北京协和分析376名肾衰竭病人，惊讶发现：他们几乎都有这7个共性

一场看似普通的体检，查出肌酐升高，医生轻描淡写一句“注意点吧”，半年后却进了透析室——很多人就是这么一步步陷进去的。

北京协和医院不久前在一项研究中，分析了376名肾功能衰竭患者的病史，结果让不少医生都皱起了眉头：这些人来自不同的城市，不同的生活背景，但他们的病情发展路径却意外相似。

研究团队发现，大多数患者在发病前，有着七个惊人一致的生活共性。

这不是危言耸听，也不是空泛的“健康八股”。这些共性，说不定你身边的人就有，说不定你自己也正踩在这条看不见的“肾脏地雷”上。

说实话，很多人都觉得肾病离自己很远。但年纪一大，尿频、腿肿、血压高的人越来越多？肾脏是最“不吭声”的器官之一，一旦出问题，往往已经是“翻船”阶段了。

北京协和的这项研究，刊登在《中华医学杂志（英文版）》2024年第9期，研究者追踪了376名非创伤性终末期肾病患者的生活习惯和既往病史，发现他们在发病前的几年里，大多都悄悄“踩”过以下七个坑。

第一坑：长期咸口重，餐桌上少不了咸菜酱油

那天在菜市场，听一位老太太说：“我家老头子啊，炒菜不放酱油就觉得没味儿。”听着像家常话，其实特别危险。研究里提到，超过七成患者长期摄入高盐饮食，每天盐摄入量远超6克推荐标准。

盐吃多了，最先受不了的是肾。它负责过滤血液中的废物和多余盐分，可你越吃越多，相当于天天让它超负荷运转，时间一长，当然就“罢工”了。

这几个习惯真的很伤肾：重口味、吃腌制品、每顿离不开酱油味精、汤喜欢喝到底。尤其是老年人，味觉迟钝，更容易放盐不知节。

第二坑：血压高了不当回事，药三天打鱼两天晒网

有些人觉得，血压高点没关系，没啥不舒服就不吃药。还有人自作聪明，一测低了马上停药。结果呢？肾小动脉长期受压，慢慢硬化，供血不足，肾脏功能下降。

协和这份研究显示，将近六成肾衰患者曾有高血压史，而且大部分都控制不理想。有人甚至在确诊肾衰前都不知道自己血压高。

高血压不是头晕才叫高，它是沉默的杀手，尤其对肾脏伤害大。如果你家有人血压高，记得提醒他：不舒服时才吃药，是最糟糕的做法。

第三坑：血糖高了“拖一拖”，结果拖成尿毒症

有糖尿病的人都知道要“控糖”，可真做起来？说句实话，不少人只是嘴上说说。甜食不戒、药不按时吃、饭后还要来点水果……这些都不是小事。

这项研究发现，超过四成肾衰患者曾患有糖尿病，而且很多人是在血糖失控多年后才出现肾脏问题的。

糖尿病肾病，就是这么拖出来的。高血糖会损伤肾小球，让它“漏水”——也就是尿蛋白。等到尿蛋白多了，肾功能往往已经降得很低。

这几个症状要特别注意：尿泡沫多、早上眼皮浮肿、血糖波动大。这些都是肾脏在悄悄发出求救信号。

别以为肾只是过滤器，它也需要休息。晚上11点到3点，是肾脏排毒和修复的关键时间段。如果你常年熬夜、睡眠质量差，肾的自我修复功能会大打折扣。

研究提到，有超过一半的患者长期睡眠不足或晚睡，很多人甚至因为工作或娱乐，凌晨还不睡。说到底，肾脏不是铁打的，天天这么折腾，迟早出事。

不是年轻人才熬夜，不少中老年人，退休后反而晚睡成习惯。打麻将、追剧、看手机，熬的都是肾。

第五坑：乱吃药、补品当饭吃，伤肾不自知

老邻居常说：“这药我吃了十年，习惯了。”可问题在于，不少人吃的是长期、无监测的止痛药、中药补品、保健品混合，其中有些成分对肾脏毒性极大。

协和研究发现，近三成患者在发病前有长期服用非处方药史，包括一些不规范的中草药制剂和“偏方”。尤其是那些“吃完上厕所冒泡、尿黄尿多”的补品，往往伤肾极深。

肾脏最怕乱吃药，尤其是止痛药、抗生素和激素类药。吃之前别只听广告，最好让医生看看。

第六坑：不爱喝水、喝水方式不对，肾脏“干”到出问题

有个大爷年年体检尿酸偏高，医生建议多喝水，他却说：“我不渴，不爱喝。”一直拖着，最后尿酸高引发肾结石，发展成肾功能不全。

研究也指出，大量肾衰患者日常喝水量不足，有些人甚至一天都不超过500ml水。还有人习惯猛喝、憋尿、睡前大量喝水，这些都在悄悄给肾脏添乱。

别等口渴才喝水。肾脏要正常工作，需要足够水分帮助代谢废物。老年人本身口渴感减弱，更要主动、规律喝水。

第七坑：体检多年不查肾功能，一查就晚了

很多人做体检，只看血脂血压，肾功能这一栏根本不看。甚至连尿常规都跳过。可惜的是，肾病早期最明显的提示，恰恰在这里。

北京协和团队指出，大部分患者确诊时肾功能已经损伤超过70%，而在此之前，几乎没有接受过系统性肾功能检查。

这几个指标建议每年查一次：尿蛋白、肌酐、尿酸、尿常规。尤其是有三高、肥胖、长期用药的人，更不能忽视这一栏体检报告。

肾病并不是一朝一夕形成的病，它是被生活一点点“养”出来的。吃得咸一点、血压高一点、药吃乱一点……这些小错，积累多了，就成了大病。

从北京协和这项研究可以看出，肾衰竭患者并非“倒霉一点”就发病了，而是早就踩过多个“生活陷阱”。而这些陷阱，其实我们每个人身边都有。

如果身边有人总说自己累、尿多、腿肿、没劲儿，别只当是年纪大了。也许，是肾脏在悄悄报警。早点查查、早点调整生活方式，真的能避免很多不必要的麻烦。

肾脏不会说话，但它会“记仇”。你怎么对它，它就怎么“回你账”。

声明：本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考文献：

［1］王琼,刘芳,张晓.植物性膳食与老年人慢性病预防关系研究进展[J].中国老年学杂志,2024,44(10)：2503-2507.

［2］张春玲,马晓丽.高血压与肾病关系的研究进展[J].实用预防医学,2024,31(6)：732-735.