医生直言：猝死人群中，绝大多数是“正常人”！如何才能预防？

他，一名年仅39岁的中层干部，体检指标全正常；她，一位健康作息规律的教师，平时连感冒都少……可就在一次晨跑、一次加班、一次旅途中，他们突然倒下，永远没能醒来。这不是电影剧情，而是现实中上演的一个个猝死案例。

为什么看上去健康的人，会猝不及防地死去？难道平时身体好就是“假象”？我们又该如何防范？这些问题，值得每一个人警醒。

“他昨天还好好的，怎么今天就走了？”这是家属在急诊室外最常说的一句话。猝死，往往没有预兆，短短几分钟之内，一个鲜活的生命就此终止。

根据《中国心血管健康与疾病报告2023》，我国每年因心源性猝死死亡人数超过55万，平均每天约1500人，其中相当一部分是40岁以下的“健康人”。

表面健康并不等于真正健康。很多人误以为只要体检正常、没有明显不适，就是健康人群。但一些重大隐患并不会轻易在常规体检中暴露出来。例如心肌缺血、心律失常、冠状动脉粥样硬化等，都有可能在无症状状态下潜伏多年，直到某一次诱因触发，引发致命后果。

心源性猝死是最常见的猝死类型，约占80%以上。其主要原因包括冠心病、心肌病、心律紊乱等。特别是一些年轻人，因工作压力大、长期熬夜、情绪波动剧烈而诱发室颤，最终导致心脏骤停。这些人往往自认为身体强壮，忽视了身体发出的“微弱信号”。

运动猝死的案例也在近年来频繁出现。健身房中突发倒地、马拉松比赛中猝死的新闻屡见不鲜。大量研究表明，剧烈运动本身并不会致死，真正的问题是“潜在病变+错误运动方式”。部分人本身存在先天性心脏病、隐匿性心律失常，在运动中交感神经高度兴奋，心脏负荷过重，引发心律紊乱。

睡眠中猝死也是一种高风险表现。例如“猝死综合征”，常发生于夜间或清晨，患者没有任何预警，心电图也无异常。这类人群中，常常伴有睡眠呼吸暂停综合征，夜间频繁憋气，导致血氧下降、心律不齐，最终诱发心脏骤停。

中医认为，猝死属于“暴死”“厥脱”范畴，多因气血逆乱、阳气暴脱、脏腑功能失调所致。肝火旺、心气虚、痰湿中阻、情志失调等，都是诱发因素。中医强调调养为本，预防大于治疗，认为“心为君主之官”“百病生于气”，情绪管理、饮食起居皆与心脏健康息息相关。

猝死危险因素不止于心脏问题。急性脑卒中、主动脉夹层、肺栓塞等同样会导致突发死亡。这些疾病常表现为突发头痛、胸痛或呼吸困难，往往被忽视或误诊，错过黄金抢救时间。公众对这些症状的识别能力，直接影响生命存续的可能。

熬夜，是现代人健康的头号杀手之一。长期睡眠不足会导致交感神经持续兴奋，心率加快、血压升高，增加心脏负担。大量研究表明，成年人每晚睡眠低于6小时，心血管事件的风险增加48%。良好的睡眠质量，是抵御猝死的“免疫盾牌”。

情绪失控，也是猝死高危诱因之一。极度愤怒、悲伤或惊吓，会导致肾上腺素急剧上升、心肌耗氧增加、血管剧烈收缩，诱发心肌梗死或脑出血。医学上称之为“应激性心肌病”，临床上不少人在争执后突发晕厥、心跳骤停。

对中青年群体来说，工作压力与生活方式是猝死高发的根源。长期久坐、缺乏锻炼、高油高盐饮食、吸烟酗酒、精神过劳，都会造成血管硬化、血脂异常、心肌劳损等隐性损害。健康不是靠“年轻”撑着，而是靠科学生活方式养出来的。

预防猝死的第一步，是学会倾听身体的“求救信号”。包括频繁心悸、胸闷、乏力、夜间憋醒、头晕眼花、突发出汗等，均是心脑血管系统处于“红色预警”状态。此时应及时就医，完善心电图、心超、动态心电图、冠脉CT等检查。

定期体检至关重要，但不能只看“表面数据”。尤其是心电图异常、血压波动、血脂升高等指标，虽未达到诊断标准，却可能是“亚健康”阶段的信号。医生建议35岁以上人群每年进行一次全面体检，50岁以上应增加心脑检查频率。

生活中可通过科学方式降低猝死风险。如戒烟限酒、规律作息、控制情绪、合理饮食、适度运动。中医推荐“早睡早起、调和五脏”，饮食上可适量摄入山楂、枸杞、红枣等益心养血之品，长期坚持有助于强心健体。

运动应以“适度、规律”为原则，避免突击锻炼、高强度间歇运动。每周至少150分钟中等强度的有氧运动，如快走、骑行、太极等，既能增强心肺功能，又可调节血脂血压。运动前应做好热身，运动中注意心率变化，运动后避免骤停。

对高危人群，家庭常备急救设备也非常关键。如自动体外除颤仪（AED）、血压计、血糖仪等，能在紧急时刻赢得宝贵时间。同时，学习基本的心肺复苏术（CPR），不仅是对自己负责，也是对家人负责的重要技能。

医生提醒：猝死并非毫无征兆，只是我们常常忽略了它。从医学角度看，99%的猝死都可以通过早期识别和干预避免。防猝死的关键，在于改变生活方式、重视身体信号、定期健康管理。

本文内容根据权威医学资料及作者个人观点撰写，仅用于健康科普，不构成任何医学建议，若有身体不适，请及时就医。

参考文献：

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