入冬后，李兰娟建议糖尿病患者：记住“6不吃”，血糖平稳一整天

一到冬天，糖尿病门诊的热闹程度，简直堪比早市。穿着厚棉袄的大爷大妈排着队，手里攥着血糖检测单，眼里全写着同一个问题：“医生，这天一冷，血糖咋又上来了？”

这事儿，真怪不了谁。天一冷，大家吃得多、动得少，肚子馋嘴巴馋，血糖自然就跟着噌噌往上窜。

有些人还以为冬天冷，消耗大，吃多点没关系，结果糖尿病一不留神就变成了“过冬型高血糖”。

更有意思的是，有些人血糖高了还不在意，觉得“反正没啥感觉”，直到眼睛模糊、脚底发麻、夜里频繁起夜，才意识到问题严重。可那时候，往往已经不是简单“管住嘴”就能解决的了。

为啥血糖在冬天容易“造反”？一个是气温低，身体为了保暖会加快代谢，胰岛素的敏感性下降，用药量得调整；另一个是食欲旺，热量摄入高，尤其是饭桌上的“冬季限定美食”，吃起来根本停不下来。

那怎么办？靠饿？不现实。靠药？也不是长久之计。真正靠谱的，还是李兰娟院士提醒的：糖尿病患者，入冬之后，记住“6不吃”，血糖才能稳得住。

这“6不吃”，不是说啥都不能吃，而是有选择地避开那些最容易让血糖“翻车”的地雷食物。

第一个不能吃的，是热腾腾的糯米制品。冬天一到，街边的糯米糍粑、汤圆、年糕、八宝饭全上线。

别看它们香糯软糯，越嚼越香，其实升糖速度比白糖还快。糯米是高升糖指数食物，吃下去之后，血糖能刷一下飙到天花板。尤其是早餐空腹吃糯米，简直是给血糖“打鸡血”。

有人说，“我就吃一口，能有啥事？”问题是，这一口通常后面跟着五口十口，根本停不下来。而糖尿病人最怕的，就是这种“悄咪咪”的高血糖，自己没感觉，身体却在默默承受。

第二个要避开的，是市面上那些打着“无糖”旗号的糕点。啥无糖饼干、无糖面包、无糖蛋糕……听着健康，实则“套娃”。

很多所谓的“无糖”，只是没加蔗糖，但加了果糖、麦芽糖醇、葡萄糖、淀粉糖浆这些“隐身糖”，照样能让血糖上天。

更坑的是，这种“假无糖”吃起来不甜，容易让人放松警惕，一不小心就吃过量。研究发现，糖尿病患者吃无糖点心后，血糖波动幅度并不比普通甜点小，反而容易忽高忽低，诱发低血糖反应。

第三样不能碰的，是动不动就放糖的炖汤。冬天一冷，很多家庭爱炖汤：银耳莲子羹、红枣枸杞汤、桂圆红糖水……听起来是养生，其实是糖分大户。

糖尿病人喝这种汤，就像往火上浇油，糖分吸收得快、肝脏压力大，血糖反应比吃块蛋糕还猛。有些人还喜欢加蜂蜜、红糖，觉得“天然的就健康”。

可不管是蜜糖还是红糖，本质都是糖，进体内都得靠胰岛素来处理。糖尿病人本来就“胰岛素不够用”，这时候再加压，胰腺就跟老牛拉破车一样，喘不过气。

还有一种“冬天毒物”也不能忽视，那就是炒栗子、烤红薯、糖炒山楂这类“街边小吃”。冬天走在路上，那香味飘的，谁能忍得住？

但别忘了，这些看起来健康的“天然食物”，其实都是高糖高淀粉选手。尤其是红薯和板栗，升糖速度快得惊人。一个中等大小的烤红薯，含糖量接近三两米饭。

很多人吃完红薯还觉得“养生”，结果血糖蹭蹭往上冲，自己还“不明觉厉”。

第五个不能吃的，是“硬控糖”导致的空腹大吃。冬天胃口好，很多糖尿病人白天忍着，晚上饿急了，一顿猛吃。

这种“补偿式进食”，最容易把血糖搞得忽高忽低，不仅控制不住，还可能诱发夜间低血糖，第二天早上血糖飙高。

更严重的是，长期这样吃，会让胰岛素分泌模式紊乱，本来还能靠少量药物维持的，结果越吃越严重，药量越加越多，走上“用药-血糖反弹-再加药”的恶性循环。

最后一个要特别小心的，是冬天常见的“补品类食物”。很多人一入冬就进补，什么羊肉汤、狗肉锅、牛尾煲，觉得“补一补抗寒”。

但这些高脂高蛋白的食物，不仅热量爆表，还会让胰岛素分泌速度减慢，导致餐后长时间血糖不降。

尤其是配上白酒、米饭、辣酱，简直是糖尿病的“地狱套餐”。高脂饮食还会诱发脂肪肝、高血脂，加重代谢负担，不仅是血糖，整个人的健康都在往下走。

其实说到底，糖尿病就是个“吃出来”的病，但也得“吃对了”才能真正控制住。不是不让吃，而是要懂得避坑。

有些人总觉得饮食控制太难，其实也没那么复杂。关键是记住一个原则：吃得稳、吃得慢、吃得杂。杂粮替代精米，蔬菜先行主食后，少油少糖不过咸，血糖自然就乖乖听话。

冬天虽然难熬，但其实更是个“调养身体”的好时机。只要吃得稳，动得勤，血糖不仅能控住，说不定连用药量都能降下来。

当然，饮食再好，也得配合日常监测。血糖仪不是摆设，饭前饭后测一测，才能心中有数。别等到身体出状况了才后悔。

话说回来，糖尿病不是什么洪水猛兽，只要不和它“死磕”，日子一样能过得滋润。别拿嘴巴开玩笑，别拿身体试底线，懂得节制，才是真正的“会过冬”。

就像一位老中医说的，糖尿病人，最怕的不是糖，而是不把糖当回事。看得清，控得住，日子才过得踏实。

这六个“不能吃”，不是禁令，是提醒。不是束缚，是保护。冬天再冷，也挡不住一个会吃的人活得暖和，稳稳的。

参考文献：

［1］中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.

［2］王丽, 李永宏. 糖尿病患者饮食干预对血糖控制的影响研究[J]. 医药前沿, 2024, 14(5): 122-124.

［3］郝莉, 王建. 糖尿病患者冬季饮食管理与护理干预研究[J]. 中国现代医生, 2023, 61(6): 89-91.