26岁河北女子患胰腺炎,清淡饮食1年后癌化,主任:2个习惯不能有
发布时间:2025-06-12 09:49 浏览量:2
胰腺炎是一种起病快、死亡率高的急腹症,号称腹中地雷,当处理不及时可引发胰腺坏死、感染、甚至多器官损害,致死率高达30%。在生活中暴饮暴食、酗酒、高脂饮食,尤其是空腹时摄入大量难以消化的油腻、蛋白类食物,可导致胰腺被过度刺激,从而引发酶反流自我消化机制,给胰腺带来严重损害。
2019年,来自河北的高莉芸26岁,是一家短视频平台上的美食吃播主播。她性格活泼,能说会道,因大胃王挑战海鲜火锅视频迅速走红网络,短时间内吸粉超过百万。为了追求视觉冲击力和观众黏性,高莉芸每天至少要录制两场直播或短视频,经常空腹挑战重油重辣的食物,拍摄后为维持体型,她又习惯性催吐或靠代谢类保健品调理肠胃,常年昼夜颠倒,生活作息紊乱。
2019年3月4日,高莉芸刚结束一场自助餐的吃播挑战,回家后草草冲了个澡就准备睡下。结果刚躺在床上不久,她就感觉腹部传来一阵胀痛感,开始口里冒酸水,不住地打嗝,高莉芸揉了揉肚子,赶紧习惯性的从抽屉里翻出一盒健胃消食片服用,感觉胀痛的情况稍微有所好转后,也就并未再多管。
一周后,高莉芸再次和其他主播一起PK打榜,结果碗里的毛肚火锅刚吃到一半时,她忽然感到胃部传来一阵强烈的痉挛感,腹痛感迅速蔓延扩散到左上腹和后背部,她顿时脸色苍白,呼吸急促,手指也有些发颤起来。看着直播人数的增加,高莉芸强忍不适,继续埋头吃饭,想着喝点温水就能缓解。可十几分钟后,高莉芸腹部的痛感却越来越剧烈。
她瞬间感觉腹部袭来一阵刀割火烧般的刺痛,疼得她脸色惨白,呼吸急促,胃里翻江倒海,直接哇地一下就开始呕吐起来,整个人本能地蜷缩起身体。助理发现情况不对劲,赶紧停了直播,跑去查看高莉芸的情况,结果发现对方脸色青紫,双肩颤抖,浑身大汗淋漓,一直呕吐不止,竟然还吐出一大摊黄绿色的胆汁状液体,四肢冰凉湿冷。助理顿时被吓坏了,担心高莉芸出事,只能赶紧拨打急救电话,迅速将人给送去医院急诊科。
在急诊室接诊时,医生进行体格检查和触诊时发现,高莉芸上腹压痛显著,体温38.2°C,心率每分钟112次,血压偏低为96/62mmHg,考虑急性腹痛,于是立即安排抽血和腹部CT检查。随后的化验结果显示,血清淀粉酶升高至568U/L(正常值<110U/L),血脂TG为8.2mmol/L(严重高脂血症),白细胞总数14.5×10⁹/L,提示明显炎症反应,腹部增强CT见胰腺肿大、边缘模糊、周围少量积液,最终确诊为急性胰腺炎。
随后,医生立即启动禁食、胃肠减压、抗感染、降脂治疗等一系列措施,并且将高莉芸转入消化内科病房监护。经过一段时间的调养,高莉芸的病情终于得到了有效控制,得以顺利出院。医生叮嘱她道,胰腺炎与暴饮暴食、过度进食油腻食物等不良饮食习惯有着密切关联,以后一定要注意积极改善调整生活方式。
经此一事后,高莉芸再也不敢拿自己的身体健康开玩笑了,于是赶紧点头,表示自己知道。回家后,高莉芸经过一番慎重思考,最后还是决定换个工作,不再在网上进行吃播,一切都以身体为重。她坚持每天早睡早起,清淡饮食,还经常去健身房锻炼身体,再次回医院复查时也显示她的胰腺功能等指标完全回归到正常值,一切都显得欣欣向荣。
这让高莉芸也逐渐放松了警惕,可没想到变故却在悄然中发生。2020年7月,高莉芸经常会出现腹部隐隐胀痛的情况,总感觉左上腹部像被钝物顶着,胃口变得异常差,经常半碗饭都吃不完,整个人脸色也变得暗黄不已。想到最近天气炎热,高莉芸只当是温度太高导致食欲胃口不佳,也只是去药店买了些肠胃药自服。可接下来几天的时间里,高莉芸情况却并未好转,反而愈演愈烈,她吃得越来越少,饭后还经常感觉恶心。
这天深夜,高莉芸正在家中酣睡,却忽然被一阵撕裂般的腹背放射痛给惊醒,她顿时脸色煞白,呼吸急促,后背冷汗浸透衣服,不由得痛呼出声,双手抱腹蜷缩在床上。丈夫被她吵醒,赶紧开灯起来查看,结果惊愕地发现高莉芸脸色蜡黄,嘴唇发绀,浑身大汗淋漓,整个人不住地颤抖,肌肉痉挛,眼睛都睁不开了。丈夫被吓了一大跳,顿时心急火燎的立即拨打120,将人给迅速送往最近的医院。
在腹部查体时,医生发现高莉芸中上腹持续压痛,Murphy征阴性,肝区明显胀大,触及硬结,于是开了腹部增强CT、肝肾功能等检查,结果提示:CA19-9高达685U/mL(正常<37)、肝功能指标ALT 156U/L、AST 173U/L,胆红素升高至56μmol/L,提示肝功能受损,胰腺体尾部出现肿块,约3.8cm,边界不清,伴肝脏多发低密度转移灶,经过病理检查后,高莉芸最终被诊断为胰腺癌合并肝转移、胆道梗阻。
胰腺癌被称为“癌王”,5年生存率仅有5%左右。得知这一消息后,高莉芸大脑一片空白,浑身如坠冰窖,始终不敢相信自己竟然会得上这个绝症,强烈要求医院再查。然而在辗转好几家医院后,都是同样的结果,这让她不由得崩溃不已,也彻底死心绝望。仅仅三个月后,高莉芸的病情就急剧恶化,最终离开了人世。
当得知抢救无效的消息后,高莉芸的丈夫顿时跪倒在地,情绪失控地在病房门口失声痛哭,他眼睛通红,不由得向医生质问道:“为什么会这样,我妻子虽然一年前发作过一次急性胰腺炎,但之后她什么坏习惯都改了,每天早睡早起,清淡饮食,坚持锻炼,再也没有暴饮暴食过,为什么癌症还是找上了她?”
