冬季来临，医生叮嘱糖尿病人：宁愿睡到中午，也不要轻易做这7事

一到冬天，不少人总爱把自己裹成个粽子，捧着热水袋在家待着，感觉这才叫舒服。但对糖尿病人来说，舒服不是第一，安全才是第一。医生常说，寒冷季节是糖尿病并发症高发的时期。

天气一冷，血管收缩，胰岛素吸收减慢，血糖控制难度加大，稍有不注意就容易波动。很多人以为多动动、吃点补的、早点起床锻炼才是养生，其实不少所谓的“健康行为”，对糖尿病人反而是潜在危险源。

不少人有个冬天一到就早起锻炼的习惯，觉得迎着晨光走几圈是件很精神的事。但糖尿病人早上空腹运动，尤其在气温特别低的早上，不但不能养生，反而有血糖骤降的风险。冬季清晨，空气寒冷、血管收缩明显，血液循环速度慢，容易诱发心脑血管事件。

更何况糖尿病人本就存在周围神经末梢感觉迟钝的问题，血糖骤降时未必有明显预警，一旦出现低血糖反应，人还可能反应不及时。有数据表明，冬季清晨运动时出现心梗的糖尿病人比例高于其他时间段。所以医生并不建议天没亮就急着出门锻炼，特别是血糖还没监测的人。

情绪波动是很多人不当回事的问题，尤其是冬天日照短，情绪本身就容易受到影响。糖尿病人若情绪失控，比如生气、焦虑、激动等，会刺激肾上腺素分泌增加，从而促使血糖升高。情绪失控还会影响饮食、睡眠、用药规律，这对病情来说更是雪上加霜。

医学上有一种叫做“应激性高血糖”的情况，就是因为情绪或精神刺激导致血糖异常升高，这种状态下，降糖药物作用都可能减弱。维持情绪稳定，是糖尿病人非常重要的一环，不是心理问题，而是生理代谢中关键的影响因素。

每到冬天，街边一堆滋补广告就冒出来，羊肉汤、当归鸡、各种膏方，仿佛不补就亏了。但糖尿病人盲目进补，只会补出一身病。很多补品热量高、脂肪高、糖分高，比如红枣、枸杞、阿胶这类，含糖量相当惊人。人参类补品还可能影响血糖代谢，引起波动。

还有不少人觉得喝点黄酒能活血，其实酒精会干扰胰岛素作用，增加低血糖风险，特别是空腹饮酒更危险。有一项涉及中老年糖尿病患者的饮食调查发现，冬季进补过量者，血糖波动范围明显大于控制饮食者。补不是不能补，但得科学，不能人云亦云。

坐得太久，很多人都觉得无伤大雅，但对糖尿病人来说，久坐不动真是隐形杀手。长时间坐着不动，会让下肢血液循环减慢，增加静脉血栓风险，还会让胰岛素抵抗加重，使血糖升高更难控制。糖尿病人本身就容易出现血管硬化和微循环障碍，久坐更是加重这一问题。

有研究表明，每坐一小时就起身活动几分钟的人，胰岛素敏感性会更好，血糖波动幅度更小。特别是在冬季，不少人窝在沙发上整天追剧不动弹，不知不觉时间过去一整天，这种生活方式只会让病情变糟。

洗澡是个看起来最正常不过的事情，但糖尿病人在冬季洗澡可得小心。水温太高会刺激血管扩张，水温太低又可能引发血压升高。而糖尿病人对温度的感知能力本身就比正常人差，一旦洗澡时间过长或者室内外温差太大，就容易出现晕眩、低血糖或心脑血管意外。

有不少案例就是人在洗澡时晕倒，家里没人注意，耽误了最佳抢救时间。医生建议，洗澡时间不宜过长，水温控制在合适范围，且洗澡前后最好检测一下血糖，避免因为洗澡时体力消耗造成血糖骤降。

穿鞋也是糖尿病人很容易忽略的一件事。很多人图方便，随便套个拖鞋出门或者在家穿双薄底鞋。但糖尿病人足部神经末梢感觉减退，一旦鞋不合脚或者摩擦，就可能引起破皮、起泡，发展成糖尿病足。一旦形成慢性溃疡，处理起来非常麻烦。

穿错鞋看起来是件小事，后果却可能非常严重。还有人冬天怕冷穿得太厚，结果鞋子过紧，影响足部血液循环，加重肢端缺血。选鞋对糖尿病人来说，得既舒服又透气，还要防滑防压，不能随便对付。

熬夜是对血糖控制影响特别大的一个行为。晚上是身体修复和代谢调节的关键时段，熬夜会扰乱内分泌系统，使胰岛素敏感性下降。很多糖尿病人发现白天控制得挺好，一到晚上血糖就上来了，这往往和熬夜脱不开关系。

尤其是冬季，本就黑得早，生物钟更容易紊乱，一旦长期作息不规律，就会干扰身体正常的代谢节奏。研究显示，持续晚睡者高血糖发生率远高于作息规律者，特别是餐后血糖波动明显。睡眠不足还会刺激食欲激素变化，导致暴饮暴食，这对糖尿病人来说是双重打击。

糖尿病不是单靠药控制得住的病，生活里每一个细节都藏着血糖波动的可能。冬季又是人体代谢变慢、血管收缩的时期，任何不注意的行为都可能引发一连串反应。看似不起眼的早起、补品、洗澡、穿鞋这些日常小事，对糖尿病人来说，背后可能都埋着“雷”。

懂得照顾身体不是苛刻自己，而是对病情的尊重。偶尔多睡一会儿、不急着出门、规律作息，反而可能是更明智的选择。医生不建议糖尿病人冬天一味地“积极折腾”，不是为了限制生活，而是希望他们能更安全地度过这个敏感的季节。

参考文献：
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