脑梗与睡觉有关？医生忠告：上了年纪，睡觉一定注意这几点

很多人以为脑梗是突然来的，其实它往往早有“蛛丝马迹”。尤其是上了年纪的人，晚上睡觉这件事，真得上点心。别小看一个睡姿、一杯水、半夜起夜这些看似琐碎的小事，它们有时候和脑梗之间，就差了一层窗户纸。

先说个让人警醒的事情。近些年，很多研究发现，凌晨四五点钟，是脑梗发作的“高峰期”。这个时候，人还在睡觉，血压却已经悄悄发生了变化。

白天高、晚上低，这是正常的血压节律，但有些人到了夜里血压降得太猛，血流变慢，血液变得黏稠，再加上本身血管就不那么通畅，就特别容易在这个时段发生血栓。而一旦血栓堵住了脑里的动脉，就容易出现脑梗。

睡眠质量也跟脑梗挂钩。有研究发现，长期睡不好的人，不仅情绪差、记性差，血管的弹性也会变差。

晚上老是醒、夜里总做梦、刚睡几个小时就醒了，这些都不是什么小问题。尤其是老年人，大脑本来就处在“节能模式”，再加上血管老化，一旦睡眠质量差，大脑供血跟不上，慢慢地，脑梗的风险就悄悄累积起来。

有些人晚上喜欢趴着睡，觉得这样呼吸顺畅。其实这个习惯对颈椎、对大脑血管都不友好。颈动脉是给脑供血的重要通道，趴着睡容易让脖子受压，血管受压后血流变慢，时间一长，对脑供血有一定影响。

还有一些人喜欢高枕头，觉得睡得踏实。这种做法也不利于血液从心脏流向大脑，尤其是本身就有动脉硬化的人，更容易因为枕头过高导致供血不足。

另外一个经常被忽略的细节，是晚上临睡前喝水的问题。很多人怕夜里起夜，干脆不喝水。但这其实是个误区。

老年人本来身体里的水分就少，如果晚上这段时间水分再跟不上，血液就更容易浓稠，容易形成血栓。临睡前半小时到一小时，适量喝一小杯温水，让血液维持一定的流动性，对于预防夜间脑梗确实有帮助。

还有一种很容易被忽视的情况，那就是打呼噜。很多人觉得打呼噜是睡得香，其实不然。医学上有种病叫“睡眠呼吸暂停综合征”，就是打呼噜时呼吸会断断续续，有的甚至短暂停止十几秒。

这种情况每晚重复几十次甚至上百次，会导致大脑反复缺氧，久而久之，大脑的血管就会受到损伤，脑梗的风险自然也就高了不少。特别是体重偏重、有高血压或者糖尿病的人，更要注意这个问题。

睡觉时室内温度也不能忽冷忽热。有些老年人晚上喜欢开空调直吹，或者冬天盖太多被子，反而容易造成体温波动大。

温度一冷，血管会收缩，血压升高；温度一热，出汗多，血容量减少，也会让血液变浓稠。这种忽冷忽热的环境，是血管系统的大敌，容易诱发血管堵塞。

还有人喜欢一觉睡到底，觉得半夜醒了就睡不好了。其实对于老年人来说，适当起夜反倒是件好事。

因为人在熟睡时，血压容易降低、血流速度慢，如果能在夜里起来活动一下，哪怕只是去趟厕所，也能让血液稍微流动一下，相当于给血管做个小体操，有利于预防血栓。

不少最新研究也提到，睡眠时间的长短对脑梗有影响。2023年《Stroke》期刊上的一项研究指出，每晚睡眠少于6小时和超过9小时的人群，脑梗发病率明显高于每晚睡7小时的人群。

也就是说，睡得太少不行，睡得太多也不行。尤其是躺在床上时间长、但睡得断断续续的，更容易打乱生物钟，对大脑的伤害更大。

有些人退休后生活节奏变慢，白天小睡一阵，晚上又睡不着，时间一乱，身体的生物钟也乱了。老年人的睡眠不需要追求“整觉”，关键是睡得安稳、呼吸顺畅、血压平稳。

白天可以小憩，但别超过半小时，晚上也尽量在固定时间上床，把身体调到一个稳定的节奏上，这样对预防脑梗是有实实在在帮助的。

再说一点冷门但重要的：有些药物也可能影响睡眠，进而影响血压和脑供血。比如部分降压药如果晚上吃，可能让夜间血压降得太低，尤其是老年人本身体质偏弱，更容易因为血压过低诱发脑供血不足。

现在一些医生已经开始把降压药分时段服用，早上吃一部分，晚上吃一部分，目的是让血压控制得更平稳，而不是一味压低。

还有些人睡前爱喝点“小酒”，觉得助眠。其实酒精虽然一开始能让人放松，但它会干扰大脑的深度睡眠，还可能影响呼吸节律，尤其是本身有高血压、糖尿病的人，更容易因为酒精的影响出现夜间低氧、血压波动这些问题。

长期下来，不但影响睡眠质量，还会加重脑血管负担。

关于脑梗，现在还有一个比较新的发现，那就是“晨起高血压”。有些人早上起来血压特别高，甚至比中午还高。这种情况尤其危险，因为早上本来就是脑梗高发时间段，如果血压一下子飙上去，很容易引发问题。

医生建议，晨起后别急着起床，先在床上躺两三分钟，活动一下四肢，再慢慢坐起，让身体适应一下，不容易因为血压波动出问题。

还有不少老年人忽略的一点，是夜间低血糖。尤其是糖尿病患者，晚上吃得太少、胰岛素打多了，可能会在夜里血糖过低，导致大脑缺能，严重时甚至诱发脑梗。

晚上可以吃点小点心，比如一小片全麦面包或者一点燕麦牛奶，不要空腹入睡，对保持大脑供能非常重要。

说到底，睡觉这事，不是简单的“闭上眼就行”，而是一个全身系统的调节过程。脑梗虽然看着突然，其实往往是长期积累的结果。

只要我们在睡觉这件事上多留点心，注意姿势、温度、水分、血压、血糖这些细节，很多问题是可以提前预防的。

别等到问题来了才后悔，也别觉得年纪大了就无所谓。身体是自己的，健康这件事，从来不是别人提醒你几句就够的，而是你自己每天都要用心去守护的。