他汀再立功！哈佛研究：长期吃他汀，或可预防这2种常见癌症！

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

在很多人眼里，他汀类药物就是“三高”患者的专属，尤其是降血脂的“主力军”。但你可能不知道，这类药物正在被越来越多的研究发现有“副业”潜力。

最新消息传来：哈佛大学的一项长期研究发现，规律服用他汀，竟然和两种常见癌症的发病风险下降有关。

不少人听到这个消息第一反应是惊讶：降脂药怎么还扯上抗癌了？这是真的吗？吃他汀真的能防癌吗？如果真有用，那是不是每个人都该吃一片？

别急，我们一个一个说清楚。

2023年，《新英格兰医学杂志》刊登了一项由哈佛大学公共卫生学院牵头的研究。项目跟踪了超过20万名50岁以上的美国成年人，随访时间超过10年，研究重点是他汀使用与癌症风险之间的关联。

结果发现，长期规律服用他汀的人群，患上结直肠癌和肝癌的风险明显低于未服药人群，其中：

· 结直肠癌风险下降约30%

· 肝癌风险下降接近40%

这不是第一次有类似发现。早在2018年，复旦大学附属中山医院也参与过一项多中心回顾性研究，结论同样指出：他汀类药物与部分癌症发生率呈负相关。

要说清楚这个问题，得先了解他汀是怎么工作的。

他汀的主要作用是抑制肝脏中一种叫HMG-CoA还原酶的物质，减少胆固醇合成，从而降低血脂。但在这个过程中，它还会干扰细胞增殖、促进异常细胞凋亡、抑制炎症反应——这些，恰恰都是癌细胞赖以发展的“养分”。

特别是在结直肠癌和肝癌中，这些机制的干预效果尤其明显。

中山大学肿瘤防治中心的肿瘤内科主任在接受《健康时报》采访时指出：“他汀不是传统意义上的抗癌药，但它确实能在一定程度上影响癌前病变的发展通路。”

听到这里，有些人可能已经想冲进药店买他汀了。但请冷静。

首先，他汀是一种处方药，不是保健品，更不是预防癌症的“神药”。它的主要适应症仍然是高胆固醇血症、冠心病和高风险心血管疾病。

如果你没有这些问题，贸然吃他汀，反而可能带来副作用，比如肌肉酸痛、肝功能异常，甚至引发糖尿病风险升高。

其次，即使是研究中观察到的“抗癌”效果，也有前提条件：

· 长期使用（通常是5年以上）；

· 规律服药，非间断使用；

· 与医生共同评估风险收益，个体差异很大。

北京协和医院药剂科主任药师李磊提醒：“任何药物都不是万能的，关键是对症使用，不能为了‘防癌’去滥用药。”

虽然不能人人吃他汀防癌，但确实有一类人，在使用他汀控制血脂的同时，也可能顺便降低了癌症风险。

比如：

· 有家族结直肠癌病史，同时血脂偏高的人；

· 患有脂肪肝或代谢综合征的人，这些人本身就属于肝癌高风险人群；

· 有动脉粥样硬化或心血管疾病史的中老年群体，在本就推荐服用他汀的背景下，或许能“捎带手”降低部分癌症的发生率。

但即使属于这类人群，也需在医生指导下评估是否继续或开始使用他汀，而不是自己“按图索药”。

虽然他汀“兼职抗癌”听起来很吸引人，但真正能控制癌症风险的，还是那几样老生常谈的生活方式干预：

· 别抽烟，这是几乎和所有癌症挂钩的危险因素；

· 饮食要清淡，少红肉、少加工食品；

· 控制体重，肥胖不仅伤心脏，也伤癌症防线；

· 保持运动，每周150分钟以上的中等强度运动；

· 定期体检，尤其是高风险人群，筛查不能偷懒。

世界卫生组织曾明确指出，超过40%的癌症其实是可以预防的，关键就在于我们自己有没有做到。

他汀的“副业”确实令人惊喜，但它不是灵丹妙药，也不是癌症的“保险单”。

就像哈佛研究的负责人所说的那样：“我们并不建议所有人都去吃他汀来防癌，但对已经在服用他汀的人来说，这或许是一个额外的好消息。”

与其指望一颗药解决所有问题，不如从今天开始，管住嘴、迈开腿、按时体检，把主动权掌握在自己手里。

参考资料：

[1] 《他汀类药物在癌症预防中的潜在作用》，新英格兰医学杂志，2023年9月刊
[2] 国家癌症中心.《中国居民癌症防控核心信息与知识要点（2023年版）》
[3] 健康时报.《他汀又立功？专家提醒：别把处方药当万能药》，2024年10月27日
[4] 中山医院临床药学部.《他汀药物的合理使用与风险管理》，2022年6月

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