为什么不建议这两类人常喝牛奶？中医给出解释

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牛奶营养特别高，所以很多人叫它“白色血液”，里面有蛋白质、钙还有维生素B2，能帮助人们补钙、提高免疫力，还能让大家睡得更好。

不过，中医可不这么看：要是大家体质偏寒或者脾胃虚弱，还容易积湿，长期喝牛奶可能不太合适，这是为什么呢？

中医讲究“因人而异”，如果一个人本身体质偏寒，或者脾胃虚弱、容易湿气重，那如果不先调理好身体就大量喝牛奶，不但吸收不了营养，反而可能让身体更不舒服，出现各种问题。

1、寒性体质者

寒性体质的人一般手脚容易发冷，怕冷，喜欢待在温暖的地方；脸色比较苍白，容易感觉累，精神也不好；肠胃消化功能比较弱，常常会有肚子胀气或者拉肚子的情况；女性可能月经晚来，血色偏暗，还有痛经的问题。

这些情况都是因为身体里的阳气不够，寒气比较重，导致血液和气血流动不顺畅。

牛奶性微寒，《本草纲目》里早有记载：“牛乳，味甘微寒”，这就是为什么有些体寒的人喝多了可能不适应。身体里本来有寒气，如果喝太多牛奶，可能会让怕冷的情况更严重，甚至引起肚子不舒服或者拉肚子。

另外，中医讲“脾喜欢干燥，不喜欢湿气”，而牛奶的湿气比较重，会增加脾胃的负担，让消化变差，出现肚子胀和大便不正常的情况。

明代李时珍也说，牛奶是脾胃转化出来的阴液，能滋润身体，但对脾胃虚寒的人来说，喝太多反而会加重不舒服的症状。

临床上，这些人喝牛奶后，容易肚子胀、肠胃不舒服，甚至拉肚子。

中国疾控中心引用《美国医学会杂志》（JAMA）的综述指出，乳糖是牛奶中的主要碳水化合物，需要乳糖酶分解。有些人身体缺乏分解乳糖的能力，乳糖进入肠道后被细菌“加工”，便会出现放屁、腹胀，甚至腹泻的状况。

这种情况就是大家常说的“乳糖不耐受”，其实和“身体寒凉，消化不了牛奶”差不多。

而且北京中医药大学的调查发现，寒性体质的人比普通人更容易出现乳糖不耐受，就是喝牛奶后肚子不舒服。

针对这种情况，中医有一些调理的方法：比如寒性体质的人早上可以喝姜枣茶，帮助暖和肠胃，平时多吃韭菜、羊肉这类暖身的食物，能改善体质，更好地吸收营养。

脾胃比较虚弱的人喝牛奶时，最好把牛奶加热后少量喝，或者加点肉桂粉，帮助中和牛奶的凉性。

台湾长庚医院的研究也发现，喝加了姜汁的温热牛奶，肠胃不舒服的情况减少了42%。

古人早有“杏仁奶茶”这招，用杏仁的暖气来中和牛奶的凉气，这不仅是中医的智慧，现代日本的研究也说，这样喝更容易吸收蛋白质。

中医还强调，调理体质是个长期的过程，广东省中医院的专家说，“三分靠调理，七分靠养护”，也就是说，养成规律的生活习惯才是改善体质的关键。

2、 脾虚湿困者

中医里说，脾是身体后天的基础，气血的生成都离不开它。

就是说脾负责吸收和转化营养，给身体制造气血，是健康的关键！脾胃健旺，人体才能充满活力；若脾胃功能欠佳，则湿气易积聚体内，形成中医所称的脾虚湿困症候。

简单来说，就是消化系统的动力不足，工作不顺畅。就像机器没劲儿，转得慢。

这样身体就会出现很多不舒服：比如吃饭没胃口，明明东西好吃却提不起兴趣；吃一点就感觉肚子胀胀的，好像里面有气；饭后犯困，精神差，没劲儿；有时候还会拉肚子，或者大便总是软软的，不太成形。

现在很多人都有这种情况，尤其是常坐不动、吃饭不规律、喜欢吃冷的或者甜腻食物的人，更容易脾虚湿困。

这亦是众多人常常感到疲惫、消化欠佳、腹部不适的缘故。

那牛奶呢？现代营养学说牛奶营养丰富，适合大家天天喝。

但中医看牛奶不一样，中医讲究食物的“性质”，牛奶属于“甘平微寒”，质地又黏腻，是“肥甘厚味”的食物。

简单说，就是滋养力强、口感细腻、油腻的食物，比如奶制品、油炸食品、甜点都属于这类。

吃太多“肥甘厚味”的食物容易让身体产生湿气，湿气多了会让人感觉沉重、无力，还会加重脾虚湿困。

身体健康的人，适量喝牛奶可以滋养身体、补充营养，是好事。

但如果大家本身脾虚湿困，喝牛奶可能会适得其反。

因为脾喜欢干爽和温暖，讨厌潮湿和寒冷，牛奶偏寒又生湿，和脾虚的状态冲突。

喝了牛奶后，可能吸收不好营养，还会腹胀、腹泻、胃不舒服，反而让脾更虚，形成恶性循环。

中医还有句话说“湿气粘滞，阻碍气机”，就是湿气多了会让身体运转不顺畅，导致乏力、精神差，甚至影响睡眠和心情。现代医学也发现，长期肠胃不舒服、食欲差、慢性疲劳的人，多数是脾虚湿困体质，这时候喝牛奶非但帮不了忙，还可能让情况更糟。

