枸杞再次被关注！医生发现：高血压患者吃枸杞时，多注意这3点

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“我每天泡枸杞水，坚持有两年了，你说这对高血压到底有没有用？”市民健康讲座现场，张大爷问得特别认真。他六十五岁，退休以后养成了定时泡茶的习惯，什么枸杞、菊花、决明子，每天都得放上一把。

但他有高血压，一直吃药，也控制得一般，不高不低的那种。他开始怀疑，自己一直喝枸杞水，到底有没有帮上忙。

很多人对枸杞的理解还停留在“补”、“养”、“清肝明目”这些模糊概念上，觉得反正是好东西，多吃点不会错。

但如果这个人是高血压群体，事情就不这么简单了。

枸杞本身没问题，问题出在什么时候吃、怎么吃、搭配什么吃，很多人都做错了。

尤其是高血压患者，身体状态对植物成分的反应不同于普通人，不注意反而把节律打乱了。

现在不少医生重新关注枸杞，是因为数据越来越清楚地指向一个问题：枸杞确实有影响血压的潜力，但这种影响是双向的。

有研究指出，枸杞中的某些黄酮类和甜菜碱成分有轻度扩张血管的作用，能让部分轻中度高血压患者的收缩压下降2到5毫米汞柱。

但也有数据显示，在服用某些降压药期间大量摄入枸杞，有可能让部分人出现低血压、头晕、乏力等反应。

这不是偶然，是因为枸杞和一些药物在代谢路径上会重叠，比如ACEI类药、钙通道阻滞剂，它们本身就会改变体内钠钾水平和血管紧张素系统，如果再加上枸杞的成分影响，很容易放大药效。

发现，10克组在6周后血压下降最平稳，平均下降3.6毫米汞柱，但30克组则出现部分人血压波动加剧，甚至有人在运动后出现短暂性低血压。

研究者认为，高剂量枸杞可能通过调节一氧化氮释放和干扰钙通道影响血管张力，造成超出预期的血流动力学变化。

这说明，枸杞并不是越多越好，尤其是在吃药的基础上，剂量不对、时间不对、体质不适合，反而让调控失效。

不只是剂量的问题，还涉及个体对植物成分的代谢速度。

一些人肝酶活性较高，代谢快，吃枸杞反应小；而另一些人代谢慢，体内植物碱成分堆积，就容易出问题。

这种代谢差异目前在药理研究中已有明确分类，称为CYP450代谢型差异，高血压人群中存在一定比例的“慢代谢者”，这类人摄入药物或植物成分后作用时间会更长，副作用也更可能显现。

很多人还忽视了一个关键点：枸杞中的甜菜碱是一种胆碱类物质，能刺激副交感神经兴奋，带来短时降压和镇静效果。

但高血压本身就可能合并自主神经失调问题。

如果在某些时段摄入枸杞，可能会让交感和副交感神经节律紊乱。人本该在夜里副交感占主导，降压药配合内源性调节，血压自然下调。

但如果晚上摄入枸杞过多，有的人反而出现清晨低压更低、午后反弹更高的节律打乱。

中国心血管健康联盟曾发布一份数据报告，指出有17%的高血压患者存在“非杓型”节律，也就是夜间血压下降不足，甚至不降反升。

这类人如果再在夜晚摄入具有植物调节作用的食品，很可能加重节律紊乱，使血压控制效果更差。

很多人发现自己白天服药正常，晚上却突然感觉心悸、头晕，可能就是这种调节障碍带来的结果。

再看一个更冷门的问题，几乎没人提到。

枸杞会影响铁代谢。

它里面有一些植物单宁，会和食物中的铁结合，尤其是非血红素铁的吸收会下降。

这种影响对普通人没多大问题，但高血压患者中不少人年纪偏大，本身就容易缺铁性贫血，或者处于铁代谢边缘状态。

如果长期喝枸杞水、枸杞茶，又没有合理补铁方式，很容易造成慢性缺铁，进而引起红细胞代谢低效，最终反映为心脏负荷加重。

铁不足会让心肌耗氧效率下降，使得原本就承压的血管系统更吃力。

有研究显示，心衰病人中有36%同时存在功能性铁缺乏，而这类人群中大多数也伴有高血压。

还有一个没被主流研究充分讨论但在临床上常见的现象——枸杞会引起部分高血压患者胃部不适。

枸杞偏温性，很多人在空腹喝下后容易觉得胃胀、泛酸，这种不适会间接引起交感神经兴奋，心率加快，血压短时波动。

尤其是饭前喝枸杞水或者一早上起来空腹吃枸杞干，这种刺激可能会激活胃黏膜的敏感神经元，反而导致血压上升。

医学研究在这方面数据不多，但消化系统与心血管的神经调控关系是明确存在的，属于内脏-自主神经-心血管的多轴联动。

更不该忽视的是，很多人喜欢自己熬“枸杞汤”或煮粥、炖肉时放很多枸杞，觉得热吃更滋补。但高温加热会改变枸杞中多糖和多酚类物质的结构，使其在体内的抗氧化作用下降，反而释放出一些不稳定的氧化产物。这种情况在高压锅或长时间炖煮时更明显。

很多人现在吃得很讲究，但方法不对反而带来新的风险。这也是中药食疗类食物常见的问题，功效成分不稳定，使用方式一旦出错，方向就走偏了。

高血压本身是代谢紊乱的外在表现，和饮食、神经、睡眠、微循环都有交集。