听到这番话,医生也疑惑不已,于是赶忙调出高莉芸的复查记录,发现她确实只得过胰腺炎,并且复查也显示病情稳定,各项指标也回归到了正常值。按理说,这样的病人是风险较低的,问题出在哪里呢?
于是医生进一步询问家属,高莉芸这一年来的饮食生活习惯,有没有出现吃夜宵、滥用药物、熬夜等习惯,可丈夫却一一否决了,并且表示妻子的坏习惯都改了,从谈话中医生也发现高莉芸的生活习惯可以称得上是模范。
为了解开谜团,医生并不死心,再次进行了更细致的排查,询问高莉芸病发前的饮食、用药情况。等高莉芸的丈夫冷静下来后,便将妻子这一年的情况事无巨细地说出了口,医生这才终于发现了蛛丝马迹,事情的真相水落石出!
医生摇了摇头,非常遗憾的道:“真是无妄之灾啊!胰腺癌并非无缘无故找上你妻子,虽然他生活习惯都很好,不碰烟酒,饮食清淡,还坚持运动,但她却犯了两个致命的错误!临床上很多胰腺炎的患者也跟他一样,栽在了这两点上,一定要注意了,这些习惯会严重影响胰腺的健康,甚至加速癌变过程……”
第一点是忽略了定期复查、错过早期干预
经过详细沟通和交流,医生得知原来高莉芸在经历急性胰腺炎住院治疗后,忽视了定期复查,以至于错过了早期干预的最佳阶段。现代研究表明,急性胰腺炎虽可恢复,但它有反复发作、转为慢性,甚至癌变的风险。许多患者觉得症状缓解了、吃得下饭了,就不再管它,结果错过了关键的随访时机。高莉芸当了多年美食主播,长期暴饮暴食,给胰腺的健康埋下了一个隐患。
第二点是未注意高血脂监测
其次,在交流沟通的过程中,医生发现高莉芸在初次病发的过程中,就存在血脂异常的情况,属于高脂血症型的胰腺炎患者,更应定期复查血脂、肝胰功能、腹部彩超等项目,而胰腺炎后可能留下胰管狭窄、胰腺囊肿、胰功能减退等隐患,平时不明显,一旦忽视就会再次发作,从而造成胰腺出现反复炎症与健康受损的情况。
此外,医生指出,长期极端清淡饮食也会使胆汁和胰液分泌紊乱,胆道系统失去刺激,可导致胰腺分泌障碍,胰液瘀积,增加胰腺慢性炎症的风险。而胰腺在经受长期慢性刺激后,极易发展为胰腺实质纤维化等病变。高莉芸曾经多次催吐后坚持服用各种保健品,清体排毒,结果导致自身免疫力下降,身体正气受损,给了疾病可乘之机。
中医认为,胰腺炎在中医中属脘腹痛、积热的范畴,常由饮食不节、情志失调、湿热蕴结、脾胃运化失常所致。在生活中不仅需要注意饮食调养,忌油腻暴饮暴食,还需要注意避免情绪波动过大,压力过重,以免导致肝气郁结、脾失健运,从而影响胰腺功能。
此外,在生活中注意起居规律,避免熬夜伤阴,损害肝胆与胰腺代谢节律,晚上11点前入睡,早晨起床后先温水润肠,再进食清淡早餐,如小米粥、全麦面包、温煮蛋等。避免空腹饮酒、饮咖啡或立即摄入油脂食物,定期复查,有助于维护胰腺健康。
内容资料来源:
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[3]邓敏,张焕乐,陈潮光.自拟清胰汤治疗轻中症急性胰腺炎的临床效果观察[J].基层中医药,2025,4(06):55-60.DOI:10.2006.20250148.
(《26岁河北女子患胰腺炎,清淡饮食1年后癌化,主任:2个习惯不能有》一文情节稍有润色虚构,如有雷同纯属巧合;图片均为网图,人名均为化名,配合叙事;原创文章,请勿转载抄袭)