茶叶是血糖“杀手”？医生再次劝告：若想血糖正常，7种茶别多喝

在日常门诊中，经常有人问：“医生，我平时不爱喝饮料，就是喜欢喝茶，这应该是健康的吧？”不少人甚至把茶当成“天然降糖药”，绿茶、苦荞茶、桑叶茶轮番上阵，一天不喝就心里不踏实。

可有趣的是，一些血糖控制不佳的患者，饮食控制得不错，药也吃得规律，可血糖总是时高时低。追问之下，才发现他们每天都在喝某些“功能茶”，而且喝得不少。

这就引出了一个问题：茶，到底是保健饮品，还是血糖控制的隐形“杀手”？

在不少公众认知中，茶是健康的代名词。“抗氧化、降脂、消炎、助消化”，几乎成了它的“通用标签”。

商业宣传更是把某些茶植入到“控糖神器”的人设中，但医生在临床中看到的，却是另一种现实。

某地一位退休职工，平时爱喝黑茶，每天泡一大壶，常常当水喝。三个月后复查，糖化血红蛋白从7.2%升到了8.5%。他很不解：“我饭吃得不多，怎么血糖反而高了？”

这并不是偶发现象。事实上，不是所有的茶都适合糖尿病人，尤其是血糖波动明显的人群。

临床中，医生发现有7类茶饮，若长期、大量饮用，可能会干扰血糖稳定甚至加重代谢负担。

这些茶中，有些含糖隐匿，有些影响肝肾代谢，有些则可能与药物作用相冲突。

第一类是花果调味茶，看似天然，其实很多内含果干、蜜饯、糖渍花瓣等，冲泡后糖分可达每杯2~5克。不少人图口感好，泡得浓，喝得勤，结果相当于每天额外多摄入几十克糖。

第二类是浓苦荞茶。苦荞确实含有黄酮类物质，有一定的抗氧化作用。但过量饮用，可能引起胃肠不适甚至低血糖反跳现象。

一些糖尿病患者在服用降糖药期间大量喝苦荞茶，反而造成血糖波动过大。

第三类是自制药茶，包括桑叶、黄芪、枸杞、山楂等组合。中药虽好，但讲究辨证论治，盲目泡茶喝，不仅药效不稳定，还可能与西药发生潜在相互作用。

中医认为桑叶有“清肺润燥、清肝明目、平抑肝阳”的作用，但寒凉体质者饮用过多，可能出现腹泻、胃寒、食欲减退，间接影响血糖控制。

第四类是重发酵类茶饮，如普洱、黑茶、陈茶等。这类茶多偏温性，长期饮用可能诱发口干、上火、胃酸增加。胃部不适会引起食欲变化，间接干扰饮食结构，从而影响血糖稳定性。

第五类是减肥茶、清肠茶。这类产品多含有番泻叶、决明子等泻下成分，短期内确实能“轻体重”，但长期使用会破坏肠道菌群，削弱胰岛素敏感性，形成“减肥式代谢紊乱”。

第六类是代用茶中添加咖啡因类成分的茶饮，如某些“提神醒脑茶”。糖尿病人本就容易情绪波动，摄入过多咖啡因可能引起心悸、焦虑，而这些状态本身也会升高应激性血糖。

第七类是冰镇茶饮，尤其是夏天常见的瓶装茶或冷泡茶。即便打着“无糖”旗号，也可能含有甜味剂、香精等添加物，长期饮用对胰岛素敏感性可能造成负面影响。

一些患者会说：“我喝的是‘无糖茶’，不会有影响吧？”但医生提醒，“无糖”并不等于“无负担”，甜味剂如阿斯巴甜、三氯蔗糖等虽不会直接升糖，但有研究发现，它们可能影响肠道菌群，长期扰乱葡萄糖代谢。

此外，茶叶本身含有一定量的单宁、咖啡碱、黄嘌呤类物质，这些成分在适量时对健康有益，过量则可能刺激胃肠、影响药物吸收，甚至加重肾脏代谢负担。

特别是对于肾功能受损的糖尿病患者，医生强调：再天然的茶，也不能当水喝。

临床中，常见一类人群，血糖控制中规中矩，却因茶饮导致药效不稳定、胃肠紊乱、睡眠受影响，这些因素叠加，最终拉高了血糖“平均线”。

也有患者反映，喝某些茶后总感觉心慌、头晕、冒冷汗，以为是低血糖，实则是茶中某些成分引起的交感神经兴奋症状，与血糖无关。

医生建议，血糖高的人群若要喝茶，应选择低咖啡因、无添加、清淡型绿茶，且每日控制在1~2杯，饭后饮用更适宜。

中医角度看，糖尿病属“消渴”范畴，病机多与阴虚燥热、脾虚湿困、肝气郁结等相关。不同体质、不同阶段的糖尿病，茶饮宜忌各异。

例如：气虚乏力者忌饮寒凉绿茶，脾胃虚寒者不宜多饮苦寒药茶，肝郁火旺者则不适合饮浓红茶或黑茶。这也是为什么“别人喝有效，我喝反而不舒服”的根本原因。

饮茶虽是日常小事，却可能在不经意间影响一个慢性病患者的病情走向。医生在门诊中常见的“控糖难”，很多时候并非源自药效，而是生活细节的失控。

与其追求某种“神茶”，不如回到常识：喝茶不宜空腹、不宜过浓、不宜过量、不宜替代水。

每个人的身体反应不同，真正适合自己的茶，需要的是观察、调整、适度尝试，而不是依赖、迷信、盲目照搬。

医生不会否定茶的好处，但更希望提醒一句：任何饮品，一旦被“功能化”，都需要加倍谨慎。

茶不是药，不能替代治疗；茶也不是水，不能无限量饮用。尤其是对血糖敏感、肾功能下降、合并多种慢病的人群，一杯茶，可能不仅仅是“口感问题”。

生活中的每一次“健康选择”，都有它的代价和收益。茶，本无错，错的是方式。

而血糖控制这件事，从来不是“少吃糖”那么简单，它更像一场与自己生活习惯的长期博弈。你怎么喝茶，也许就藏着你怎么控糖的答案。

参考文献

［1］王晓兰,张辉. 不同茶叶对糖尿病患者的影响及其机制研究[J]. 中华糖尿病杂志, 2024, 16(2): 123-127.

［2］李惠芬,王晓. 中医体质辨识在糖尿病干预中的应用探讨[J]. 中国中医药信息杂志, 2025, 32(5): 45-48.

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。