高温天气，给冠心病老人提个醒：不想出现血栓，8件事要注意！

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天气越热，血液越黏？这不是一句玩笑，而是医学上的现实。许多人以为冬季才是心梗高发期，高温天反而安全。可现实是，医院急诊室里，夏天因冠心病栽跟头的老人并不少。炎热并不是让血管放松的“好天气”，反而是动脉粘稠、血栓暗藏的“温床”。

不少老人一到夏天就拼命喝冷饮、吹空调、减少户外活动，以为这样能“保命”。但对冠心病患者来说，这些习惯可能正在悄悄“杀心”。血液在高温下流速加快，却因大量出汗、脱水而变得更加浓稠，血栓就是这样悄悄形成的。

高温天不比寒冬好过，对心脏来说甚至更危险。

不是马上，但这是个“慢性炸弹”。大量出汗、口渴却不及时补水，会让血液里的水分迅速流失，血液中的红细胞、血小板相对增多，血液像煮过的糖浆一样慢慢变厚。西医称之为血液高黏状态，而中医则认为这是“气阴两伤，津液不足，血行不畅”。

中医讲“心主血脉”，气阴不足，心脏的推动力下降，血走不动，自然容易“瘀阻成栓”。而西医的研究则证实，脱水、电解质紊乱、本身冠状动脉狭窄的老人，一旦黏稠，就会加剧心肌缺血，诱发心绞痛甚至心梗。

这不是理论推演，是急救床上一次次真实的教训。

口渴是身体发出的延迟信号。当你觉得渴，体内水分早已亏空。高温下，尤其是老年人本身感知迟钝，等到渴了再喝，血液已开始浓缩，血栓风险悄然上升。

建议每天定时喝水，每1小时补水一次，每次150毫升，清水为主。中医认为“津液为血之母”，津亏则血枯，血枯则瘀。稳稳地补水，是夏天最温柔的“通脉剂”。

空调开得太低，冷风直吹，老人觉得“舒服”，心脏却在悄悄紧张。血管骤然收缩，心率加快，血压波动剧烈，容易诱发心绞痛。

建议空调温度控制在26℃以上，避免直吹。中医讲“寒凝血滞”，外寒入里，血脉就会运行不畅。不要被一时的凉快迷了眼，心脏可经不起反复折腾。

很多老人夏天没胃口，以为只是天气热。实际上，这可能是心功能减退的信号。心脏泵血不足，导致脾胃运化功能下降，吃不下、消化差，食欲减退。中医认为“脾为生血之源”，脾虚则血生不足，心血自然不足。

不是吃得少才没劲，是心气虚才吃不下。吃清淡可口、温软易消化的食物，少量多餐，滋养脾胃，也是在“护心”。

很多人习惯清晨锻炼，觉得空气好。但夏季的清晨，其实是血栓高发的“魔鬼时间段”。

一夜脱水未补，血液最浓，气温骤升，血管容易收缩，心脏负担加重。

西医研究发现，清晨是心梗的高发时段，中医也认为“阳气初升，阴未尽退，血脉未通”。晨练不如傍晚，避开烈日，选择通风阴凉处，别把锻炼变成“催命符”。

有些老人怕虚，夏天也坚持服用人参、黄芪等补药。但虚不受补，误补易生内热、上火、加重心火。特别是冠心病合并高血压、糖尿病者，滥补只会加重代谢负担。

中医讲辨证施补，有虚有实，不是所有“补”都对路。

夏天宜清补——如西洋参、莲子、山药、百合，更适合老人体质。西医也强调营养均衡，过度补充反而破坏代谢平衡。

夏天高温使身体消耗加大，午后气血偏弱，心脏负担增加。午睡能暂时降低交感神经兴奋，减轻心脏压力。西医研究发现，规律午睡者心血管事件风险更低。

中医认为“心主神明”，午时属阳极，神气外浮，宜静养。午睡20～30分钟，如小憩一刻钟，胜过补药三千。但别睡太久，超过1小时反而引发血压波动。

高温天，很多老人出现胸闷、乏力、出汗，以为只是“天气太热了”。但这可能是心肌缺血的前奏，特别是有冠心病史的老人，任何一次不适都不能掉以轻心。

西医强调心电图监测的重要性，但很多症状发作短暂，检查时反而正常。中医讲“气滞血瘀，胸痹先兆”，身体不会骗人，哪怕只有一次胸闷，也值得警觉。别用“没事”敷衍自己，及时就医，别给血栓可乘之机。

一些老人一到夏天就窝家里，空调房一坐就是一天。以为“静养”就是保命，但久坐不动，血流缓慢，正是血栓形成的温床。

西医讲“久坐致栓”，中医说“动则生阳，阳主血行”，道理一致。

每天适度活动，哪怕在室内走动、做简易拉伸，也胜过坐着不动。养心不是“养懒”，而是“动中养”。有规律的活动，是夏天最好的“活血药”。

高温天的杀伤力，不靠温度计，而靠血管来感知。对冠心病老年人来说，每一滴汗、每一次口渴、每一个小小的不适，背后可能藏着一场酝酿中的“血管事故”。

中医讲“顺应天时”，夏属火，火旺伤心。西医则强调高温对心血管系统的全方位打击。从出汗、饮食、睡眠、运动，到情绪调节、药物使用，每一环都不能松懈。

别被表面的“出汗排毒”迷惑了眼，也别用“太热就待着不动”堵死血脉之路。高温天，活得平稳，比什么都重要。

参考文献：

［1］李建军,刘晓燕,等.高温环境对心脑血管疾病影响的研究进展[J].中华疾病控制杂志,2024,28(3):215-219.

［2］孙秀玲,王丽华.中西医结合防治冠心病的临床体会[J].中国中医药信息杂志,2023,30(12):55-58.

［3］马俊,赵春燕.老年人夏季血液黏稠度变化与心血管疾病的关系[J].中国实用内科杂志,2022,42(9):681-684.