霜降过后，医生劝告糖尿病患者：宁可在家喝糖水，也别去做5件事

深秋一到，气温一降，糖友们最容易干的一件事是什么？不是按时吃药，也不是规律运动，而是——“踩坑”。

有位老李，血糖控制得好好的，结果霜降后在户外晨练，昏倒在公园长椅上，血糖低到3.1毫摩尔/升！医生看了一眼直摇头：“真不如在家喝杯糖水！”霜降之后，气候变化不仅影响情绪，更对糖尿病患者的身体是一种“隐形考验”。

不是危言耸听，而是经验之谈，有5件事，糖友宁可喝糖水，也千万别去做。

很多人习惯秋冬清晨去公园转一圈，觉得空气清新、阳气上升，殊不知对糖尿病患者来说，这种做法简直是“拿命锻炼”。

霜降节气后，早晨气温骤降，寒冷刺激会引起血管收缩，使血压升高，心率加快，极易诱发心脑血管事件。尤其是空腹晨练，血糖尚未补充，运动消耗反而加重低血糖风险，轻则头晕眼花，重则晕厥昏迷。

糖尿病患者的自主神经调节功能常常受损，体温调节能力降低，这就导致他们对冷刺激的“反应迟钝”，一旦出现低血糖或心律异常，往往难以及时发现。医生建议，运动最好安排在上午9点以后，有阳光、气温回升时进行，并在运动前后监测血糖。

“霜降进补，来年打虎。”这句老话可不是对糖尿病患者说的。每年霜降前后，不少人把人参、鹿茸、黄芪、阿胶等补品往家里搬，甚至炖汤泡酒一条龙，结果血糖飙升，肾脏吃不消。

中医讲秋冬养阴，但并非人人适补，尤其糖尿病人，多已属于代谢异常、脾胃虚弱者，盲目进补反而加重病情。很多补品中含有天然糖分或促进代谢的成分，容易导致血糖波动，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。

医生强调：与其吃补品，不如调整饮食结构，注重均衡营养。蛋白质可适度补充，但应选择低脂肪、高生物价的食物，如鸡蛋清、豆制品、瘦肉等，搭配蔬菜与粗粮，让身体“温和过冬”，而非“火上浇油”。

一到深秋，不少人开始泡脚养生，觉得热水泡脚能驱寒、助眠、通络。但对糖尿病患者来说，这件小事却可能引发大祸。

糖尿病足是糖尿病最常见的严重并发症之一。由于长期高血糖导致神经性病变，足部感觉迟钝，热水烫伤却毫无知觉。一些患者泡脚时水温超过45℃，结果脚底皮肤被烫伤，继而感染、溃烂，严重者甚至发生截肢。

医生建议，糖尿病患者泡脚要“讲规矩”：水温控制在38~40℃之间，时间不超过15分钟，泡前先用手背试温，泡后及时擦干并检查脚部有无破损。足部护理要像护理婴儿一样细致，这不是夸张，而是一种必要的自我保护。

“最近测了几天，血糖都正常，是不是可以不吃药了？”这句话在门诊里出现的频率太高，尤其到了秋冬季，一些患者因饮食减少、运动增多，短暂出现血糖下降，就自作主张停药——这是极其危险的行为。

糖尿病是一种慢性进展性疾病，即使暂时血糖控制良好，也不能说明胰岛功能恢复。擅自停药会导致血糖反弹，甚至引发高渗性高血糖状态或酮症酸中毒。而秋冬季由于基础代谢率提高、应激激素分泌增加，反而更容易导致血糖波动。

医生建议，血糖控制良好固然是好事，但是否减药、如何减药，必须在医生评估后进行。科学调整药物剂量和种类，才能安全过冬。擅自停药，就像冬天不穿棉衣，自以为勇敢，其实是拿身体开玩笑。

“霜降之后，火锅走起！”这是不少人的“秋冬仪式感”，但对糖尿病患者来说，这口火锅可能是“滚烫的陷阱”。

高温、高油、高盐、高糖，是火锅常见的“四高配置”。尤其是火锅汤底多含饱和脂肪与大量钠盐，容易导致血压升高、血脂紊乱，进而影响胰岛素敏感性。同时，过辣刺激容易引起胃肠功能紊乱，而糖尿病人本身就容易出现胃轻瘫、便秘等消化问题。

医生提醒：火锅可以吃，但得换种方式吃。选清汤底，少蘸酱料，多蔬菜少肉类，控制食材分量与时间间隔，避免暴饮暴食。真正的健康不是拒绝美食，而是懂得节制。糖尿病不是“饮食监狱”，而是“饮食自律”。

除了上述五件事，糖尿病患者在霜降以后的生活中，还要注意一些“隐性风险”。穿得太厚导致出汗多、血糖低而不自知；夜晚室温太低，诱发交感神经兴奋，影响睡眠质量，进而影响血糖稳定；还有，秋冬情绪低落，易诱发应激性高血糖，这在老年糖友中尤为常见。

很多患者秋冬开始补充维生素D，虽然利于骨骼健康，但如果同时使用某些降糖药物如格列本脲类药物，可能会出现低血糖症状加重。任何补充剂的使用都应提前咨询医生，并定期监测血糖与电解质水平。

冬天对糖尿病人来说，不仅是季节的寒冷，更是管理的严峻考验。很多人以为血糖是“吃出来的”，其实更多时候是“懒出来的”“误会出来的”“不当调整出来的”。

医生强调：糖尿病不是一种单纯的病，而是一种生活方式的挑战。霜降之后，如果你能做到不乱补、不乱动、不乱吃、不乱停药、不乱泡脚，你就已经赢了大半个冬天。哪怕偶尔血糖低了，喝杯糖水也比犯错强。

所谓“宁可喝糖水”，不是鼓励放纵，而是提醒糖友：在高风险时刻，适度补糖比盲目坚持更明智。健康不是一味控制，而是灵活、科学、持续地管理。

参考文献：

［1］钟雪梅,陈敏,凌雅韵,等.二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并肌少症的临床观察[J].中国药房,2025,36(06):732-736.

［2］张志强,李芳,王建军,等.糖尿病患者冬季血糖波动特点与管理策略[J].中华糖尿病杂志,2024,16(12):845-849.

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