三天就去世！医生：秋季糖尿病患者若出现这5个症状，立即去医院

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

张阿姨刚刚退休，原本打算趁着秋高气爽出去旅游放松放松，没想到一场突发的糖尿病急症，让她三天内命丧医院病房。

“她本来血糖控制还行，就是前几天吃得太多、又感冒了，人突然就不对劲了。”张阿姨的女儿红着眼睛说。医生诊断为糖尿病酮症酸中毒，送来时情况已属重度，抢救不到48小时便宣告不治。

秋季气温波动大，本就是糖尿病高发并发症的“危险期”。医生提醒：糖尿病人一旦出现下面5个症状，别犹豫，马上去医院！

气温转凉，人们的食欲开始变好，汤汤水水、油炸烧烤吃得多，血糖也悄悄“飙”了上去。与此同时，昼夜温差增大，容易诱发感冒、感染，这些对糖尿病人来说，都是“引爆”并发症的导火索。

中国医学科学院阜外医院内分泌科专家指出，秋冬季节是糖尿病并发症高发期，尤其是老年患者，一旦血糖波动大，极易诱发急性代谢紊乱。

张阿姨的经历并不罕见，中国糖尿病中心2023年数据显示：每年因糖尿病急性并发症住院的患者中，超过30%集中在秋冬两季。更可怕的是，很多人根本没把早期症状当回事，误以为只是“感冒了”“累着了”，等到送医时，已错过最佳抢救时机。

糖尿病急性并发症来得快、进展快、死亡率高。以下5个症状，是医生口中“红色警报”，一旦出现，请不要拖延！

1.口干舌燥、喝水不停

很多糖尿病人本来就有口渴症状，但如果你发现最近喝水明显增多，口干得厉害，还总想喝甜饮料，这就不是普通的“口渴”了。

这很可能是高血糖脱水或糖尿病酮症酸中毒的前兆，体内葡萄糖利用障碍，身体开始“烧脂肪”，生成大量酮体，造成脱水和酸中毒。

2.呼吸变深变快，甚至有烂水果味

当你发现病人呼吸急促、但又没发烧或气喘，而是像深呼吸一样一下一下地喘气，甚至嘴里还有股酸臭味，那很可能是典型的Kussmaul呼吸。

这是酮症酸中毒非常典型的表现，说明体内已经出现严重酸中毒，必须紧急处理。

3.频繁恶心呕吐，甚至腹痛

不少患者以为自己是“吃坏肚子了”，结果直到出现意识不清才送医。

实际上，糖尿病酮症酸中毒早期就会出现胃肠道反应，恶心、呕吐、腹痛、没有食欲，这些都不是简单的肠胃炎。如果你是糖尿病患者，出现这些症状要高度警惕。

4.精神状态异常，嗜睡或反应迟钝

糖尿病急症发展到中重度时，会影响到神经系统。患者可能会变得精神恍惚、反应迟钝、甚至昏迷。

此时说明体内电解质、酸碱平衡已经严重失衡，甚至可能进入高渗性高血糖昏迷状态，抢救时间非常紧急。5.尿量变少甚至没有尿

糖尿病急性并发症常常伴随严重脱水，肾脏受损。如果你发现患者排尿明显减少、尿色加深或完全无尿，说明肾功能可能已经受到影响了。

任何一个症状出现，都是在“敲响警钟”，千万别硬扛！

张阿姨的悲剧，始于一次小小的感冒。糖尿病患者免疫力低，一旦感染病毒或细菌，很容易诱发血糖剧烈波动，甚至引发酮症酸中毒。

首都医科大学宣武医院内分泌科专家指出：糖尿病患者感染后，体内胰岛素敏感性下降，胰岛素用药剂量往往需要调整，否则很容易失控。

所以，糖尿病人一旦感冒，不仅要控制症状，更要严密监测血糖变化。感冒期间如果出现上述症状，必须第一时间就医。

更可怕的是，并非每个患者在发病初期都有明显症状。老年糖尿病患者由于神经反应迟钝，很多时候没有“口渴”“腹痛”等明显信号，直到昏迷才被发现。

这也是为什么医生反复强调：定期监测血糖、注意身体细微变化，是糖尿病患者活得长久的关键。

有研究指出，超过65%的糖尿病酮症酸中毒患者在发病前48小时内就出现了轻微异常，如：精神恍惚、轻微腹痛、尿量减少等。只是他们或家人没放在心上。

医生提醒，秋天是糖尿病并发症的“高危季”，但只要做好日常管理，是完全可以避免悲剧发生的。

坚持测血糖：每天至少测空腹和餐后血糖各一次，有条件者用动态血糖监测更精准。

按时服药/注射胰岛素：不可擅自减药、停药，感冒或饮食变化时要及时调整剂量。

饮食清淡不过量：秋天食欲好，更要控制总热量摄入，避免暴饮暴食。

适度运动：每天30分钟快走或慢跑，有助于血糖稳定。

预防感染：少去人多处，注意保暖，感冒第一时间处理，必要时接种流感疫苗。

糖尿病并不可怕，可怕的是对它掉以轻心。秋天是收获的季节，却也隐藏了许多看不见的“雷”。糖尿病患者和家人务必提高警惕，别让一次小小的疏忽，变成无法挽回的遗憾。

[1] 国家卫健委《糖尿病防治知识宣传手册（2023年版）》
[2] 中国糖尿病防治中心《糖尿病酮症酸中毒诊疗指南（2022年修订版）》
[3] 首都医科大学宣武医院内分泌科专家访谈摘录（健康时报 2023-10-14）