60岁大爷心脏骤停去世，医生遗憾指出：长期吃安眠药犯了4个禁忌

60岁，退休的年纪，本该是夕阳无限好。但他却在一个平常夜晚猝然离世，连抢救的机会都没有。

家人不解，他没有心脏病史，也从不吸烟酗酒，怎么可能突发心脏骤停？医生一句话让他们陷入沉默：“他长期服用安眠药，关键是——吃错了。”

长期服药，尤其是安眠药，真的会要命吗？这不仅仅是个体用药失误的问题，而是当前社会普遍存在的认知盲区。

安眠药究竟是助眠的“救命稻草”，还是潜藏的“慢性杀手”？背后的真相，比你以为的更复杂。

数据显示，我国约有超2亿人存在不同程度的睡眠障碍，而65岁以上人群中，超过四成有过服用安眠药的经历。

看似平常的助眠行为，却可能触碰了身体的红线。药物依赖、心脏负担、呼吸抑制、认知损伤等问题，往往在不知不觉中埋下隐患。

这位大爷的悲剧，绝非孤例。越来越多研究揭示，长期服用安眠药，尤其是在用药方式不当的情况下，会显著增加心血管事件、跌倒骨折甚至早逝的风险。而在所有风险背后，有四个“用药禁忌”最容易被忽视，最致命。

不少人将安眠药当成长期日常用品来使用。安眠药的本质是抑制神经系统，长期依赖，会导致中枢神经系统功能下降，对心率、呼吸、肾上腺皮质轴产生持续性影响。尤其对于老年人，神经系统本就敏感脆弱，滥用等于加速退化。

第二个禁忌，是混用多种镇静类药物。有些老年人为了“睡得更香”，在不知情的情况下，叠加使用多种类型安眠药，甚至配合抗焦虑药、抗抑郁药。

殊不知，不同药物间的协同抑制效应，会使心律失常、呼吸暂停等事件的风险呈指数级上升。

第三个禁忌，是忽略药物代谢能力的变化。年纪越大，肝肾功能越弱，药物的代谢半衰期变长，相同剂量的药物在老人体内停留时间更久，作用更强烈。

很多人按年轻时的剂量服药，实则无形中加大了身体的负担，尤其在睡眠期间，血压与心率自然下降，药物进一步抑制中枢极易诱发心脏骤停。

第四，是服药时间不当。有些人习惯在饭后或临睡前立即服药，甚至在清晨醒来后“补药”。

安眠药并非随时服用都安全，尤其是长效类药物，在清晨人体交感神经开始恢复活跃时，药物仍在起作用，极易干扰心率调节机制，诱发心源性猝死。

这些禁忌背后，暴露出一个更深层的问题：我们对睡眠的焦虑，正在被药物依赖所掩盖。

很多人以为“睡不着是病，吃药就好”，但睡眠障碍多数是心理、生理、环境因素共同作用的结果，单靠药物并不能解决本质问题，反而可能掩盖更严重的健康隐患。

更令人担忧的是，长期服用安眠药的老年人，其认知能力下降、抑郁风险上升风险显著高于未使用者。

一项国内大数据研究指出，持续使用安眠药超过6个月者，其发生轻度认知障碍的风险提高了约1.7倍。

原因在于，安眠药会影响脑部神经递质的平衡，长期作用下，大脑的神经可塑性降低，对外界刺激反应迟缓。

不仅如此，安眠药还显著影响肢体协调能力。老年人本身骨质疏松风险高，跌倒后的骨折几率远高于年轻人。

而安眠药常见的副作用就是嗜睡、意识模糊、行动迟缓，一旦夜间起身上厕所或走动，极易摔倒，甚至引发二次伤害。

值得警惕的是，很多人对安眠药的“耐受性”存在误解。一旦用药初期有效，便认为可以长期服用。

但安眠药存在明显的耐药性，多数人在连续服药1-2周后效果即开始下降。为了“维持效果”，不少人会自觉加量，结果陷入恶性循环，越吃越多，风险也随之加倍。

另一个容易被误解的是药物“天然”与“安全”的关系。有些人避开处方药，转而选择所谓的“天然助眠制剂”，以为这就没有副作用。

但任何作用于神经系统的物质都不能掉以轻心。即便是草本类制剂，其中某些成分也可能与其他药物产生代谢冲突，导致不可预测的反应。

面对睡眠障碍，真的只能依赖药物吗？其实不然。认知行为疗法、睡眠卫生干预、光照疗法等方式，均已被大量研究证实，对改善慢性失眠具有显著效果。这些方式重在重建睡眠节律，而非单纯压制觉醒系统，副作用更小，效果更持久。

日间规律运动、限制午睡时间、晚间避免强光、控制咖啡因摄入等生活习惯的调整，往往比短期药物干预更有效。但这些非药物手段的推广，仍远落后于公众对药物的依赖心理。

在临床中，我们见过太多因误用安眠药而出现严重后果的案例。

也见过一些人，在医生指导下逐步停药，重新建立自然睡眠节律后，精神状态明显改善，生活质量显著提升。这说明，安眠药不是不能用，而是不能乱用。

尤其是中老年群体，面对睡眠问题时更应保持警惕。与其追求“立竿见影”的药效，不如从根源上调整睡眠结构。

保持规律作息、建立睡前仪式感、减少负面情绪积压，这些看似细微的改变，往往才是长久之计。

参考文献：

[1]李梅,刘志红.老年人长期服用苯二氮卓类药物的风险分析[J].中国药物警戒,2021,18(7)：414-418.

[2]张宁,赵婧.安眠药与老年人心血管事件风险关系的系统评价[J].中国老年学杂志,2022,42(5)：1023-1027.