很多人习惯早上空腹喝牛奶，觉得既方便又养胃提神，但对脾虚湿困的人来说，这样做不合适。早上身体还没完全“热起来”，喝寒性的牛奶就像给虚弱的火上浇冷水，容易引起腹泻、胃寒，舌苔白厚，身体不舒服。

想喝牛奶喝得健康，除了了解自己体质，还有一些注意事项要了解。

平时喝牛奶，除了自己的体质和喝法，还得注意牛奶和其他食物、药物怎么搭配，还有烹调的细节。

很多人以为牛奶越喝越有营养，却没注意到一些喝牛奶的禁忌。

只有了解正确的喝法，才能真正吸收到牛奶里的好营养，不然反而可能因为方法不对，达不到效果。

需规避和高草酸食物一同进食，牛奶作为补钙的关键渠道，可要是和部分富含草酸的蔬菜，像菠菜、苋菜、竹笋之类同时食用，会干扰钙质吸收。

这是因为草酸可与牛奶中的钙离子结合生成草酸钙，形成不溶性沉淀，难以被小肠吸收。

牛奶宜与低草酸的蔬菜如西兰花、胡萝卜、洋葱等搭配食用，若要食用菠菜等蔬菜，建议先焯水处理，以去除大部分草酸，再安排于与乳制品错时食用。

肾病患者吃东西要特别注意蛋白质的摄入，牛奶里的蛋白质质量很好，适量喝对大多数人是有好处的。但是如果是慢性肾病患者或者有蛋白尿的人，吃太多蛋白质会让肾脏负担变重，可能让病情加快恶化。

根据医学共识，慢性肾病患者在每一个发展阶段都需要根据疾病进展情况，对蛋白质摄入进行精准管理。

病情不严重的时候，蛋白质每天每公斤体重摄入最好不超过0.8g。

中医也说，肾是“先天之本”，吃得太多太滋补会伤害肾气和精血。

肾病患者一定要听医生的话，合理安排饮食，必要时可以选择低蛋白的奶粉或者植物奶来替代普通牛奶，还要定期检查肾功能，千万不要自己乱加蛋白质摄入量，也别长期喝高蛋白的乳制品。

若牛奶加热之法不当，则其营养会大幅减少。很多人喜欢把牛奶煮开再喝，尤其冬天，觉得这样能暖身又滋补。但其实，牛奶不适合长时间用大火煮。

美国国立卫生研究院的一项研究发现，牛奶加热超过70℃时，里面的一种重要蛋白质——乳清蛋白（也叫β-乳球蛋白）会开始变性。简而言之，蛋白质的结构遭到了破坏。

加热到75℃时，大约有四分之一的乳清蛋白变性；温度升到95℃时，几乎全部都变性了。这会让蛋白质结块，影响牛奶的口感，还可能让牛奶表面起“奶皮”，营养价值也会降低。另外，过热还会让牛奶里的乳糖变焦，维生素B群也会减少，得不偿失。

正确加热牛奶最好用温水隔水慢慢加热，或者用微波炉低火短时间加热，温度控制在60℃到70℃之间。如果想加红枣、生姜等温补食材，最好先把它们煮熟，再加温热的牛奶搅拌喝，避免和牛奶一起高温煮，这样既安全又能保留营养。

有些药不能和牛奶一起吃，不然药就不好吸收。

但很多人觉得牛奶温和不伤胃，就用它送药，结果反而让药打了折扣。

但像四环素类（比如四环素、多西环素）和喹诺酮类（比如左氧氟沙星、诺氟沙星）这类药，和牛奶一起吃会发生“螯合作用”，就是说牛奶里的钙会跟药物结合，变成身体吸收不了的东西，药效就会大大降低。

另外，这些抗生素会破坏肠道里的菌群，而牛奶里的益生菌如果在吃抗生素的高峰期进入肠道，也可能被杀死，起不了帮助调节肠道的作用。

吃抗生素的时候别马上喝牛奶，最好等一两个小时再喝，不然药效可能会打折。也可以听医生建议，适当吃点益生菌，帮肠道保持平衡。

牛奶虽好，却并非人人适合。

科学营养不能“一刀切”，中医体质辨识提供了另一种审视健康的视角。搭配讲科学、加热有讲究、体质需辨识、服药要避忌。掌握正确方法，不仅能“喝对奶”，还能让它真正为健康“添砖加瓦”。

1、21世纪经济报道.2024全民营养周｜我国人均摄入乳制品不到推荐量一成 “乳糖不耐受”问题如何破解？.2024-05-16

2、新华网.中国人不适合喝牛奶？.2024-11-25

3、李德勇.家庭医学.不是人人都适合喝牛奶. 2023(05)

4、马恰怡.家庭医药.就医选药.中医真的反对喝牛奶吗. 2022(02)