一感冒就吃抗生素？注意：感冒千万别再乱吃这4种药，无效还有害

一颗西瓜的种子，落在土里，可能只是颗子；但落在温室、浇上水、晒到太阳，就可能长成一整片瓜田。

人对健康的理解，也像这颗种子，只要被灌上足够“误解”的水，再加点“经验分享”的阳光，很容易就生出一大片误区。

在我接诊的这些年里，最常见的“瓜田误区”之一，就是感冒一来，立马吃抗生素。很多人信誓旦旦地说：“我每次感冒都是吃这个才好的。”

听起来像是哪种灵丹妙药，吃了就通关。但真相却是：大多数感冒是病毒感染引起的，抗生素根本没用。

这就像你拿拖把试图扑灭电线着火，费力不讨好，还可能引火上身。感冒的“元凶”常常是鼻病毒、冠状病毒或者流感病毒，这些病毒不吃抗生素那一套。

抗生素主要“瞄准”的是细菌，跟病毒不是一个阵营。理解这一点，是分清感冒怎么治、怎么防的第一步。

可惜，很多人没等感冒症状搞清楚，就先把药吃了下去。头痛刚开始，吞下一片退烧药；鼻塞严重，马上喷点药；喉咙发痒，咽片含起来；咳嗽一响，混合感冒药统统安排上。

更严重的是，有些人一感冒甚至连抗生素都自觉拿来“预防性”吃，完全没意识到这样做的风险。

我曾接诊过一位三十出头的白领小李，典型的“抗生素党”。他工作压力大，生活节奏快，每次一有感冒苗头，都是自己去药店买点药吃。

起初是些常见的感冒药，后来发展到每次都“自带”抗生素——他说这样“来得快”。那次他来医院，是因为连续高烧三天，喉咙肿得说话都困难。

检查结果显示，他这次得的是病毒性感冒，但因为他前期吃了不该吃的抗生素。

没有改善症状，反而破坏了体内正常的菌群，导致免疫力更低，还诱发了轻度的肠道菌群紊乱，出现了腹泻、胃胀等症状。

我们给他解释后，他才恍然大悟地说：“我以为抗生素都是‘杀菌的’，吃了就好得快。”这其实就是很多人的认知误区。

抗生素吃多了，不但没用，还可能“培养”出细菌的抗药性。你可以想象成打游戏时，敌人本来是一刀一个的小兵，结果你老是用错武器，慢慢把他们打成了“穿了盔甲”的怪物。

一旦细菌变得“适应”了抗生素，真正需要用药时，它反而不起作用了。

除了抗生素，还有几类药物，也是很多人在感冒时常常误用、乱用的“高发选手”。

第一类是含有多种成分的复合感冒药。这类药通常是“打包套餐”，里面囊括了解热、止咳、抗过敏等成分。听起来方便，其实问题不少。

比如你只是轻微流鼻涕，却吃了含镇咳成分的药，反而可能抑制正常排痰。人体咳嗽是为了排出异物和病毒，并不是总得“压下去”才是好。

第二类是退烧药的滥用。很多人一看到体温稍微超过37.5度就紧张得不行，急忙吃药降温。但轻微发热其实是身体在“启动免疫系统”，是自我修复的表现。

盲目退烧，有时反而会打断身体的自然恢复节奏。特别是孩子，更不能以“烧了就吃”为原则。

第三种是含激素类的喷鼻药或止咳药。这些药物短期内可能缓解症状，但如果不在医生指导下使用，很可能出现反弹效应，甚至影响免疫功能。

比如有人长期使用喷鼻药，结果导致鼻腔黏膜干燥、萎缩，反而更容易感染。

第四种就是自己随便“调配”的中成药组合。市面上的中成药五花八门，有的用于风寒感冒，有的用于风热感冒，有的偏向清热解毒。

但很多人不分类型，听别人说哪个管用，就自己去买。中药讲究辨证用药，用错了方向，不但无效，反而可能加重症状。

这些常见的误区背后，其实折射出一个根本问题：大家对感冒的理解，太过粗糙。

很多人把“感冒”当成一种固定的病，其实它只是一个统称，背后可能是多种原因引起的上呼吸道感染。

有的是病毒导致的普通感冒，有的是流感病毒引发的流感，还有可能是细菌性感染，甚至是过敏性鼻炎、咽喉炎等非感染性问题。

每一种“感冒”的处理方式都不同，不能一概而论。尤其是抗生素的使用，必须医生判断后才能决定是否需要。自以为的“经验”往往是误区的源头。

作为医生，我更希望大家在面对感冒时，能先观察、再判断、最后才决定是否吃药。

普通感冒一般症状较轻，如鼻塞、流清水样鼻涕、轻微咳嗽、乏力，通常不发高烧，几天内就能自愈。而流感症状来势汹汹，高烧、肌肉酸痛、头痛明显，恢复时间也更长。

如果出现持续高烧、剧烈咳嗽、呼吸困难、咳痰带血等症状，一定要及时就诊，这些情况可能意味着感染已由上呼吸道蔓延至下呼吸道，甚至是肺部，如不及时处理，可能引发更严重的并发症。

我想说的是，感冒虽然常见，但它不是“无伤大雅”的小事，更不该“万能吃药”。每一种药物都有它的适应症和副作用，不该把药当成家常便饭，更不能以“快好”为目标，牺牲身体长期的平衡。

感冒时最重要的是休息、补水、营养，让身体有时间自我修复。真正该用药的时候，医生会根据病因来判断，而不是你拍脑门决定。

别再让“感冒＝吃药”的老观念困住你，更不要再“怕麻烦”就自己乱吃药。健康不是靠凑巧维持的，而是靠清醒地认知、科学地选择。

抗生素不是灵丹妙药，而是双刃剑；不是所有感冒都该吃药，很多都能自愈；滥用药物只会拖慢康复、加重病情。这些话，医生说了无数遍，只希望有一天能真正被听进去。

参考文献：

［1］钱峰,王巍,刘磊,等.抗生素合理使用的临床路径研究[J].中国抗生素杂志,2024,49(5):305-310.

［2］李文静,张玉兰.感冒的分类、误用药物分析及健康教育策略[J].中国医学创新,2023,20(36):121-124.

［3］赵静,刘芳,韩雪.感冒用药误区及合理用药干预分析[J].中国药师,2024,27(4):402-405.

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。