烟瘾再大也要停，医生反复告诫：有这几种疾病的人绝对不能吸烟！

见得多了，才明白有些事不是劝一劝就能改变的。吸烟这事，就属于那种“知道不好，但就是戒不掉”的典型。

每次门诊，坐下来咳嗽的、喘不过气的、血压飙高的，一问病史，多半绕不开“抽烟多少年”这个话题。

有的人说：“我身体一直挺好，抽点烟怎么了？”但事实是，烟草对身体的伤害是点对点精准打击，不分你是不是‘体质好’。尤其是一些特殊病人，吸烟就像往火上泼油，不是“加重”那么简单，而是“催命”。

不少人还误以为，年纪大了才需要戒烟，年轻时抽没关系。 但研究早就打了这类想法的脸。吸烟的危害不会等你老了才发作，它早就在你体内悄悄布下“定时炸弹”。

最典型的就是患有心脑血管疾病的人群。吸烟会让血管内皮功能紊乱，血压升高，还会让血小板变得更“黏”，容易形成血栓。一个不小心，血管堵了，后果谁都担不起。

高血压患者吸烟，脑卒中和心梗的风险明显增加。这不是危言耸听，是一再被证实的现实。

有一次，一个五十来岁的男人，血压控制得还算可以，却因为烟不离手，突发心梗，送到医院时情况已经极其危急。他的家属一句话扎心：“要是当年听劝少抽点，现在也不至于这样。”

还有糖尿病患者，更是“烟不能碰”的代表人群。糖尿病本身就容易导致血管硬化、视网膜病变、肾功能下降，而吸烟会加速这一切的恶化。

吸烟会增加胰岛素抵抗，加重血糖波动，让本就脆弱的代谢系统雪上加霜。有些患者控制饮食、按时吃药，却因为不戒烟，始终控制不好血糖。

更何况，糖尿病人本身就容易出现伤口难愈合的问题，而吸烟会让末梢血液循环更差，导致小伤变大疮，严重时甚至需要截肢。有人觉得吸电子烟就没事，可电子烟同样含有尼古丁，对血管和神经的刺激一点没少。

再说到慢性呼吸系统疾病，比如慢阻肺、哮喘、肺气肿这类病的患者，吸烟简直等于自毁呼吸系统。香烟中的焦油会破坏支气管黏膜，使气道炎症持续存在，导致气道狭窄、肺功能下降。

不少慢阻肺患者的病情恶化，其实就是“多抽了几根烟”的事。一旦肺功能下降到一定程度，再怎么治疗也难以逆转。

还有一类常被忽视的，是胃肠疾病患者。比如胃溃疡、胃炎、消化道出血这类人群，吸烟会抑制胃黏膜修复，刺激胃酸分泌增加，让胃壁长期处于高压状态。

吸烟者发生胃癌的风险也明显高于非吸烟者。长期的胃部刺激和炎症，可能就是癌变的温床。

有时候病人会问，抽烟和胃有关系吗？关系大得很。更别说那些正在接受治疗的肿瘤患者。不少癌症，包括肺癌、喉癌、食管癌、膀胱癌，背后都跟吸烟脱不了干系。

吸烟不仅会增加患癌风险，还会降低放化疗的效果，增加复发概率。对于肿瘤患者来说，吸烟不是“加重病情”这么简单，它是直接和“生存期”挂钩的。

有人说：“已经得了癌症，再戒烟还有用吗？”当然有用。戒烟可以改善免疫功能，提高治疗效果，延长生存时间。

还有一类常常被忽略的，是精神心理类疾病患者。比如焦虑、抑郁、双相障碍等人群，有些人会用吸烟来“缓解压力”。

但实际上，尼古丁只是暂时刺激多巴胺分泌，带来短暂的“愉悦感”，过后反而让情绪更不稳定。许多研究发现，吸烟者的抑郁症状更严重，戒烟后反而情绪更平稳。

尼古丁对神经系统的干扰，会加重原有的精神状况，甚至影响药物代谢。有些病人会抱怨：“我吃药效果不好。”其实问题可能就出在香烟上。

吸烟不仅仅是一个生活习惯，它是一个会深刻改变身体代谢、循环、免疫系统的行为。很多人觉得自己“抗得住”，但身体不会陪你逞强太久。

还有人说，自己戒烟后体重上升、脾气变差，这些都是过渡期的表现。长期来看，戒烟带来的益处远远超过短期的不适。不戒烟，不等于“没有后果”。只是后果来的时候，你可能已经来不及处理。

尤其是在一些基础病患者身上，吸烟不是“加分项”，是“扣命项”。医生不是不厌其烦，而是见得太多，知道代价太沉重。

所以，那些有心脑血管病、糖尿病、慢性肺病、胃肠疾病、肿瘤、精神心理疾病的人群，真的不能再吸烟了。不是建议，是底线。

不是吸烟的人都一定会得病，但这些病的人吸烟，几乎都更严重。如果你已经在这些病的名单里，烟瘾再大，也要停下来。

不是因为医生说了才重要，而是身体的反馈会让你明白，什么才是真正的代价。人这一辈子，总有些习惯需要断舍离。烟，就是其中之一。

参考资料：
［1］王晓松,李立明. 吸烟对心血管系统的影响及其机制研究进展[J]. 中华心血管病杂志,2024,52(3):194-198.
［2］刘志勇,王海燕. 吸烟与糖尿病关系的研究进展[J]. 中国糖尿病杂志,2023,31(10):784-788.
［3］张军,陈伟. 慢性阻塞性肺疾病与吸烟关系的流行病学研究[J]. 中华结核和呼吸杂志,2025,48(2):112-116.