝内经》早有记载：“风寒之邪，最易中人。”头为“诸阳之会”，是阳气最集中的地方，一旦被寒邪袭击，阳气受阻，气血运行不畅，脑络闭阻，脑梗之因也。

你可能会问，不就一顶帽子吗，至于这么夸张？头顶的温度每下降1度，脑血流量就可能减少3%-5%。而老年人本身脑供血就不足，这点减少，可能就是“压死骆驼的最后一根稻草”。帽子不是可有可无的装饰品，而是冬天对抗脑梗的第一道防线。

冬天戴帽子，只是防范脑梗的一个方面。真正的危险，不止来自冷风，还有我们对“冷”的轻视。尤其是过了69岁之后，身体早已不是年轻时那副铁打的骨架。血管老化、神经迟钝、温度感知下降，这些“沉默的变化”让脑梗的风险悄悄逼近。

除了头部保暖，晨练时间也值得重新考虑。冬季凌晨气温最低，血压波动大，这时候出门锻炼，简直像在“踩雷”。医生建议，冬天锻炼最好在上午9点以后，等气温回升，身体也更加“清醒”。越是讲究生活规律的人，越要懂得顺应自然。

饮食方面，也有门道。许多老年人一到冬天就开始进补，羊肉火锅、枸杞泡酒、大量蛋白质……补没补到正地方不说，血脂倒是飙了上去。中医讲“虚不受补”，尤其是有脑梗倾向的老人，盲目进补反而可能加重血液黏稠，诱发脑梗。不是补得多就补得好，而是要补得对、补得巧。

在营养学中，有一个被低估的调节因子：水。很多老人冬天口渴少，喝水也少，殊不知，身体缺水是血液变稠的隐形推手。每天少喝一杯水，血液的流动性就下降一分。这不是小事，是决定你这一冬能不能安全过关的大事。

心理上，冬季也是脑梗的“情绪高发期”。天气阴冷、日照时间短，容易诱发焦虑、抑郁等情绪问题。而情绪的大起大落，直接影响血压波动。有研究表明，冬季情绪波动明显的人，脑梗风险明显高于情绪稳定者。冬天不仅要穿得暖，也要想得开。

从社会学角度看，老年人在退休后，生活节奏变慢，社交圈缩小，很多人会陷入一种“退场感”。这种心理状态，会让他们对健康失去积极管理的动力。而脑梗这种病，不等你重拾信心，它等的是你放松警惕的那一刻。

古人有云：“未病先防，既病防变。”这不是一句空话，而是一种智慧。冬天，是老年人健康的“考场”，每一个生活的小细节，都是一道选择题。

你可以选择无视冷风，也可以选择戴上一顶帽子；你可以继续凌晨锻炼，也可以推迟到阳光明媚时；你可以大补特补，也可以温润养身。这不是妥协，而是与身体的和解。

我们总以为健康靠医生，其实健康就在自己手里。过了69岁，每一个微小的生活决策，都可能是预防脑梗的关键一步。别把头顶的寒风当儿戏，也别把“早起锻炼”当信仰。真正长寿的人，从不和自然硬碰硬，而是懂得顺势而为。身体的智慧，藏在你是否愿意在寒风中多戴一顶帽子里。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考资料：

1. 《中国脑卒中防治报告2023》，国家脑防办

2. 《黄帝内经》·素问

3. 中华医学会神经病学分会卒中学组：《脑卒中的防治指南》