老年人睡眠越长，精神越佳？医生科普：过了65岁，贪睡反而伤身体

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“你说，我爸最近每天睡十个小时还老是犯困，是不是年纪大了就得睡得多一点？”——一个在门诊等候区里的中年男子压低声音问旁边的护士。

他穿着一件洗得发白的夹克，眼神里满是困惑。

这样的疑问，在各类诊室、社区讲座、家庭聚会中，都不陌生。

很多人觉得，上了年纪，睡得多是身体在“自动修复”；还有人坚信，睡得越久越是“养生”。

但身体的反馈，往往并不配合这些说法。

其实，到了一定年龄，身体对睡眠的需求并没有增加。

恰恰相反，很多老年人本该从睡眠中获得的修复效果，反而因为过度延长的睡眠时间而被打了折扣。

长期“贪睡”不仅不会带来精力的恢复，甚至还会成为新的健康风险。

很多人可能不知道，65岁以后，睡得越久，反倒可能代表身体的某些系统正在慢慢失衡。

睡眠不是越多越好。

研究显示，65岁以上的人群，每晚保持67小时的高质量睡眠，是比较合理的范围。美国国立卫生研究院曾对超过5万人进行了长达十年的追踪调查，

结果发现，每晚睡眠时间超过9小时的老年人，认知能力下降速度比67小时的人快了32%，并且患有轻度认知障碍的几率更高。

进一步分析中可以看到，这些长睡者中，老年痴呆的早期表现比对照组提前了近两年出现。

很多人会误以为这是睡眠不足造成的“补偿性”多睡，实际上正好相反。

长时间的睡眠往往不是主动行为，而是一种被动表现。

睡得久，可能意味着夜间频繁觉醒、浅睡多、睡眠结构紊乱，大脑为了“补偿”质量的缺失，不得不拉长时间。

这种状态与真正的深度休息相差甚远。

研究者甚至指出，这种无效睡眠本身，已经是早期神经退行性变化的一个外在表现。

除了大脑问题，长时间卧床不动，本身就会造成血液循环变慢。

老年人的血液粘稠度本来就高，活动减少后，更容易形成深静脉血栓。

尤其是下肢，时间一长，腿部肿胀、疼痛，严重时还可能导致肺栓塞。

一项发表于《血栓与止血杂志》的研究对比了720位老年人，发现每天总卧床超过10小时的老人，其静脉血栓发生率比活动者高出了近三倍。

而且，过多的卧床，会打乱褪黑激素的分泌节律。

褪黑激素是一种与生物钟密切相关的激素，它的正常节律对维持睡眠结构和身体代谢非常关键。

一天当中，光照减少、身体活动减少时，褪黑激素应该增加，从而帮助人进入睡眠状态。

但如果白天也总是待在床上，光照摄取不足，身体误判为“夜间”，褪黑激素水平开始错乱，反过来破坏夜晚的深度睡眠质量，形成恶性循环。

还有一个不容易被发现的问题是，老年人的消化系统在夜间活动能力会下降。

过多睡眠常常意味着晚饭吃得早、睡得早，但凌晨两三点却容易醒来饥饿难眠。

这样一来，有些人会半夜加餐，打乱消化节律，引发胃酸反流、胃肠功能紊乱等问题。

有的甚至会在夜间跌倒，仅仅因为想去厨房拿点吃的。

看起来是“补觉”，其实是生理节律和代谢系统全面错乱的开端。

很多家庭可能都遇到过这样一种情况：老人说困得厉害，白天也睡，晚上也睡，结果越睡越累、越困越昏。

医生用来形容这类状态的一个词是“睡眠惰性”——即长时间卧床之后，身体机能进入低耗模式，精力反而变差。

这个过程，不是缓慢的退化，而是一种急剧的功能失调。

精神状态差，未必是睡眠少，而可能是清醒时间太短、活动太少。

老年人的脑血流灌注在活动状态下会显著提升，很多研究都指出，规律的白天活动，即便是简单的散步，也能有效提升夜间的深度睡眠比例。

脑神经的活跃程度和白天行为强相关，这跟年轻人截然不同。

年轻人可以靠熬夜补觉暂时应付，但老年人不能。

清醒时的阳光、互动、身体运动，都是大脑获取信息、调节神经递质的必要条件。

更特别的一点是，睡得太多还容易造成肠道菌群紊乱。

哈佛医学院在2021年的一项研究中，采集了217名老年人连续三个月的粪便样本，结合他们的作息数据，

发现每天卧床时间超过9小时的老人，其肠道中双歧杆菌数量显著减少，而产气荚膜梭菌这种有害菌却明显增加。

这种菌群变异与情绪低落、食欲下降乃至免疫力下降都有关系。

也就是说，过度睡眠还可能在肠道层面诱发更广泛的健康问题。

很难相信，看似简单的多睡两个小时，背后竟然牵扯到如此复杂的生理链条。

而更深层的本质问题是，很多人从未真正理解睡眠的作用。睡眠不是一个堆时间的过程，而是一种大脑和身体协作的动态调整。

它的效果，不取决于你躺了多久，而在于身体能否在有限的时间内完成足够的修复。

超过修复阈值的睡眠，不会多赚健康，只会制造新的隐患。有意思的是，很多睡得过多的老人，并不是因为累，而是因为太空。

生活缺乏目标感、节奏感、社会互动，是促使他们在床上耗时间的原因之一。

这是健康问题，也是社会结构问题。真正让身体保持活力的，不只是医学指标，还有人的参与感。

那么，是否可以用延长清醒时间来抵消过度睡眠带来的负面影响？这个问题的答案是肯定的。

在一项针对68~75岁人群的行为干预实验中，研究人员尝试通过增加白天社交活动和轻体力劳动，

成功将参与者的平均夜间睡眠时间从9小时缩短到7小时，同时各项生理指标（如血压、血糖、情绪评分）都有不同程度的改善。

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[1]张颜莉,王萌,王雪纯,等.上海社区老年人认知功能和睡眠质量现状及影响因素分析[J].中国临床医学,2025,32(01):58-64.