三天就去世！医生告诫：慢阻肺患者若出现这5个症状，立即去医院

清晨六点，医院急诊室的空气中还残留着昨晚的忙碌与焦灼。一位60多岁的老人被送进来，呼吸困难，嘴唇发紫，气若游丝。

家属说，老人本有慢性咳嗽，近几天说不上话，喘得厉害，以为是感冒拖一拖就好了，谁曾想三天内就进了抢救室。

这不是个例，而是我们在临床中经常遇到的“沉默杀手”——慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺。它不像心梗、脑卒中那样突如其来，却能在悄无声息中将人推向死亡的边缘，尤其是当关键信号被忽视时。

那么，慢阻肺到底是怎么一回事？又有哪些征兆是“红灯亮起”的信号？今天，我们就来聊聊这个不容小觑的健康问题。慢阻肺，不是简单的“老年咳”

很多人以为慢阻肺就是老年人咳嗽咳痰，忍一忍就过去了。其实不然，慢阻肺是一种以气流受限为特征的慢性肺部疾病，常常进展缓慢，且不可逆。

你可以把肺比作一个“气球工厂”，每次你吸气时就像给气球充气，呼气就是放气。慢阻肺患者的“工厂管道”逐渐变窄，气体进不来、也出不去，就像一个气球进了沙子，鼓也鼓不起来，放也放不出去。

