受伤后还能活动说明并未骨折？积水潭医院专家：错误观点

日常运动时受伤，如果还能活动能否说明伤处没发生骨折？如果不慎扭伤，该冷敷还是热敷？10月27日下午，在国家卫生健康委举行的新闻发布会上，首都医科大学附属北京积水潭医院主任医师李庭在回答极目新闻记者提问时介绍，“受伤了还能动说明就没骨折”的观点是错误的，不完全的骨折可能在受伤时不会产生剧烈疼痛，但不及时治疗后续可能会出现移位。

会上，首都医科大学附属北京积水潭医院主任医师李庭介绍，大家有一个误区，受伤了还能动说明就没骨折。但这种说法是不正确的。骨折在医学上的定义，是骨的连续性和完整性的中断，完全中断和部分中断都是骨折。对于稳定的和不完全的骨折，有可能在受伤当时并不会产生特别剧烈的疼痛，能活动，甚至还能负重，但是如果这时候骨折没有适当的治疗，有可能会有移位，后期治疗就会很麻烦。

发布会现场（图片来源：卫健委官网）

他表示，在门诊经常看到类似的病人，老年病人摔了一跤感觉当时不太疼甚至能走路，就没太当回事。但老年人本身对疼痛就不是很敏感，等再过一两周疼得很厉害再来就诊的时候，再拍片子就会发现可能是股骨颈骨折，即大胯轴的骨折，还可能错位。这时只能通过关节置换来治疗了。如果早期发现了，没有移位的、不完全的、稳定的骨折，很有可能通过微创打几颗钉子，很快就能下地走路。

所以，在受伤之后，如果局部有比较明显的疼痛，尤其是在局部上有一个很重要的指征叫“压痛点”，还是建议尽快去医院就诊。

对于常见的扭伤处理，他介绍，有一个处理原则是“不要热敷、不要揉”。运动损伤之后有一个“四步”的处理原则，第一是要立即停止活动。第二是要冰敷，能够减少进一步的肿胀。第三是加压包扎，减少进一步的血肿和肿胀。第四是抬高患肢，能促进肿胀部位血液的回流，同时尽快去就医。

如果在运动中不慎受伤，普通人还能进行哪些紧急处理？对此，李庭介绍，首先要进行评估，严重的损伤，包括头部、颈部、脊柱的外伤，出现神智、视觉甚至麻木无力的情况，此时已提示受伤很严重，应立刻打电话求助，争取宝贵的救治时间。如果仅仅是局部的外伤，可自行评估是否有畸形、有关节的异常、活动障碍，此时是提示是否有骨折或者关节脱位，可用棍棒或者拐杖，用围巾简单地捆扎一下、制动，不要让其继续错动，再及时就医。此外，如果不慎受伤出血，可使用相对干净的衣物压迫出血的地方止血，之后尽快就医。