医生劝告：糖尿病不想肾衰竭，这6种食物要少碰，再馋也要忍住

很多人得了糖尿病，嘴上说要控制血糖，结果一转身还是喝着甜汤、啃着蜜饯、喝着啤酒。肾脏一天天被拖垮，自己却浑然不觉，直到尿蛋白、脸肿、血肌酐飙升才开始慌。问题是，等到肾功能出问题，再想挽回就难了。

糖尿病就一定会导致肾衰竭吗？当然不是，但为啥有些人控制得好好的几十年没事，有些人却几年不到就发展成尿毒症？关键就在平时吃得是不是“太放纵”。医生常说的那6种该少吃的食物，到底是哪6种？吃多了会怎么样？忍不住馋嘴会不会马上出问题？今天咱们就把这事儿说清楚。

糖尿病跟肾衰竭之间的关系，说简单点就是：血糖控制不好，肾脏压力就会越来越大，时间一长，肾脏“坏”得就快。因为肾脏每天都在帮身体“过滤”血液，如果血糖太高，血液就像“糖浆”，肾小球会被“糖”泡坏，慢慢变“漏”，漏了蛋白质出来，就说明这肾已经开始出毛病了。

糖尿病肾病其实是糖尿病最常见的并发症之一。数据显示，大约有30%到40%的2型糖尿病患者，最终会发展成肾病。一旦进入中晚期，肾功能下降，就不仅仅是血糖的问题，还要面对透析、肾移植这些重大治疗。

那为什么有些人明明吃得不多，也没暴饮暴食，肾功能还是出了问题？很多时候，问题不在“吃多”，而在“吃错”。尤其是下面这6种常见食物，很多人天天吃、顿顿吃，越吃肾越累，慢慢就被拖垮了。

先说第一种，高糖水果。很多人觉得水果天然、不加糖，吃点总没事吧？可别忘了，水果里的果糖照样会升血糖，尤其是葡萄、芒果、榴莲、香蕉、哈密瓜这些，随便一小碗，血糖就飞起来了。果糖进入体内代谢后，会增加肾小球的内压，加重肾脏负担。

第二种，加工肉制品。火腿肠、腊肉、午餐肉、香肠，看着方便，吃着香，实则是对肾脏的“慢性毒药”。里面的磷含量、钠含量都特别高，不仅影响血压，也会让肾脏压力陡增。而且这些食物往往还含有亚硝酸盐，对血管也不好，糖尿病人本来血管就脆弱，再吃这些，简直是雪上加霜。

第三种，咸菜、酱菜一类腌制品。很多人早餐配一小碟榨菜，晚饭来点咸萝卜，觉得开胃又下饭。问题是，这类食物钠含量爆表，长期吃会导致高血压，而高血压又是加速肾损伤的催化剂。糖尿病、高血压、肾病，这三者往往是“铁三角”，互相影响，互相拉着往下掉。

第四种，含磷饮料和奶茶。不知道什么时候开始，很多中老年人也爱上了奶茶、可乐。可这些饮料里不仅含糖量高，还含有高磷添加剂，比如磷酸盐，磷吃多了会让肾脏代谢变慢，血磷升高，还容易引起血钙下降、骨质疏松。肾不好的人一喝这些饮料，简直就是“火上浇油”。

第五种，浓汤浓汁类食物。比如老火靓汤、骨头汤、鸡汤，很多人觉得这补啊，营养啊。可这些汤里浸出的嘌呤、脂肪、磷、钠都不低，糖尿病人喝多了，不仅升血糖，还可能诱发高尿酸和肾结石。汤本身的热量不低，一碗下肚，血糖悄悄飙升，肾脏负担也跟着加重。

第六种，油炸甜点和高脂糕点。炸年糕、油条、甜甜圈，看着诱人，吃一口确实香，但这些高油高糖的食物，不仅升血糖快，还会刺激胰岛素大量分泌，控糖控脂都难。特别是那些含反式脂肪的点心，容易引起炎症反应，长期摄入会加速糖尿病肾病的进展。

很多人以为只要控制主食就行了，偶尔吃点上面这些“解解馋”没啥大碍。但肾脏可不像肠胃，吃多了还能拉出来。肾脏一旦受损是不可逆的，想靠停吃某种食物“补回来”，基本不现实。

糖尿病肾病早期往往没有明显症状，不疼不痒，直到出现尿蛋白、血压升高、水肿、夜尿增多，才发现肾已经“伤得不轻”了。很多人就是因为这些饮食上的“小错误”，最后不得不面对透析、换肾的痛苦。

有没有什么可以替代的食物呢？当然有。比如水果想吃，可以挑草莓、蓝莓、柚子、猕猴桃这些血糖指数低的；肉类想吃，尽量选蒸煮的鱼、瘦肉，少腌少炸；汤想喝，可以做点清炖蔬菜汤，控制油盐量；想吃点心，试试全麦面包、燕麦饼干，控制总热量。

控制饮食并不意味着什么都不能吃，而是要学会“挑着吃”。糖尿病人如果能管住嘴，肾脏就能“喘口气”。就像医生常说的，糖尿病不是可怕的病，可怕的是不当回事。

很多老年人嘴上说“我不怕死”，但真到了肾衰竭、天天透析的时候，才知道什么叫“生不如死”。透析不仅花钱、耗精力，还影响生活质量，有些人一周得跑医院三四次，每次四五个小时，还不能随便吃喝。而这些，其实很多都可以靠早期的好习惯避免。

说到底，糖尿病这个病，拼的不是吃药多不多，而是日常有没有管好嘴、迈开腿、睡好觉。特别是吃的东西，真的是“吃错一口，肾受苦好久”。那些藏在餐桌上的“隐形杀手”，一不小心就可能让肾脏走上不归路。

有些人可能觉得，“我吃了一辈子了也没事”，可身体不是信用卡，刷多了总有还账的时候。特别是年纪上来了，新陈代谢慢了，肾功能本来就在一点点下滑，更禁不起这些“饮食暴击”。

如果真馋得厉害，可以偶尔尝一小口，但绝不能天天吃、顿顿吃。尤其是那些已经出现了尿蛋白、血肌酐升高、肾小球滤过率下降的人，饮食控制就是保命线。这时候再说“我就吃一点没事”就真的晚了。

糖尿病要想不拖累肾，就得从餐桌做起。控制血糖、控制血压、控制血脂，这“三控”是保护肾脏的核心。而饮食，是这三控的基础。

别小看一口水果、一碗汤、一个香肠，这些东西吃下去的，不只是热量和糖分，还有可能是肾脏“最后的稻草”。该忍的馋，得忍；该戒的食，要戒。不是为了苛刻自己，而是为了多留一点健康，多留一份自理能力。

肾脏是个沉默的器官，不会喊疼，不会叫苦，但一旦坏了，带来的麻烦是“连本带利”的。糖尿病人想要护肾，就得从今天开始，少碰那6样“祸根”，别等身体发警告才后悔。

糖尿病不想走到肾衰竭这一步，嘴真的得“管住”，哪怕再馋，也要咬咬牙忍一忍。

［1］中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4)：315-409.
［2］中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京：人民卫生出版社,2022.
［3］李强,周立新.糖尿病肾病的早期诊断与治疗进展[J].中国实用内科杂志,2023,43(5)：412-416.

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