吸烟是最主要的元凶。中国慢阻肺患者中，超过60%都有长期吸烟史。此外，空气污染、厨房油烟、粉尘作业等，也是常见诱因。

很多人活在“轻症幻觉”中

慢阻肺早期症状不明显，咳嗽、咳痰、气喘，被误以为是“老毛病”、“小感冒”。有的人甚至十几年咳嗽都不重视。但一旦出现某些症状，就可能是病情急转直下的前兆。

那哪些信号，意味着必须立刻就医呢？我们今天要提醒大家的，就是这五个“生命警报”。

第一个危险信号：呼吸突然变得更困难

平时还能做饭、散步，现在哪怕坐着说句话都喘不上来，这是肺功能急剧下降的表现。像是肺部的“发动机”熄火了，没法正常换气。

临床观察发现，呼吸困难若在短时间内加重，往往提示着急性加重期到来。这时候，身体可能已经缺氧，甚至可能发展成呼吸衰竭，风险极高。

第二个危险信号：痰液颜色变深、量变多

健康人痰液通常是清亮或白色的，而慢阻肺患者如果痰液变成黄色、绿色、甚至带血丝，就要警觉了。

这是感染的信号。可以想象为“战场上敌人增多了”，身体被迫启动防御机制，痰液就是“战场残留物”。但这也意味着肺部炎症加剧，严重时可能导致肺部功能进一步恶化。

第三个危险信号：嘴唇发紫或意识模糊

当肺部不能有效供氧，最先“报警”的就是嘴唇和指甲的颜色。像是汽车仪表盘上的红灯亮了，提示“氧气不足”。

长期缺氧还会影响大脑，出现意识模糊、反应变慢，这是非常紧急的征兆。很多患者家属会发现：“他早上还能说说话，下午就昏迷了。”这往往意味着身体已经进入代偿极限。

第四个危险信号：心跳加快或心慌

肺病影响全身，尤其是心脏。慢阻肺严重时，心脏为了“抢救”氧气供应，会疯狂加速跳动。就像一个疲惫司机，拼命踩油门，却越来越失控。

心慌、心跳快、胸闷，可能预示肺性心脏病的出现。这是慢阻肺发展到一定阶段后，最常见的并发症之一。

第五个危险信号：夜间憋醒、无法平躺

如果你或家人开始出现“夜里睡着睡着就憋醒”、“只能靠在枕头上睡觉”，这不是简单的失眠，而是肺功能在夜间进一步恶化的表现。

中医认为“夜为阴，肺主气”，夜间肺气虚弱时，更容易显出症状。现代医学也指出，平躺时肺部负担加重，会加剧呼吸困难。

中医怎么看慢阻肺？

中医将慢阻肺归为“喘证”、“咳嗽”、“肺胀”等范畴。认为其根在肺，关涉脾肾，病久伤阳，肺气虚弱。有些老年人常感“气短乏力、咳痰不爽”，中医讲这是“肺脾两虚”。

中医讲“正气存内，邪不可干”，这在慢阻肺身上体现得尤为明显。现代研究也发现，某些中药成分能在提高肺功能、减少气道炎症方面发挥辅助作用。

但需要强调的是，中医调理重在养肺护气，重点仍在早防早治，不能迷信“药到病除”。

国外怎么应对慢阻肺？

以日本为例，他们推行“呼吸康复”项目已有多年，患者不仅接受肺功能训练，还接受心理辅导、营养指导。

在德国，慢阻肺患者甚至可以获得“肺部运动处方”，通过定制化的锻炼延缓病情发展。这些经验值得我们借鉴。

中国的基层医疗体系也在逐步加强慢阻肺筛查。国家卫健委早在2022年就提出要加强慢阻肺早期干预，力争将肺功能检查纳入常规体检。

慢阻肺的“静水深流”

很多人对慢阻肺认识不足，是因为它不像肺癌那样“来势汹汹”，也不像哮喘那样“发作明显”。它更像是一条暗流，慢慢腐蚀着肺部的功能，直到最后支撑不住。

据《中国慢性病及其危险因素监测》数据显示，我国40岁以上人群中，慢阻肺患病率高达13.7%。而其中80%以上的患者，在确诊前毫无意识。

这就像你家水管在慢慢堵塞，直到水彻底流不出来，你才发现问题。

慢阻肺不是老年人的“专利”虽然它多发于中老年人，但近年来，越来越多年轻人也中招。

夜间加班、吸烟、空气污染、新冠感染，久坐缺乏运动，这些都让年轻人的肺功能日渐下降。有的人年纪轻轻就开始“爬几层楼就喘”，这不是虚，而是肺功能在悄悄下滑。

呼吸康复：慢阻肺的“第二生命线”慢阻肺虽然不可逆，但可以延缓。呼吸训练、步行锻炼、饮食调整、戒烟限酒，这些看似简单的生活方式改变，往往才是关键。

比如，“缩唇呼吸法”就是一种简单有效的方式。吸气时用鼻子，呼气时像吹口哨一样慢慢吐气，可以有效延长呼气时间，缓解呼吸困难。

合理的呼吸训练，可以让肺像“旧机器重新润滑”一样，保持一定功能，不至于快速败退。情绪管理，也是关键一环，很多慢阻肺患者会出现焦虑、抑郁情绪。这种心理状态也会加重病情。

中医讲“情志内伤，百病由生”，情绪波动大，会影响肺气运行。保持心情平和、规律作息，有助于病情稳定。

饮食养肺，也不可忽视，食疗在中医中非常重视。例如，白色食物如银耳、百合、萝卜，有润肺清肺的作用。

现代营养学也发现，摄入高蛋白、富含维生素C和E的食物，可以增强免疫力，有助于抵抗感染。

别让慢阻肺“偷走你的呼吸”

我们曾接诊一位退休教师，她说：“我教了一辈子书，却没教会自己怎么好好呼吸。”她在退休后才意识到，呼吸这件事，原来并不是理所当然。

慢阻肺不是不治之症，但它需要我们用心生活、用爱对待身体。它不会一夜之间夺走生命，却可能在你毫无防备中让你再也无法自由呼吸。

记住，如果出现我们提到的五个警报症状，千万别等，立刻就医。这不是危言耸听，而是一次次临床教训换来的提醒。

我们不怕疾病来临，怕的是忽略了生命的信号。

参考文献：

［1］中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心.中国慢性阻塞性肺疾病患者健康管理指南（2023年版）[J].中华预防医学杂志,2023,57(12):1531-1536.

［2］中华医学会呼吸病学分会.慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2023年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(4):253-276.

［3］王波,刘思敏,张雪.呼吸康复在慢性阻塞性肺疾病中的应用研究进展[J].中国实用内科杂志,2024,44(2):172-175.

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