糖尿病与喝茶有关？医生再次强调：糖尿病患者，这3种茶最好少喝

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“我血糖控制得还不错，就是夏天喜欢喝点茶，应该没啥大碍吧？”

一个66岁的糖尿病患者随口问出这句话。

其实不少糖尿病人都有类似想法，甚至把喝茶当作养生一部分，以为只要不是甜饮料，不是碳酸饮品，喝茶就安全。但问题恰恰在这里。

喝茶并不是一个绝对中性的行为，它和血糖波动、代谢节律、胰岛功能调节关系极为密切。茶不是药，也不是水，它是一种含活性成分的饮品。

对于糖尿病人群体，很多“看起来健康”的茶类，在进入体内之后反而是种负担。

最容易被误解的是蜂蜜柚子茶。这类茶在不少人印象中属于“天然”“水果”“润喉”这类好词汇。

但真正影响血糖的，不是喝起来是不是自然，而是它的含糖量、升糖速度和进入血液后的反应强度。

蜂蜜本身就是高升糖指数食材，虽说比蔗糖“温和”，但对于糖耐量差的人来说，本质上并没有多大区别。

哪怕是少量蜂蜜，加上柚子酱本身的糖、茶底的热水激发果糖反应，整体一杯下来对胰岛的刺激并不比可乐少。有些人觉得自己只是偶尔喝一杯，也不多，血糖也没太高。

这个看法有一个盲区，那就是“波动”。血糖控制并不是看平均值，而是看波动幅度。

哪怕一天里大多数时间正常，只要两小时内有一段明显升高，就会刺激胰岛素分泌。

频繁的小波动是胰岛功能衰竭的催化剂。更何况，蜂蜜柚子茶往往在空腹时饮用，这个时间点血糖敏感性最高，反应最强烈，代谢系统最容易超负荷。

而市面上的瓶装柚子茶、速溶包、便利店现调版本，绝大多数都含有大量果葡糖浆、稳定剂和浓缩糖浆。这种复合型糖分比蜂蜜还更容易诱导胰岛素高峰释放。

糖尿病患者即使不感觉头晕、乏力、心悸，也可能在数小时后出现血糖反弹性下降，表现为下午餐前低血糖、晚间血糖异常。短期看不出变化，长期看就是代谢异常的起点。

另一类问题茶是浓茶，尤其是浓绿茶和浓普洱。很多老年人觉得喝茶清火、利尿、降脂，还能提神醒脑。确实有这种作用，但作用过强就是负面影响。

浓茶中的咖啡因、茶碱含量高，对心率、血压和肾脏代谢有刺激。一旦刺激幅度超过个人耐受，就会打乱血糖稳定状态。

浓茶在进入胃肠道后，会促使胃酸分泌增加，影响胃排空速度，间接影响胰岛素释放的时机。

最容易被忽视的是，浓茶影响铁的吸收，而糖尿病人群中相当一部分合并有隐性贫血。

长期喝浓茶导致铁摄入不足，会进一步让身体代谢效率下降，胰岛素作用时间缩短，对血糖的调节节奏变得混乱。

浓茶中的鞣酸还会和部分降糖药发生结合反应，改变药物在胃肠道中的释放方式，让药效提前释放或延后消化，影响全天药物稳定性。

有的人喝浓茶感觉口干、腹胀，但仍坚持认为那是排毒。

这种反应其实是胃肠道神经受到茶碱刺激后的反馈，若配合降糖药一起服用，反而让药物吸收更不稳定，导致早晚两次血糖出现断层式反应。

一旦出现这种节律紊乱，哪怕糖化血红蛋白正常，身体内部调节系统也处于长期疲劳状态。

最不应该喝的，其实是奶茶。不管是传统港式奶茶、现制手摇奶茶还是自制奶茶，只要配方中含有植脂末、炼乳、糖浆、香精类添加物，对糖尿病人来说几乎没有任何安全空间。

奶茶最大的风险在于它是复合型负担，既有高糖，又有高脂，还有咖啡因与人工添加物的复合反应。这种多通路的刺激，对胰岛来说是个多线作战的挑战。

很多人误以为“少糖”奶茶就安全，其实一杯少糖奶茶的糖含量也可能接近或超过20克，更别说其他配料，比如珍珠、椰果、布丁，这些配料中每一口都隐藏着大量精制糖和反式脂肪。

再加上奶茶本身体积大，饮用速度快，等于在很短时间内输入大量热量和刺激物，血糖升高的速度快过身体应对反应，直接就进入高糖环境。

奶茶中使用的植脂末是一种高度加工脂肪，对肝脏和胰岛素受体都有负面影响。它不仅影响血脂水平，还会让胰岛素敏感性进一步降低。

糖尿病人本来胰岛素作用效率就差，这种脂肪结构会让本就低效的调节系统变得更加迟钝。

有人喝完奶茶血糖不高，是因为胰岛素一时间过量释放，但这种代价是未来几天血糖更难控制，甚至诱发低血糖反弹。

还有一种更难察觉的问题是，喝奶茶容易成瘾。糖、脂肪和咖啡因的结合会刺激多巴胺释放，让人产生快感。一旦养成喝奶茶的习惯，不止是热量摄入的问题，更是控制力丧失的问题。

糖尿病管理需要的不是节制，而是系统的稳定。一旦出现对高糖高脂食品的情绪依赖，药物和饮食就很难维持平衡。

很多人以为喝茶是养生，其实对糖尿病人来说，茶并不是越多越好、越浓越好、越香越好，而是要看它的成分、结构、摄入量。

真正适合糖尿病人的茶应该是不加糖、不加奶、不太浓，避免刺激，也不带附加热量。

清淡的绿茶、稀释的花茶、常温的白开水才是安全的基础。

有的人一边喝着奶茶，一边算着热量，一边吃着降糖药，一边查着血糖值，看上去有控制，其实只是忽略了饮食本质的影响。

糖尿病人真正需要管住的，不是嘴巴，而是对身体真实状态的判断能力。不靠感觉，不靠经验，也不靠别人说什么有用，而是靠对自己代谢系统的理解和尊重。

任何一个进入口中的饮品、食物、零食、调料，都是一次对血糖节律的挑战。只要挑战次数够多，血糖系统就会出错，哪怕每一次都看似“无事发生”。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]吴霜，2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展,第二届陕西省体育科学大会论文摘要集（专题九）,2024-06-18