肝胆科医生叮嘱：天气炎热，肝病患者宁可饿着，也别乱吃这4物

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“我是不是吃点凉面、喝点冰奶茶没关系？天太热，我肝又不疼，怕什么？”

一个年轻售后经理蹲在办公室楼下抽烟，他身材偏瘦，但脸色发暗，眼窝有点凹陷，是典型长期熬夜、应酬、饮食不规律的人。

他的问题并不少见，大多数人对肝的感受都是模糊的，不痛就当没事。但偏偏肝病最怕的，就是没症状时的放松。

天气一热，人就容易松懈，吃点冰的、喝点酒、来点甜的，习惯性放纵。但肝病患者一旦跟着节奏乱吃，身体很快会出问题。

很多人直到肝酶飙高才发现，是吃出来的负担，而不是病毒本身。炎热天气下，肝功能比平时更敏感，代谢负荷加重，一些平时勉强能应付的食物，在高温下却成了直接刺激。

最先出问题的，往往是那些看起来最无害的冰凉食物。生冷或者没煮熟的食物，对健康人来说是消化系统的挑战，对肝病患者则是风险爆发点。

生冷会导致肠胃功能紊乱，削弱对营养的吸收，肝本来就依赖肠道提供原料来进行解毒、合成，一旦消化系统出状况，肝脏处理能力就会下降。

另外，生食中的细菌、病毒残留对免疫力本就不强的肝病人是巨大威胁。

一些寄生虫和病毒，必须在高温下才能彻底杀死，如果摄入未熟食物，进入体内的病原体很可能直接损伤肝细胞，引发急性炎症反应。

研究发现，肝病患者感染肠道细菌后，肝功能波动的风险是普通人的几倍。

酒精类食物从来不是适合肝病患者的选择，但很多人在热天喝点啤酒、凉酒，觉得解暑，其实是直接加速肝细胞凋亡的行为。

酒精代谢几乎全部依靠肝脏，进入身体后要先转化为乙醛，再分解为乙酸，过程中需要消耗大量酶和辅酶，这对肝已经有损伤的人来说是一种巨大的负担。

酒精代谢时还会带来氧化应激反应，生成的自由基会攻击肝细胞膜结构，造成细胞破裂、坏死，在热环境下，代谢速度加快，酒精对肝的破坏性更明显。

研究数据指出，即使是少量摄入酒精，在慢性肝病背景下，也会造成ALT和AST急剧升高。

很多人没意识到，含酒精的食物也要避免。比如一些酒糟制品、啤酒鸡、红酒炖肉等，它们即使看起来不浓烈，也含有残余酒精，对肝病人一样有害。

这类隐藏性摄入常常被忽略，却是肝病患者病情加重的隐形推手。

甜饮料看似清爽，实则是糖分过剩的来源。尤其在夏天，喝饮料成了习惯，一瓶接一瓶，肝脏要负责将其中的果糖和蔗糖代谢掉。

果糖在代谢过程中绕过胰岛素通路，直接在肝脏转化为脂肪，长此以往形成脂肪肝，进一步引发肝纤维化甚至肝硬化。果糖还会抑制饱腹感，让人吃更多，间接加剧肝脏负担。

研究显示，长期摄入甜饮料的人，肝脂含量比不饮用者高出非常多，肝酶水平波动也更频繁，含糖饮品中的添加剂、香精、色素等成分也会影响肝脏解毒功能。

有些人不喝饮料，但吃大量冰淇淋、果冻、甜点，其实摄入的糖更多，这种隐藏性糖分加剧代谢紊乱，是肝脏代谢调节最难防控的一部分。

糖不仅提升脂肪合成，还会刺激胰岛素大量分泌，形成胰岛素抵抗，从而间接促进肝损伤的进展。

油炸食物的影响更深。高温炸制过程会改变脂肪结构，生成反式脂肪酸，这类脂肪不易被代谢，会在体内堆积，肝脏是主要清除场所。

过多摄入油炸食品，不仅让肝脏负担加重，还会促进氧化应激，生成大量炎性介质。

这些炎性因子在肝内激活Kupffer细胞，使肝组织陷入慢性炎症状态，研究发现，油炸食品摄入频率与肝纤维化程度呈正相关。

油炸过程中还会产生丙烯酰胺、多环芳烃等致癌物质，这些物质需由肝脏解毒代谢。肝功能受损时，这一过程效率下降，毒性物质易在体内积累，导致细胞基因损伤，增加癌变风险。

长期高温食物摄入还会降低肝细胞膜的稳定性，使肝功能波动变得不可预测。

在炎热天气中，人体水分流失快，代谢系统运转更剧烈，这时候，肝脏本就比平时负担重，如果再摄入这类刺激性强、代谢负荷高的食物，很容易造成肝功能快速恶化。

而肝脏不像其他器官，损伤无痛，等发现问题时，往往已经出现不可逆的结构改变。

多数人以为吃点“热量低”的东西就安全，其实很多“低热量”的食物也是代谢负担重的，比如冷饮中的乳化剂、甜味剂，虽然热量不高，但代谢路径复杂，会占用肝脏资源。

这就需要重新认识饮食的风险，不是看卡路里，而是看代谢结构。

人体不是热量炉子，而是酶系统主导的生化工厂，原材料好坏决定整体效率。

再加上一些人天气热就减少运动、增加宵夜，睡眠延迟，肝脏在修复窗口期无法进行有效自我恢复，这些生活习惯也加剧了肝功能的下降速度。

研究观察表明，夏季是肝功能指标波动频率最高的季节之一，尤其在饮食不规范人群中更为明显。

大部分慢性肝病人会在某一阶段突然加重，多半和饮食有关。不是病毒发作，也不是药物问题，而是食物组合破坏了代谢平衡。热天吃得越随意，肝越容易撑不住。

表面看不出什么，实际上很多细胞早就进入了自我损伤的状态。

为什么这么多危险的食物，反而在炎热时节最容易让人上瘾？

高温时，交感神经兴奋，血糖波动加剧，肾上腺素升高，会让人本能追求快感食物，这时候甜的、冰的、油的，最容易刺激多巴胺释放，让大脑产生“舒服”的错觉。

但这种错觉建立在代谢透支上，是以肝脏超负荷换来的心理愉悦。

长期这样，会让大脑逐渐丧失对饥饱、营养状态的真实感知，形成饮食成瘾。

而饮食成瘾的代谢路径，和酒精依赖非常接近，最终伤的也是肝。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]徐璐.药物治疗管理结合PCNE分类系统对乙型肝炎肝硬化患者的药学服务效果评价,医药导报,2024-06-01